腰腿痛很多是椎间盘突出惹的祸,专家教你如何针灸,疗效更好
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随着科技进步,日常生活与工作中我们越来越需要手机与电脑的参与,但随之而来的是久坐不动,伏案埋头,时间一长,难免腰部疼痛不适,甚至下肢也出现麻木疼痛的症状。越来越多的年轻人正在被腰椎间盘突出引起的腰腿痛所困扰。
那么得了腰椎间盘突出,引起腰腿疼痛怎么办?今天我们就通过一个病案,和朋友们一起来聊一聊腰椎间盘突出症的诊疗。
这是一名年轻女性患者,才28岁,十天前因搬重物,腰部负重,突发腰痛,伴左侧下肢的疼痛,疼痛非常剧烈,当时是轮椅推入门诊。自诉腰痛伴左下肢疼痛,行走时疼痛加剧。腰椎间盘CT检查显示,L4/L5椎间盘向左突出,硬模囊明显受压突。从临床症状,以及影像学看腰椎间盘突出症可能性较大。那么是不是椎间盘突出惹的祸呢?当然还要进一步做体格检查。让患者俯卧于床上,首先看脊柱的形态,腰部脊柱明显是变直的,脊柱无明显侧弯,腰部两侧特别是L4/L5,L5/S1脊柱旁开1.5寸处有明显压痛,左侧秩边穴、环跳穴压痛明显。
直腿抬高试验:左腿30°阳性、加强试验阳性;右腿80°阴性。根据上述的病史分析,可以明确诊断为腰椎间盘突出症。
诊断明确了,那么如何进行治疗呢?急性期首先是一定要制动!也就是说要绝对卧床休息,这点事非常重要的!只有这样才能减少因负重造成的腰椎间盘对神经根的刺激。当然急性期还要用些西药以脱水、消除受累神经根的无菌性炎症。下面重点来谈谈如何针灸治疗?
取穴:腰部(L4/5,L5/S1)以两侧足太阳膀胱经为主,快速进针后,针刺至骨面,得气后,提插捻转,以泻法为主行针。左侧臀部取秩边穴(足太阳膀胱经)、环跳穴(足少阳胆经),秩边穴位于梨状肌下口,是坐骨神经干穿出位置,环跳穴亦为坐骨神经干循行所过之处。此两穴位针刺时,要有触电放射至下肢的感觉。下肢根据其疼痛的位置,主要是大腿后侧,小腿后侧,为足太阳膀胱经所过处,所以循经取穴:委中、承山、昆仑。然后将腰部针刺穴位、以及秩边、环跳穴接电针治疗,30分钟后起针。
并配合以中药熏药热敷活血通络,化淤止痛,使患者腰部疼痛得以缓解,加用超短波理疗,通过高频温热作用以消除急性期神经根水肿。
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