吃了两年硝苯地平II,血压160/110,难道用错药了?听专家怎么说

文 / 无量药师
2019-03-15 11:36

有患者说它吃了两年硝苯地平II,现在血压高压160,低压110。不知患者血压一直是这么高,还是偶尔这么高。如果一直这么高的话,说明吃硝苯地平2没有控制住血压,如果是偶尔这么高,还需要看是否其他因素引起血压高。

高压160,低压110,已经达到了2级-3级高血压的水平,应该引起足够的重视,长期如此高的血压对心脑肾等靶器官会造成严重损害,甚至有突发脑出血等风险。

硝苯地平2是一种缓释制剂,该药物可以沿着划痕险掰开服用。通常每日服用2次,每次服用20mg/片,最大剂量40mg/次,患者的血压高,首先要看一下用法用量是否正确。

如果使用一种降压药不能控制血压的时候,需要联合用药,常用的联合用药方案:

钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平、氨氯地平)+ACEI类(卡托普利、依那普利)/ARB(氯沙坦、缬沙坦);它们联合可以降低地平类药物引起水肿的副作用;

β受体阻滞剂(美托洛尔、拉贝洛尔等)+钙离子通道阻滞剂;地平类药物可以抵消β受体阻滞剂导致的心率减慢;

利尿剂(如氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等)与钙离子通道阻滞剂联合,能够降低脑卒中发生率。