XY如履薄冰，聊聊针灸之险②

1.针灸热潮

近年来，中医界兴起一股针灸热，尤其XX奇穴，XX三针疗法，吸引了大批人。小编今天不聊这些好处，就针灸危险性和大家聊聊。

注意：此文重在给针灸路上的学习者还有注重安全的人阅读，自以为手法到位的请了！

古人对针灸危险性的认识。在《素问》刺禁论中就专门论述了各种针灸意外的情况，这方面自行查阅。本篇文章或说该系列将会结合一些要穴甚至四肢穴来聊聊针灸的危险性，帮助大家针灸时候规避风险。

2.临床针灸切记三大要素，

不马虎，术者粗枝大叶，不遵守纪律发生针灸风险很高。

针太深，针灸的深度是既有原则，又有灵活性，不能死套，但总的来说，刺得太深容易伤人，正所谓安全第一。

消毒不严，切记消毒再消毒，没有消毒前不要随意扎针，万一出事情就是大事情，就这么简单道理，很多人都忘了。

很多“高人“”动不动就一句什么“你的技术不到位”，小编要说的是，虽然技术很重要，但是三大要素更重要！小编百分百保证，所谓的这些惊人语录的高人，多半体制外的人敢这么说，为什么？大家懂得！

3.临床针刺损伤之神经系统。

神经的重要性就不用多说了，比如这个中枢神经，包括脑和脊髓两个部分，一般都有骨骼保护，但是某些部位一旦针刺方向不对，深度不对，那么就可以造成意外。

A延髓损伤（见上篇文章）

B脊髓损伤（见上篇文章）

C周围神经损伤

周围神经指脑和脊髓相连、分布于全身，支配躯体和内脏的神经。有研究表明，解剖324个穴位中，与神经有关的有323个穴，说明穴位和神经的关系非常密切

关于针刺是否可以刺神经的问题，有两种争议.

1.可刺派，认为取效的关键在于“得气”，而得气本身是一种神经反应。

临床出发，、直接针刺神经确实也能治愈不少疾病，针刺麻醉中的按节段取穴，就是实际运用。

2否定派，从解剖，生理角度，认为神经娇嫩，一旦受伤，恢复很慢，不主张直接针刺。

这里，不讨论哪派是真理，只讲安全注意点！

注意一，面神经损伤

古人云，耳后宛处不可伤。伤即令人口颊 斜。宜治人中承浆二穴《圣济总录》

面神经为第七对脑神经，具有支配面部肌肉表情等功能。如面神经管外损伤，立马（一般都会及时表现的，现场扎坏现场表现）出现患侧肌肉瘫痪，额纹消失，不能闭眼，不能吹哨，口角偏歪等情况。

术者要避免火针，三菱针等强刺激工具或手法。

一旦发生意外，印堂透鱼腰，太阳透下关、地仓、颊车等穴轻柔刺激，每日一次，只要治疗及时，护理得当，一个月内可望恢复。

注意二，三叉神经损伤

三叉神经为第五对脑神经，管理面部、口腔的感觉和咀嚼运动。它有三大分支区域，哪支受伤，则哪支出现症状。比如咀嚼肌瘫痪，张口歪嘴等。

一旦发生意外，根据分支，眼支取丝空竹，攒竹，上颚去四白穴，下颚取大迎，轻柔刺激，每日1次。

安全永远是第一位的，风险最小的安全建立在技术的苦练，各种解剖知识的掌握，日积月累，非日久之功！

布中医真理与天下，传简便廉效之法于民！

桡神经损伤，见下期。