疑难病痛手到除，小小银针传真情

恩图曼友谊医院针灸科走廊挤满了等候就诊的病人，第34批援苏丹医疗队队员、来自西安交大一附院的崔延超医生忙碌地穿梭于两间治疗室之间。苏丹常年高温、气候炎热，简陋的病房内没有空调，室外骄阳似火，室内脚步一刻不停歇的崔医生挥汗如雨。

午饭时分，紧张的工作终于告一段落，崔医生洗手、更衣，饥肠辘辘的他正准备回驻地吃午餐。突然诊室门口传来了沉重的脚步声，原来是一位中年妇女架着一个20岁左右的女子，步履蹒跚地走了进来。年轻女子一步一停，表情十分痛苦。崔医生赶忙上前和中年妇女一起把她抬到了诊疗床上。安顿好后，崔医生开始询问病情。据患者本人描述：她是在两个月以前在臀部打肌肉针时，由于注射针刺入过深造成了左臀部及左下肢持续性疼痛。因为她们住的地方在乡村，当地医院缺乏治疗这方面的有效手段，所以一直没有治疗。但随着时间的延长，病情越来越严重。到现在只要轻轻触摸左臀部的皮肤就疼痛得很厉害，像电击一样向四周放射。左腿活动困难，无法自行站立及行走。这次特地一大早坐了三个多小时的长途汽车，慕名来首都找中国医生看病。

了解情况后崔医生开始给患者做检查。可刚一上手，患者却突然表现出极度的抗拒，连连摆手不让崔医师碰她。这是怎么回事呢？原来是由于她对疼痛十分敏感，任何一个微小的体位改变都会引起剧烈的疼痛，所以她对崔医生给她做检查表现得十分害怕。得知这一情况，崔医生耐心的向患者解释，检查的时候会十分小心，不会引起太大的疼痛，并且示范了几个动作让她看。患者尝试了一两个动作后，发现确实没有那么疼痛，紧张的情绪这才平和下来，慢慢地配合崔医生的检查。经过查体发现：患者从左侧腰骶部到左脚整个区域内广泛性的疼痛，注射部位疼痛最为显著，并且在局部触摸到一个6cm﹡6cm的硬结。左腿的肌肉也较右腿明显萎缩。左侧的髋关节、膝关节、踝关节，甚至足趾各关节僵硬，被动活动范围都非常小。

根据患者描述及查体情况，崔医生判断该患者是坐骨神经损伤。由于损伤时间比较长，再加上长期制动，造成患者对痛觉十分敏感，整个左侧腰骶部、臀部及左下肢的肌肉异常僵硬，并且与周围软组织之间粘连得很厉害。神经损伤，在现代医学里属于难治类疾病，目前没有针对这类疾病的特效治疗方法。再加上损伤时间这么长，又有这么严重的并发症，治疗起来更是难上加难。恩图曼医院这边的医疗设备也有限，这该怎么办呢，崔医生陷入了思考。

针灸在治疗痛症方面有其独到之处，对于外伤引起的神经损伤有良好的效果。崔医生从中国传统医学的角度出发，针对患者目前这种情况，制定了以针灸与主动功能训练相结合的治疗方案。一方面通过针灸镇痛，刺激神经功能恢复。另一方面了利用主动功能训练促进局部组织循环，松解肌肉筋膜粘连，扩大关节活动范围。

崔医生向患者及家属详细讲述了诊治方案，并进行了第一次治疗。虽然针灸时，针刺疼痛很明显，但在医生和家人的鼓励下，患者咬牙坚持了下来。治疗结束后，患者局部疼痛及肌肉紧张缓解了，脸上露出了笑容。

考虑到路途遥远，患者来医院不方便，崔医生在治疗结束后耐心地给患者教授了一套简单的训练方法及按摩手法，并示范了每个动作要领，叮嘱患者在家的注意事项，同时鼓励她坚持治疗，一定能战胜病魔。

经过一周三次的治疗，患者再次来到门诊的时，虽然局部仍有疼痛，但已经可以独立行走了。第二周崔医生修改了治疗方案，加入了下肢肌肉力量练习及神经控制训练，进一步缓解疼痛及促进步行能力的改善。经过三周的治疗，患者疼痛明显缓解，左下肢各关节活动明显改善，已经能轻松走路了。患者及家属喜出望外，对中国医生和中国针灸疗法感激不尽、赞叹不已。崔医生和蔼的脸上笑容可掬，说到：“援外工作虽苦虽累，但是作为一名针灸医生，能弘扬祖国医学，为苏丹人民解除病痛，我觉得很欣慰也很骄傲”！

来源：西安交大一附院

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