针法要点，识货的珍之

老朋友请点赞转发(*´ﾟ∀ﾟ｀)ﾉ

针岀酸麻胀是基本的要求，但一个资深的医生，不能一辈子这样啊，应该再上一个台阶。我把针灸划分一下，一是外功，必须练指力，练功，达到巅峰的前辈可以一针外关，让上肢三焦经胀很长时间，代表针法烧山火，再一个如时间针法，我曾经做过一例，一针让受针者全身动起来，还有一种合理的配穴也会出现气化反应，第三种要用心去针，基本不追求针感，平心静气，微微行针，患者很舒服，体会针感，不急不躁，心与心的沟通，然后气化反应就会出现，就这么简单。

我们初学针，基本要求就是酸麻胀，要想气感加强，进针疼痛小，达到更好的效果，要练指力，和练功，现在大部分人都这样做，效果也可以，属于外功。另外一种气化针灸。有几种方法，我说我熟悉的，常用的，不追求针感，细心体会针下的感觉，心态平稳，平心静气，有时他不是循经感传，如针左侧太冲，你的右肩会有酸沉的感觉，我做过好多例，大家可以试一下，既然有缘，我就把它奉献出来，供大家试用，一起提高。

针灸离不开穴位，"他像一个熟睡的婴儿，我们只要轻轻拍醒他。"以下是我的体会，我在针灸时就怕惊醒这个穴位，很轻的行针，心中有一种惧怕感，"如临深渊，如待贵人，"太冲穴在针之前我会先看，有没有皮肤变色，皮疹，肿胀，再摸硬结，遇到一个爱生气的人，结节如半个花生米大，压痛。这些都是身体的语言，也是进入穴位的门户，如果你不找这些，只能说有门你不走，偏要破墙而入，也能进去，效果也可以，但是鲁莽了一点。穴位分层次的，当刚进皮的时候，心要平静，会有一个胀感，守住别丢了，等一下，你的心里要有一种如履薄冰的感觉，我的体会是针尖就在气球上面下压但不会穿破气球，你就用这种力度，举轻若重，慢慢探索，会有从旁边划过掉进空的地方的感觉，进入空间里就是。提插捻转随便，划圈也行，无所谓，你会觉得里面空间很大，没有手法，可以闭着眼睛体会那种感觉，而不必理会手中的针。我发现太冲穴的时候，是做一个腰痛患者，五十多岁，腰痛怕凉，即使夏天也要睡热炕，铺三四床被子，针太冲，轻轻捻转，数分钟，腰先有一股凉风，排了约一二分钟吧，变温热，舒服，留四十多分钟，骑自行车往回走的时候，觉得掉了很多东西似的，身轻，当晚只铺一床被子即可，做了五次，五年后，来治疗头晕的时候，问他，一直没复发。济南学习给司大姐针左太冲，气先是同侧循经上行，逐渐觉得对侧肩有感觉，随着行针，觉得整个人飘起来，在此期间我没说一句引导的话，只是让他鼻吸口呼，闭目体会，针一位同行，看到左太冲有皮疹，就在皮疹扎下去，轻轻捻转，对侧手出汗，排风，而同侧手不出。其实啊，其他的穴位也可以这样针。针过一个井穴少泽，上肢小肠经是温的。这样针灸病人根本不同，很舒服。凡是太冲穴的适应症都可用，疗效最快的是腹股沟疼痛，以及正中线旁开三寸的腰痛，紫癜性肾病一针太冲，可以让患儿的尿液变清，从萎靡不振变得有精神，巅顶痛，妇科病女性小腹怕冷，妇科病在做的时候让太冲和三阴交的针感到达腹部，温温的感觉，效果出奇的好

太冲穴这是第一层的针法，还有第二层，那就是在掌握第一层的基础上，全神贯注，心静，别让周围的环境干扰你，注意力都放在针尖，人和针好像融合在一体，迅速找到那种空的感觉，稍微捻转或提插一两下就可以了，把针留在那里

