西安市中医医院：以病人需求为中心 提供优质中药服务

近年来，西安市中医医院在继承和发扬中国传统医学精髓的基础上，不断通过多举措推进中药服务标准化和信息化。强化医院药剂、制剂工作规范和管理，以病人需求为中心，让患者和家属用药更经济、更放心，取药更高效、更便捷。为此，记者走访了西安市中医医院。

西安市中医医院中药科普展厅掠影（一）

工作流程标准化，提升患者满意度

为进一步推动医院中药服务工作的患者满意度，西安市中医医院药剂科不断通过对工作流程标准化、服务流程信息化、煎药设备智能化等多种举措提升科室工作人员规范化和电子化操作水平，为广大患者和家属提供“智能型”中药服务。

西安市中医医院中药中转库掠影

在医院药剂科主管中药师史婉丽的带领下，记者来到西安市中医医院的中药中转库，不同性味、不同规格包装的中药饮片被严格分类后整齐地摆放在一排排的药架上，每一排药架上除了贴有中药材名称标识外，还贴有该区域中药饮片具体负责人的名字。就在记者准备走出中药中转库的时候，迎面碰上进来取药拿去添斗的年轻药师。

西安市中医医院中药调剂室工作场景（一）

西安市中医医院中药调剂室工作场景（二）

记者跟随这名药师走进医院的中药饮片部，中药饮片散发出的各种药香混在一起扑鼻而来，隔着口罩都能闻得到。几位年轻中药师飞快地在中药调剂室里不同药柜之间来回穿梭着，他们中有人在调剂之前用掌上电脑（PDA）扫码再次复核患者信息，有人在快速做着称取和称量，有人在调剂完成后对着每个处方的饮片再次检查，确认无误后快速包装，再将患者自煎中药和代煎中药分别放置到指定工作窗口。

走进西安市中医医院门诊大厅，中药饮片部收方处和代煎药办理处窗口前患者和家属正在有序排队办理手续。一位姓王的中年大哥告诉记者，他患有慢性病需长期吃中药控制病情，医院开设的方便门诊让他购买院内自制剂不用花很长时间排队，他觉得这样看病很方便；一位姓李的阿姨告诉记者，医院的中药代煎服务免去了每天花时间煮药的烦恼，而且公立医院中药价格比外面便宜，药效也有保障，这令她对自己的康复很有信心。

西安市中医医院制剂室工作场景掠影

古法与信息化并用，全力满足病人需求

西安市中医医院西北角上有一整栋上下五层、建筑面积4300平方米的大楼，这是医院专门给制剂科配备的集制剂研发、生产、教学和个体化加工生产的场所。制剂楼2019年通过医疗机构制剂配制质量管理规范的现场核查，取得了医疗机构制剂生产许可证；能满足医院14类剂型、128个制剂品种的生产加工和质量控制及检验。制剂楼功能分区合理，工艺衔接紧密，保证了制剂生产的顺利进行。同时，设个体化用药加工、制剂研究与教学、质量检测等辅助功能区，为后续业务的开展和新制剂开发打下良好基础。制剂楼配备信息化网络视频系统，实现了对制剂生产的全程监控，为后期质量追溯、科研和教学创造了良好条件，同时有力保证了广大患者的用药安全。

西安市中医医院院内自制剂（一）

西安市中医医院院内自制剂（二）

“我们的院内医疗机构制剂是医院历代中医药人集体智慧的结晶，很多古老的配方和剂型至今仍在沿用。在过去的65年里，我们不仅坚持传承传统工艺，也不断引入现代制药生产设备、生产理念和管理模式。科室先后发表论文50余篇，开展临床药效学研究及动物实验学研究30多项，开发新制剂20余种，完成新药成果转化3种，多次获得省、市、局、院科研进步奖。” 西安市中医医院制剂科王显著科长对记者介绍道。

西安市中医医院制剂科工作人员在做药物配比

据记者了解，为了让患者用上安全、经济、有效的中药制剂，科室一方面紧密结合临床实际开发新药，同时不断探索老药新用；另一方面依靠老药工的丰富经验，对原料药材进行严格质量把关，部分剂型品种目前仍然传承手工制作的传统工艺。医院为简化长期用药患者拿药程序，专门开设了方便门诊，目前该门诊制剂处方量约占院内制剂销量的25%左右。

