针灸人的“葵花宝典”——《玉龙歌》解读3

古代的头风一般多指头痛病，严重头痛，会出现呕吐，眼花。

需要指出的是，头痛需要分清是原发性头痛还是继发性头痛。

原发性头痛以偏头痛、紧张性头痛多见，是针灸治疗的适应症。继发性头痛需要借助现代的CT、磁共振等影像来鉴别，对于头部有肿瘤、血管瘤甚至蛛网膜下腔出血的患者，需要及时针对性治疗，盲目施以针灸可能会影响病情，耽误及时救治，甚至引起纠纷。

有一个简单的方法，可以区别大部分的原发性头痛和继发性头痛，那就是新发的、既往不曾有过的、剧烈的，或者外伤后导致的头痛，多为继发性头痛；而既往有过的头痛、常反复发作的，本次发作与既往类似、或者程度稍有加重者，多为原发性头痛。

治疗原发性头痛，可以取神庭穴来治疗。神庭治疗头风的机理和百会、上星等差不多。即督脉入脑、局部用穴。此外，治疗精神情志类疾病，眼疾、鼻并。神庭一般都有较好的效果。临证时治疗头部疾患、精神情志类疾患，可以用神庭透刺上星；治疗眼、目疾，可以用上星透刺神庭，取针向病所之意

小儿惊风是以抽搐、神昏为主要特点，是小儿时期常见的急重病症。

急惊风一般来病比较急，高热、抽风、昏迷为主要表现，可以大椎、曲池施泻法，速刺不留针；十二井三棱针或毫针点刺出血；水沟向鼻部斜刺，平补平泻，持续运针至症状改善。

尽管现在在急危重症方面中医阵地不断萎缩，急惊风患儿基本都会送到医院救治，但如果能有条件针刺甚至仅仅是按压水沟、印堂等穴，就可以给患儿争取救治的时间，甚至获得奇效。

《玉龙歌》这两句主要讲的是印堂治疗慢惊风。慢惊风一般起病比较缓慢，多是小儿大病后、气血不足、脾肾亏虚导致的抽风昏迷，歌诀认为治疗慢惊风可以在印堂穴施以针刺加艾灸，杨继洲的针法是印堂入一分，沿皮透左右攒竹，必须让患儿大哭才有效果，起到开窍醒神之功；艾灸则可施以雀啄灸法。

慢惊风因其缠绵难愈，现代医学缺乏有效的办法，因此是中医发挥特色的病种。针刺治疗还可配合百会、足三里，平补平泻，配合刺四缝穴以促进脾胃运化气血，以治病求本。

印堂穴与督脉相通，督脉入脑，故有安神定志之功，除急、慢惊风，癫痫、眩晕、头痛、失眠都可以取印堂穴。可针刺，亦可用三棱针点刺出血。印堂可以还治疗鼻病，针刺刺向鼻根为佳，并使针感向鼻部放散，可以治疗鼻炎、鼻出血、鼻炎导致的前额痛等。

印堂还可以治疗脊柱上的诸多病症，常用的是治疗腰扭伤，要求针刺强刺激，局部酸胀，同时配合腰部俯仰转侧运动，多获良效。