水肿针灸处方分享（四）——行气健脾方，健脾消水方

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行气健脾方《医学纲目》

【处方】水分、中脘、内庭、行间、足临泣

水分

水分穴位于上腹部，前正中线上，脐中上1寸。仰卧取穴。

中脘

在上腹部正中线上，当脐上4寸处

内庭

在足背，当2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。布有足背内侧皮神经外侧支之趾背神经和足背静脉网。

行间

第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

足临泣

在足背外侧，当足4趾本节（第4跖趾关节）的后方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。布有足背中间皮神经分支和足背动、静脉网，第四跖骨背动、静脉。

【功用】行气健脾，肝郁气滞，利水消肿

【主治】脾胃气虚所致的水肿、小便不利等症

【操作】水分、中脘各灸7~9壮，内庭、行间、足临泣直刺0. 5~1寸，用泻法。隔日1次，7~10次为1疗程。

【方义】水分，为任脉上的重要穴位之一。中脘，手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，别名，胃脘穴，太仓穴，胃脘穴，可聚集传导地部水液。内庭为足阳明经之荥穴，《针灸甲乙经》:胫痛，腹胀皮痛，善伸数欠，恶人与木音，振寒，嗌中引外痛，热病汗不出，下齿痛，恶寒目急，喘满寒战，断口禁辟，不嗜食。《马丹阳十二穴歌》:内庭次趾外，本属足阳明。能治四肢厥，喜静恶闻声，瘾疹咽喉痛，数欠及牙疼，疟疾不能食，针着便惺惺。行间，出《灵枢·本输》，属足厥阴肝经，可以生风化火，为肝经荥穴，经水湿风气由此顺传而上。足临泣，五输穴之输穴，五行属木，可以舒肝熄风，化痰消肿，为其经络之气上下，出人之所，主病体重节疼，本穴为八脉交会穴之一，八脉交会穴曰:“……头风痛肿项连腮，眼肿赤痛头旋，……临泣针时有验。”诸穴配伍，可以行气健脾、利水消肿。治疗肝郁气滞、脾胃气虚所致的水肿、小便不利。

健脾消水方《医学纲目》

【处方】太白、公孙、复溜、绝骨、足三里、水分

太白

在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。布有隐神经及腓神经分支，足背静脉网，足底内侧动脉及跗内侧动脉的分支。

公孙

在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。

复溜

在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。布有腓肠内侧皮神经和小腿内侧皮神经，深层为胫神经及胫后动、静脉。

绝骨

在外踝直上三寸许的腓骨凹陷处。

足三里穴

从下往上触摸小腿的外侧，右膝盖的膝盖骨下面，可摸到凸块（胫骨外侧髁）。由此再往外，斜下方一点处，还有另一凸块（腓骨小头）。这两块凸骨以线连结，以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点，正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴1横指，当胫骨前肌上。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是。

水分

此穴在脐上1寸，内应小肠腑，水谷至此分清别浊，故名水分。

【功用】利水消肿

【主治】腹身尽肿按之陷而不起

【操作】针刺用平补平泻法，留针30分钟，每日1次。

【方义】太白，出《灵枢·本输》，属足太阴脾经，输穴、原穴，可以较好地补充脾经经气的不足，为脾经经气的供养之源，故为足太阴原穴，可生发脾经阳气。公孙，是足太阴脾经络穴，别走足阳明，又是八脉交会穴，通于冲脉。冲为血海，故公孙健脾气，平冲气，理经血。复溜，为足少阴肾经经穴，五行属金，为肾经母穴。绝骨，又名悬钟，在足外踝直上三寸，属足少阳经。足三里，是足阳明胃经合穴，五行属土,又是胃之下合穴，能强胃健脾，补益后天之本水分，为任脉上的重要穴位之一。诸穴配伍，可以利水消肿，治疗腹身尽肿之陷而不起。

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