中药代煎中心工作人员在用掌上电脑（PDA）扫码更新进度信息

“中药材除讲求道地和炮制，规范煎药对药效也有一定的影响”药剂科主管药师、支部书记王兵对记者说道。记者跟随王兵一起走进了西安市中医医院中药代煎中心，150台自动煎药机、50台包装机和其他办公设施一起整齐摆放在1300平方米的空间里面， 20余位中药师在代煎中心紧张地忙碌着。

西安市中医医院中药代煎中心泡药室人员在浸泡中药

走进代煎中心的泡药室，记者看到所有患者的中药在放进自动煎药机之前都会进行浸泡，每副中药浸泡时长有定时器自动控制。自动煎药机时间、温度、加水量也均由智能化数控设备控制，严格遵照两次煎药流程。药汤煎制结束温度降低后，经管道流出的第一包药液废弃处理，有效避免机器在自动清洗过程中前一剂汤药在管道中的残留。

西安市中医医院微官网煎药记录查询页面

代煎中心除了遵照国家标准化建设之外，还全程引入了信息化管理，患者拿到处方完成缴费在药房窗口办理手续后，就可以通过医院微官网查询自己的药品接方、审方、调剂、复核、泡药、煎药、包装、配送的实时进度，需要快递到家的患者也可通过快递系统实时查询中药配送进度。目前使用代煎中药服务的患者人数众多。

西安市中医医院中药代煎中心的中药煎剂包装成品

西安市中医医院药剂科岳宝森科长告诉记者，为保证患者服药安全、放心，代煎中心专门配备了全套纯水设备。为缩短病人用药等待时间，科室不断优化工作流程，提升用药服务效率和品质。目前代煎中药当天11点之前接收的处方患者和家属当天就可以取药，11点以后接收的处方患者和家属次日上午可以拿药。代煎中心实行24小时轮班制，只要有患者需要服用中药，药剂师们马上就能为患者服务。

重视病人用药反馈，不断强化管理规范

为进一步满足广大患者科学用药、快速用药、方便用药的需要，药剂科还推出了中药饮片有效成分萃取的免煎颗粒剂服务。由于中药免煎颗粒是选用符合炮制规范的道地中药材，经现代高新技术提炼浓缩而成，具有稳定可控、安全高效、不用煎煮、容易调配、方便携带、一冲即服等特点，因此受到儿科等特殊临床科室患者的喜爱和赞誉。据记者了解，西安市中医医院中药颗粒剂全程由制药设备调配、制作，患者从交方到拿到药等待时间不超过30分钟。

西安市中医医院膏方室膏方包装机

制剂科副科长杨健告诉记者，医疗机构制剂是我院中医药治疗特色的重要体现，为了更好给病人提供优质中药服务，制剂科和各临床科室之间建立了制剂品种临床观察沟通工作机制，收集整理医师和患者使用制剂品种的相关信息，在试验研究的基础上对院内制剂不断进行改进，不断推进体现中医药治疗特色的相关科研、生产和人才培养工作。

“丸散膏丹”是中药传统的四种主要剂型。记者在中药代煎中心看到医院为满足患者和家属对膏方的使用和反馈，专门开辟了膏方制作室。主管中药师史婉丽告诉记者，在膏方用量较大的秋冬季，医院的膏方几乎供不应求。膏方制作室重视病人和家属的特殊要求，接收单独、小剂量膏方熬制业务。在膏方包装方面，古法瓷罐和真空小袋相结合，完全能满足不同患者群体服用膏方的需求。

西安市中医医院膏方室膏方包装成品

随着西安市中医医院“一院三区”规划和建设工作的不断推进，为满足未来“一院三区”同时运营进入顺利、良好状态，目前药剂科和制剂科都已经分别开始着手进行专业人才储备和相关技术培训工作，以适应医院以后整体工作的不断变化和要求。

西安市中医医院中药科普展厅掠影（二）

尽管中医学临床治病的方式方法多种多样，但中药永远是中医人治病最重要的工具，因此中药学相关的研究和实践工作在中医学发展过程中至关重要。未来，相信西安市中医医院的全体中药人将在医院“一院三区”高速发展进程中谱写新的奋斗华章，创造出新的伟大辉煌。