中医必备：中风的诊断要点、治法、处方和针灸歌诀

中风，是各位医生在行医过程中经常会遇到的病症，同时这也是中医执业医师资格考试中的内容。今天小编汇总了中风的诊断要点和中风的治法与处方针灸歌诀。

1.中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。

2.中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

3.病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀。

4.中风的辨证论治：

中经络：

风痰入络证—治法：祛风化痰通络；方药：真方白丸子。

风阳上扰证—治法：平肝潜阳，活血通络；方药：天麻钩藤饮。

阴虚风动证—治法：滋阴潜阳，息风通络；方药：镇肝息风汤。

中脏腑闭证：

痰热腑实证—治法：通腑泄热，息风化痰；方药：桃仁承气汤。

痰火瘀闭证—治法：息风清火，豁痰开窍；方药：羚角钩藤汤。

痰浊瘀闭证—治法：化痰息风，宣郁开窍；方药：涤痰汤。

中脏腑脱证（阴竭阳亡）—治法：回阳救阴，益气固脱；方药：参附汤合生脉散加味。亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

恢复期：

风痰瘀阻证—治法：搜风化痰，行瘀通络；方药：解语丹。

气虚络瘀证—治法：益气养血，化瘀通络；方药：补阳还五汤。

肝肾亏虚证—治法：滋养肝肾；方药：左归丸合地黄饮子。

1.中风的治法

中经络：疏通经络，醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。

中脏腑：

闭证：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

脱证：回阳固脱。以任脉经穴为主。

2.中风的处方

中经络主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

中脏腑主穴：

闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

脱证：关元、神阙。

【趣味歌诀】

1.中经络：三阴天，水沟内唯剩尺泽泉。

2.中脏腑闭证：十二井水冲龙宫。

【配穴治疗】

中经络配穴：

肝阳暴亢配太冲、太溪；

风痰阻络配丰隆、合谷；

痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；

气虚血瘀配气海、血海、足三里；

阴虚风动配太溪、风池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；

下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。

病侧肢体屈曲拘挛者，肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；

足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪。

口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；

语言謇涩配廉泉、通里、哑门；

吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

【治疗操作】

水沟向上方斜刺，用雀啄法，以眼球湿润为度；内关用泻法；三阴交用补法；刺极泉时，在原穴位置下1寸心经上取穴，避开动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀感和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。

十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、丰隆、劳宫用泻法；神阙用隔盐灸，关元用大艾炷灸，至四肢转温为止。