冬天全身都会用衣物包裹而脸却不用，面瘫是因为受寒？针灸没用？

隔壁王二狗昨天晚上陪朋友过生日，今天早上起来，嘴角歪向了左边，右眼也不能闭合，伴随着还有耳朵里面疼痛。

于是，他就去了附近的诊所去就诊，医生说他是风寒入侵，导致了周围性面瘫，让他做针灸治疗。

他很纳闷，昨晚他一直呆在暖和的空调房，怎么就风寒入侵了呢？想到很恐怖的针灸他就害怕，记得网上有个专家说过面瘫千万不能针灸，他心里在嘀咕，这个医生为什么说的不一样，到底谁错了呢？

这里所讲的面瘫均在周围性面瘫的范畴讨论。

中医教材中认为，面瘫的病因不外乎感受风寒之邪、风热邪气、体虚劳倦等，导致面部经络失养、气机痹阻、筋经功能失调。

可见，风寒只是其中的原因之一，不能囊括所有病因。从王二狗的病例来分析，可能是由于他熬夜引起，作息不规律，导致体虚劳倦，体内正气不足以抵御外邪，从而使面部筋经功能受损，出现面瘫症状。

而西医则认为，是有用面神经受到了水痘-疱疹病毒的侵犯，导致面神经受损，面部肌肉功能丧失。或者是由于外伤、肿瘤、耳源性疾病、中毒、以及代谢性疾病等原因引起。

那么，病毒可以理解为外邪吗？水痘-疱疹病毒可以理解为风寒、风热之邪吗？

完全不可以。中医、西医都有自己的理论体系，中医说认为的风寒、风热是无法用肉眼或其他客观证据来证明的，它总结疾病本质规律都带有一定的主观性，都是从观察的一些列症状，根据医生的经验水平总结概况的一些结论。

而西医诊断疾病，需要检测出病毒、或者其他异常的东西，比如面神经的损伤可以用诱发电位信号判断损伤程度。

风邪是看不见摸不着的东西，只能意会，无法捕捉，而病毒是可以在显微技术或其他化验结果看到，所以二者是无法划上等号的。

面瘫不能针灸，这个观点在网上很盛行，其中影响比较大的就是某知名医院的著名耳鼻喉专家，这个专家一直在抨击面瘫针灸，言辞中总是认为针灸就是骗钱的。比如他的这篇文章就认为“面瘫针灸就是在走弯路”，还获得了两百多人的赞同。

他认为针灸治不了面瘫原因如下：

他的第一点说缺乏循证医学的证据。所谓循证医学是现代医学提出来的概念，循证医学中的证据，主要指临床人体研究的证据，包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的研究。是将疾病割裂成为一个个碎片，这与中医学整体观念是相违背的，中医学往往是整体把握疾病，关注的是疾病的内在本质——证，并不像西医学那样非得肉眼可见。所以使用西医的标准去评判中医，中医肯定是处于劣势的。

他评判的第二、三点说文献不支持。那么，他引用的都是英文杂志文献，请问我大中华几千年的国粹需要什么都不懂的英文文献去证明疗效的真假？

不管真假，疗效是不骗人的。在临床上，见过很多不针灸的留下很多后遗症，当然也有针灸后症状没能改善的，抛开病情谈疗效就是耍流氓。针灸存在这么多年肯定有一定的道理，如果真的没有用，都改朝换代了这么多次，也没见过废除针灸，即使是混乱的军阀时代废除过中医，还不是依旧扛不住历史的检验。说针灸没用，只能说对针灸的认识不够而已。

这是最后想说的话，不会去批评哪个专家，每个科普的专家都是在自己认知上来做科普，首先得承认自己认知的局限性，任何人不可能精通一切，说的话也不可能永远百分之百绝对正确，所以没必要迷信某个专家，也不要轻易去否定哪个，实践过后才能证明其中的对错。就连前半生都在研究物理的牛顿，后半辈子不都成了神学专家。到底有无神明，只能说看自己认知如何。

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