谈自己对手法的看法，柔和的手法第一患者容易接受，第二气是无形的，但它是实实在存在的，当它在冲击经络的时候，受针者会感到它的存在，就像我以前发的那个治疗前列腺病例，手上取一个穴，行针时没有感觉，过了二十多分钟，出现那种难以忍受的气冲感觉，如潮水般起落。谷气来时徐而和，很温柔的来了，我们就用温柔的手法，把针加入到谷气之中，给气一个良性刺激；邪气来时疾而紧，就是有时刚一下针，就觉得很紧，那我们就不要和它对抗，以柔克刚，慢慢的捻转提太冲穴这是第一层的针法，还有第二层，那就是在掌握第一层的基础上，全神贯注，心静，别让周围的环境干扰你，注意力都放在针尖，人和针好像融合在一体，迅速找到那种空的感觉，稍微捻转或提插一两下就可以了，把针留在那里插，若患者喊痛，可以不动，或用手谈一下针柄，逐渐就松了。

病因：阴成形。

治疗：阳化气，取阳穴。

疗程：5天，一次没变化就是没扎好。

合谷+内关或阳陵泉或阴陵泉。在合谷区域找包块，把阳气带入气化，阳入配合有阳出，取对侧阳陵泉轻轻扎后导出。

进针时保护自己方法：左手握固外劳宫对准命门。还可以屏气。

医痴按：合谷在上，为肌肉凸起之处。1 为阳气汇集之穴，故可温阳行气。为阳化气也。2, 凸出 卦象属艮，对应肿瘤，结节，囊肿。阴阳陵泉在下，陵泉卦象为泽。合谷加阴阳陵泉一上一下，为山泽通气。故可化瘤也。

1）合谷：左合谷，右合谷也可，增生选同侧。慢慢的，用力的扎进去，进针0.3-0.6cm，可选1.0或1.5寸的，包块深一点的扎深一点，包块在浅表的扎薄一点，选细针0.18或2.0的。用力：举千斤之力，举轻若重，慢慢的进针，找针下的感觉，找像包块一样的东西。屏气进针：进针时1-3秒钟屏气找，留针30-40分钟，扎好后发现针下有红晕，气化开。

合谷找点：合谷区域找最高点；最柔软的点；反应点，新的；最后老扎不好就找老点，如穴上的痣。疗效最好的点排序：反应点、柔软点、最高点。手轻轻的放平放松。

2）内关：与合谷的扎法一样，肚脐以上的包块选内关。

内关找点：找最柔软点，摸。

3）阳陵泉：阳陵泉提起来，右侧的所有包块变塌陷，右侧的包块选阳陵泉。有时用隔衣针，提起来稍有向阳明方向。

4）阴陵泉。

肚脐以上的包块选内关；肚脐以下的选阳陵泉；小孩腋下或下颌淋巴结肿大的只用合谷也行；右侧的包块选阳陵泉；后边的包块选左液门；前部的包块选右液门，提起来顺时针旋一下；体表能查的选阳陵泉；在里体表不能查的选阴陵泉。如包块部位明确，在一条经络上，选该经或相表里的经，扎针：一般选该经的土穴或水穴，也有选也合穴的，合穴是进去，只有水土常用。针灸原则：以揣定位，以痛为腧，以效为师。

治痛对穴是指二个穴位相配同时使用，具有较好的治痛作用。而把二个穴位单独使用，治痛作用则 不强，或者没有治痛作用。

一、合谷---太冲

功用：二穴相配具有镇痛、镇静、镇痉，疏肝利胆的作用。

体会：合谷与太冲相配称四关穴，二穴均为原穴，前才为手阳明大肠经，后者为足厥阴肝经。五脏有疾，取之十二原。肝与胆相表里，太冲疏肝利胆，清利肝胆湿热，理气止痛，合谷调和气血，气调痛止。

二、内关---足三里

功用：二穴相配具有健脾和胃，宽胸理气，降逆止呕，宁心安神的作用。

体会：内关为心包经的输穴，又为该经之络穴，八脉交会穴，与阴维脉 相通，宽胸理气之功为主。而足三里为胃经之合穴，合治内腑，疏通中焦气机，健脾和胃止痛。

三、粱丘---公孙

功用：二穴相配具有解痉止痛、健脾和胃的作用。

体会：粱丘为胃经的郄穴，郄穴是经脉之气深居之处，治痛作用最强。公孙为足太阴脾经输穴、络穴，又为八脉交会穴之一，通于冲脉，它的别出分支，入腹络于肠胃。所以实证的胃肠道疼痛的患者，取此穴更为适宜。

