针灸治疗老年便秘

老年长期便秘

王莹莹针灸医案

张某，女性， 70 岁

【主诉】7日未能大解。长期便秘，伴有腹胀闷不适，身体瘦弱，精神倦怠，气短乏力，口干不欲多饮，心烦失眠。

【病史】患者从 2006 年开始，大便干结如羊屎，排出乏力，长期服用便秘通口服液，能保持 3-5 天一次大便，但排出困难。 1 周前因吃炒花生米 后，大便已 7 天未解，腹部胀满，曾 3 次上厕所排便均未排出，且每次排便时汗出湿衣，头晕不适。

【查体】腹平软，左下腹压痛，可触及条索状包块，肠鸣音减弱， 1-2 次 / 分。腹部 X 线透视检查无气液平面，血分析正常。

【舌诊】舌质红，苔薄而少。

【脉诊】脉细无力。

【辩证】阴虚便秘。

【治则】滋阴润补，调肠通便。

【取穴】天枢、水道、外水道、上巨虚、支沟、照海、关元。

【疗效】治疗4个疗程（6次为一个疗程），病情明显好转，再继续间断巩固治疗4个疗程。

【医案分析】

本案患者系老年体弱，阴虚血亏致大肠干涩。天枢、上巨虚，通调大肠腑气；支沟宣通三焦气机、照海滋阴，二者皆增液行舟，是便秘要穴；水道、外水道为就近取穴； 关元穴具有培元固本、补益下焦之功，凡元气亏损均可使用。患者病因年老体弱，不可求速效。