名老中医陆瘦燕教授分享-针灸治疗关节酸痛的技能get

阴阳俱病风痹

陆瘦燕针灸医案

陈某某，男，20岁，教师

初诊1963年5月29日

【现病史】

12岁时发生游走性关节酸痛，兼有发热，时作时休，曾经多次针药，稍有改善。半年来发作更甚，左右髋部酸楚。

【查体】

腰骶部压痛明显，两伏兔部酸胀，兼见左足跟肿痛，不能用力，行动不便，兼有心悸。

【舌诊】苔薄黄。

【脉诊】脉数。

【辩证】此邪伏深隧。

【治则】治以清利痹热，疏通经络为宜。

【取穴】

八髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阴、阳陵泉（泻，双），伏兔（泻，双），曲池（泻，双），膝眼（泻，双），昆仑（泻，双）。

【手法】捻转补泻，不留针。

二诊1963年5月31日

【查体】症状舌脉如前。

【治则】治拟养营蠲痹为主。

【取穴】

上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双）。

【手法】捻转补泻，不留针。

三诊1963年6月24日

【二诊疗效】

上法治疗三次，病情大减，其间停诊二十天，两髋尻下肢酸痛缓解，行履尚平，转侧仍感不利，足跟肿痛未消，微热未退。

【脉诊】脉数。

【舌诊】舌苔薄白腻。

【辩证】

病延日久，邪恋骨分，络道空疏，营卫不和。

【治则】治再和营蠲痹。

【取穴】

上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双），承扶（泻）。

【手法】捻转补泻，不留针。

四诊1963年6月26日

【查体】髀（骨区）疼痛，身有微热。

【脉诊】脉浮数。

【舌诊】苔薄白。

【治则】

再拟前法，以上方减承扶，加阳关。

【取穴】

上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双），阳关（泻，双）。

【手法】捻转补泻，不留针。

【疗效】

至7月28日上午来门诊，自诉病情大减，因工作需要，赶回工作单位，暂停治疗。

医案分析

风痹之名，出《灵枢•寿天刚柔》篇，本例病者关节游走作痛，有发热表证，是阴阳俱病，邪伏经隧之故。陆师按治痹大法，取病变所在有关经穴施捻转泻法，以疏通经络，清利痹热，又因症见表热，故不予留针。

名医简介

陆瘦燕

▲我国现代著名针灸学家和教育家。

陆瘦燕（1909～1969），江苏昆山县人。

开创了针灸实验之先河，还开办了“陆瘦燕朱汝功针灸学习班”，在国内外针灸界颇具影响。被香港《大公报》誉为“针灸大王”而驰名海内外。“陆氏针灸疗法”已被列为“上海市非物质文化遗产名录项目”。

编写了《针灸学习丛书》，先后出版了“丛书”中的《针灸正宗》、《经络学图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》、《针灸腧穴图谱》等分册，其中《针灸腧穴图谱》还被国外出版社翻印发行，对推动针灸学术得发展起到了积极作用。

更多中医临床医案，关注作者中医临床技术学习交流平台公众号： zLjxjp