传承金针之魂︱刘德会老师临床跟诊感悟

本 期 导 读

一说起针灸，刘老师就滔滔不绝，完全山东汉子的爽快性格，不吐不快。江湖号称刘德会老师的网名为「针魂」，果然就是「立志传承金针之魂」的意思啊！

金针之魂

听我的中医老师说，刘德会老师的针灸，在中国年轻一代的针灸大家中都是名列前茅的，于是我带着好奇又崇敬的心情，决定去山东拜访江湖号称「针魂」的刘德会老师。

走进刘德会老师的工作室，首先映入眼帘的就是房间里坐着满满的候诊病人，刘老师正在给一位病人号脉，示意我自己找地方先坐。

环顾四周，工作室的墙上挂着不少病人给刘老师赠送的锦旗，房间里还有两大书架的古书，据说「镇馆之宝」可是明朝万历年间的藏书.

刘老师笑说：「这两架子古书比这套房子还要值钱很多。」

背俞穴望诊：原来穴位也会移动的

下午，能够跟诊刘德会老师的临床，让我觉得真是不虚此行。

刘老师的病人里面，各种类型的疾病都有，包括面瘫、急性耳聋、胃痛、便秘、抑郁症……看来中医果然是全科的，什么病都得能治。

刘老师临床经常是针药并用的，他先给病人搭脉开方，然后做针灸治疗，治疗完后，还要给病人搭脉，做前后对比.

刘老师说这样操作流程，就能清晰知道针灸的效果如何，通常针灸以后病人在舌苔、脉象等都会随之变好。

刘老师临床望诊的功夫了得，见一位病人在风池、风府的位置，有一道横的突起，刘老师说：「这个代表脑血管已经被压迫，回流受阻了；如果有两道突起，中风的风险大幅度提高；如果有三道突起，心脑血管病已经进入重度。」

通过背俞穴望诊，看到其颜色、形态的变化，清晰知道哪些位置是属于阳性反应点，有的可以扎，有的就不能扎。

而且，有时扎的位置可能并不是背俞穴，因为在病理状态下，背俞穴是有位移的——也就是说穴位是会「移动」的。

刘老师说：「我们之前学的穴位，那些位置是在没有病的生理情况下，但是得病之后，有些穴位就发生了转移，通过背俞穴望诊就能轻松找到它们。」

最常用的足三里，也有我们不知道的奥秘所在

人们常说，「常按足三里，胜吃老母鸡」，足三里可谓是中医爱好者们最熟悉的穴位之一了。

课本上说：足三里这个穴位定位是在犊鼻下三寸，旁开一横指；足三里也有简便取穴法（见刘老师演示的视频）。

而刘老师说：「足三里的穴位很大，要根据病情选择，上腹痛取上足三里，中腹痛去中足三里，下腹痛取下足三里。」

一语道破，看似复杂的针灸手法

刘老师临床最常用的针灸手法，有弹指进针法、呼吸进针法、五龙针法、逍遥针法、归根复命针法、消瘤针法、烧山火、透天凉针法等。

这些针法看着挺复杂的，要自己上手用来扎针，感觉要很多年的功夫才行。可刘老师却说，「这些手法是可以复制的，而且是学了马上就可以用的针法」。

刘老师在一位病人的大椎穴上施以「子午捣臼」的针灸手法。

所谓子午，即左右捻转；捣臼，即上下提插。

其始见于泉石心《金针赋》，明代医家均承袭之，并认为有「导引阴阳之气」的作用，从而达到「针转千遭，其病自消」的要求。

看似复杂的手法，刘老师瞬间揭开其秘诀，「其实就是边旋转边捣」，也就是以捻转、提插为主，并结合徐疾补泻组成的复式手法。

传承金针之魂

众所周知，针灸要有疗效，得气是很关键的，那怎么能够判断是否得气呢？刘老师说：「针灸入针时手感松是不得气，有涩感为得气；得气易，守气难，辨气、驭气更难。

针下辨气，能辨出正气，邪气是最基本的，还要能辨出邪气的性质：风寒暑湿燥火外感六淫，以及内伤七情：喜怒忧思悲恐惊。

分别是什么导致的，都能辨出来；然后进一步还要辨出邪气存在哪个地方，在哪个脏腑、哪个经络，甚至在哪个穴位上……」

说起针灸的临床应用，刘老师就滔滔不绝，完全山东汉子的爽快性格，一副不吐不快的样子。

江湖号称刘德会老师的网名为「针魂」，果然就是「立志传承金针之魂」的意思啊！

临别前，刘老师推荐了他的一套案头书《针灸名著集成》，书已经被翻得很旧了，扉页上刘老师1998年时的题词：「悠悠岐黄路，精诚大医魂」。