名老中医陆瘦燕教授分享-针灸治疗关节酸痛的技能get

文 / 中医医案分享者
2017-06-27 22:56

阴阳俱病风痹

陆瘦燕针灸医案

陈某某,男,20岁,教师

初诊1963年5月29日

【现病史】

12岁时发生游走性关节酸痛,兼有发热,时作时休,曾经多次针药,稍有改善。半年来发作更甚,左右髋部酸楚。

【查体】

腰骶部压痛明显,两伏兔部酸胀,兼见左足跟肿痛,不能用力,行动不便,兼有心悸。

【舌诊】苔薄黄。

【脉诊】脉数。

【辩证】此邪伏深隧。

【治则】治以清利痹热,疏通经络为宜。

【取穴】

八髎(泻,双),环跳(泻,双),秩边(泻,双),阴、阳陵泉(泻,双),伏兔(泻,双),曲池(泻,双),膝眼(泻,双),昆仑(泻,双)。

【手法】捻转补泻,不留针。

二诊1963年5月31日

【查体】症状舌脉如前。

【治则】治拟养营蠲痹为主。

【取穴】

上髎(泻,双),环跳(泻,双),秩边(泻,双),阳陵泉(泻,双),悬钟(泻,双),昆仑(泻,双),申脉(泻,双)。

【手法】捻转补泻,不留针。

三诊1963年6月24日

【二诊疗效】

上法治疗三次,病情大减,其间停诊二十天,两髋尻下肢酸痛缓解,行履尚平,转侧仍感不利,足跟肿痛未消,微热未退。

【脉诊】脉数。

【舌诊】舌苔薄白腻。

【辩证】

病延日久,邪恋骨分,络道空疏,营卫不和。

【治则】治再和营蠲痹。

【取穴】

上髎(泻,双),环跳(泻,双),秩边(泻,双),阳陵泉(泻,双),悬钟(泻,双),昆仑(泻,双),申脉(泻,双),承扶(泻)。

【手法】捻转补泻,不留针。

四诊1963年6月26日

【查体】髀(骨区)疼痛,身有微热。

【脉诊】脉浮数。

【舌诊】苔薄白。

【治则】

再拟前法,以上方减承扶,加阳关。

【取穴】

上髎(泻,双),环跳(泻,双),秩边(泻,双),阳陵泉(泻,双),悬钟(泻,双),昆仑(泻,双),申脉(泻,双),阳关(泻,双)。

【手法】捻转补泻,不留针。

【疗效】

至7月28日上午来门诊,自诉病情大减,因工作需要,赶回工作单位,暂停治疗。

医案分析

风痹之名,出《灵枢•寿天刚柔》篇,本例病者关节游走作痛,有发热表证,是阴阳俱病,邪伏经隧之故。陆师按治痹大法,取病变所在有关经穴施捻转泻法,以疏通经络,清利痹热,又因症见表热,故不予留针。

名医简介

陆瘦燕

▲我国现代著名针灸学家和教育家。

陆瘦燕(1909~1969),江苏昆山县人。

开创了针灸实验之先河,还开办了“陆瘦燕朱汝功针灸学习班”,在国内外针灸界颇具影响。被香港《大公报》誉为“针灸大王”而驰名海内外。“陆氏针灸疗法”已被列为“上海市非物质文化遗产名录项目”。

编写了《针灸学习丛书》,先后出版了“丛书”中的《针灸正宗》、《经络学图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》、《针灸腧穴图谱》等分册,其中《针灸腧穴图谱》还被国外出版社翻印发行,对推动针灸学术得发展起到了积极作用。

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