四、支沟---阳陵泉

功用：二穴相配具有疏肝理气，清除肝胆之湿热，通调腑气的作用。

按：支沟为三焦经输穴，可疏通三焦气机，通调腑气。阳陵泉为胆经合穴，又是八会之一的筋会，可疏肝利胆通调少阳，清泄肝胆湿热，特别对胆道疾病，有其特殊之功。

五、外关---悬钟

功用：二穴相配具有疏通三焦之郁热，泻肝胆之火，通调经络之气这作用。

按：外关为手少阳三焦经这络穴，以是八会之一，通于阳维脉，有清热解毒之功。悬钟为足少阳胆经之输穴，以是八会穴之一的髓会，主要为清泄肝胆之郁火，通调肝胆之气机，对胆囊和胆管均有其特殊的作用。

六、气海---三阴交

功用：二穴相配具有通调下焦气机，调冲任补肾涩精的作用。

按：气海为任脉经之输穴，为一身元气聚集之处，本穴能助全身百脉之沟通，凡气之所至，血乃通之，所以本穴有调气活血之功。三阴交乃足三阴之交会穴，调理肝脾肾三经气机为主，善治下焦湿热，兼以健脾补肝益肾，调理冲任。

七、合谷---内庭

功用：二穴相配具有泻胃火，降呕化积滞，理气止气止痛之功。

按：合谷为手阳明大肠经原穴，具有清热利咽，清炎止痛的作用。内庭为阳明胃经荥穴，具有清热泻火作用。所以胃肠二经之热，本对穴有清泻之功。如对风火牙痛及口腔粘膜糜烂的病人，取本对穴，针用泻法，可起立立竿见影之效。

八、中脘---足三里

功用：二穴相配具有升清降浊，健脾和胃，消积导滞，行气止痛的作用。

按：中脘为胃的募穴，又是八会穴之一的腑会。滑伯仁曰‘太仓，一名中脘。’意为胃之纳水谷的仓库，所以它是调理中焦之要穴，治疗胃病的必用穴。足三里为胃经的合穴，‘合治腑病’，为胃病患者远道循经取穴之一。

九、中渚---足临泣

功用：二穴相配可疏肝胆之气滞，解少阳之郁热。

按：中渚为手少阳三焦经脉气所注，足临泣为足少阳胆经脉气所注。在经居半表半里，其症可见寒热往来，口苦，胁痛；在脏为胆，胆与肝相表里，胁肋为肝之分野，肝脉布两胁，所以本对穴治疗肝胆疾病引起的胁肋疼痛，效果非常显著。

十、人中---委中

功用：二穴相配可醒脑开窍，安神定志，通经和络止痛。

按：人中为督脉的输穴，位于口鼻之间，口通地气，鼻通天气，天地相通，窍开脑醒，督通络畅。委中为足太阳膀胱经合穴，在舒经活络，行气活血，善治腰痛之功。因腰为肾之府，足少阴肾经之气，由内踝上行至膝、腘内侧，折向腘中央，二经于委中穴相会，太阳下行，少阴上行。

十一、膻中---内关

功用：二穴相配可宽胸理气，强心安神，通胸阳，止心痛。

按：素问灵兰秘典谓‘膻中为臣使之官。’以说‘膻中者君主之宫城也’。心者君主之官，说明本穴与心的关系甚为密切，为心包络这募穴，以是八会穴之一的气会，调气之功较强，凡气病有之甚佳。内关为心包经之络穴，以是八脉交会穴之一，通于阴维脉，宽胸理气，温通心阳。

十二、鱼际---复溜

功用：二穴相配可清热泻火，生津止咳。

治痛范围：1.咽喉肿痛，由于肺阴不足，水津不能，咽喉干燥疼痛。2.咳嗽引起的胸痛。

十三、外关---后溪

功用：二穴相配可疏风清热，调气止痛，通经和络。

按：外关为手少阳三焦经输穴，以是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主治三焦邪热，疏风解表，和解表里，散寒清热。督脉总督一身之阳，后溪为手太阳小肠经输穴，又是八脉交会穴之一，通于督脉，所以本对穴可治疗以热痛为主的头痛，而后颈小肠经为所过之外，对肩胛上、颈椎部位的疼痛，效果较好。

十四、印堂---合谷

功用：二穴相配可和络止痛，疏风清热，宣通鼻窍。

按：印堂为经外奇穴，实居于督脉上，有宣通阳气和络止痛之功。‘面口合谷收’，说明合谷对头面部疾病的治疗有其独到之处。二穴相配，疏风泄热之功相得益彰。

十五、归来---三阴交

功用：二穴相配可通调下焦气机，行气止痛，利湿消炎。

按：归来虽为阳明胃经输穴，但与女子输卵管的位置靠近，所以二穴相配对治疗生殖系统、泌尿系统疾病效果非常明显。

十六、太溪---太冲

功用：二穴相配可平肝降压，补肾泻肝，调气止痛。

按：太溪与太冲均为原穴，前者属肾经，后者属肝经。王冰‘肾脉与冲脉并下行，循足，合而盛大，故曰‘太冲’’。‘凡肾阴不足，肝阳偏亢所出现的疼痛，均可用之。针刺时太溪用补法，太冲用泻法。

十七、阳谷---侠溪

功用：二穴相配可清热泻火，消肿止痛，通经和络。

按：阳谷为手太阳小肠经火穴，侠溪为足少阳肝经荥水穴。根据五行学说，‘水克火’，所以临床应用本对穴时补侠溪、泻阳谷。

十八、足三里---三阴交

功用：二穴相配可健脾和胃，行气止痛。

按：足三里为阳明经合穴，本经由头到足为降但足三里一穴为降中有升。三阴交为脾经之输穴，又是足三阴经的交会穴，由足至脾为升，但三阴交一穴升中有降。阳不降则阴不能升，阳之降，阴之引也，阴之升，阳之伸也，这样一升一降，维持升降平衡。升清除浊的功能得以正常。

十九、曲池---上巨虚

功用：二穴相配可清热利湿，行气止痛，制止泻痢。

按：曲池为手阳明大肠经的合穴，上巨虚为其下合穴，‘合治腑病’，所以本对穴善治大肠诸疾，针后能消炎止痛，清热利湿，改善肠道的蠕动功能。

二十、风池---昆仑

功用：二穴相配可疏通经络，以少阳、太阳经为好，祛风解表，明目益聪。

按：风池为足少阳肝经与手少阳三焦、足少阳胆、阳维、阳跷脉的交会穴，所以偏正头痛均可取之。又是眼部疾病治疗要穴。对降低眼压有较好的作用。昆仑治头痛为远道取穴。

二十一、头维---列缺

功用二穴相配可祛风止痛，解表祛邪。

按头维为阳明胃经的输穴，一般针刺时向后沿皮刺1.5寸，列缺是手太阳肺经的络穴，又是八脉交会穴之一，通于任脉，所以可以治胸腹部疼痛，一般向上斜0.5-1.0寸。

二十二、命门---委中

功用：二穴相配可补肾益精，舒筋活络。

按：命门是生命之门，有助阳固精，强壮之功。本穴属于全身补穴之一，没有泻的作用，通常用灸法为主。委中属全身泻穴之一，没有补的作用。这样一补一泻互用，虚实腰痛均可用之，委中以刺血为主。

二十三、中渚---后溪

功用：二穴相配可舒通经络，调和气血。

按：中渚与后溪相配，对治疗颈椎综合症所引起的疼痛感和后颈部侧不灵活，有其特殊的作用。但针刺时必须注意，使针感向上传导至肩部效佳。

二十四、百会---涌泉

功用：二穴相配可引阳下行，平息肝阳。

按：涌泉为肾经井穴，肾水涵养肝木，如肾阴不足肝阳偏亢，发为头昏眩晕，头痛易怒，用涌泉有‘病在脏取之井’之意。百会为手、足三阳经和督脉之交会穴，本穴属补穴，与涌泉泻穴同用，一补一泻，补不恋邪，泻不伤正。

二十五、少商---厉兑

功用：二穴相配可清热利咽，消肿止痛。

按：少商一般采用点刺出血。厉兑针1分