面瘫要重灸（附案例）

面瘫也称周围性面神经炎、周围性面神经麻痹等，四季均可发病，以冬季发病最高。研究显示病变的面神经均有不同程度神经变性及血管扩张和淤血，神经鞘膜有结缔组织增殖 。临床主要表现为以患侧表情动作丧失、口角下垂。

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现代医学对本病的病因及发病机制尚未完全阐明，治疗方法主要以西药治疗为主，辅以物理治疗。

中医认为面瘫是由于劳作过度、腠理疏松、卫外不固、正气不足、血液亏虚等因素引起的。针灸可调节面部局部经气血脉，又可调节经脉气血。特别是艾灸，艾灸本身温热效应可以直接作用于面瘫的病灶部位，缓解面神经在茎乳突孔内所受的压迫，可使面神经炎症所致水肿迅速消退，有加强免疫功能、抗感染、抗病毒的作用。

艾灸方法一

某院收治的面瘫患者42例。

艾灸方法：患者取仰卧位，皮肤消毒，艾条点燃，以灸架支撑，灸下关、翳风，距离穴位2-3厘米，时间不限，以局部红晕为度。每天1次，治疗7天。

治疗结果：痊愈33例，显效7例，好转2例，无效0，总有效率95.2%

艾灸方法二

刘某某，女，28岁，1996年4月16日初诊。

主诉：右侧面部口眼歪斜，活动不利1天。

患者自述：1周来因事忙碌，奔波于外，发病前2天夜晚在路边寒风中等人约1小时，第2天早起乘飞机近9个小时回国，因过度劳累，在飞机上睡觉约6小时，并且忘记关闭空调，使其正对患者头面部吹冷风，导致发病。

查：患者平素身体健康，神志清，四肢躯干活动正常，口角歪向左侧，右侧面肌松弛，口角下垂，右鼻唇沟变浅；抬眉时，右侧额纹消失，左侧正常；右侧眉毛较左侧低，睑裂变大，眼泪外溢；贝尔氏征：右(十)，左(一)；鼓气试验：右(十)，左(一)；伴头痛，右侧耳后乳突处压痛，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。

诊断：面瘫(周围性面神经麻痹)，证属外感风寒，痹阻头面经络。因患者惧怕针刺，对疼痛敏感，故选用单纯艾条灸法施治。

方法：将纯艾条4支捆成一束，点燃后，重灸患侧，包括耳后乳突处，以致皮肤变红，以患者可忍受的热力为度，尽可能使热力深透肌肤；同时进行上下左右来回移动，每日灸2次，每次约20分钟。

灸至第3日，症状停止发展，未继续加重；至第5日，开始好转，右眼可全部闭上，右侧额纹出现，右鼻唇沟变深，面部肌肉活动如咀嚼、微笑等较前自如；灸至第10日，患者已基本痊愈，面部活动自如。又巩固治疗1周，隔日1次，每日灸1次，共治疗13次，诸症消失，无任何后遗症，随访半年未复发。

小结

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1、治疗面瘫，针刺与艾灸均可，都能有效改善临床症状，为了提高疗效，可以两者结合进行治疗。

2、在发病初期，即使采取有效治疗，有时也无法控制病情的发展，所以需要耐心和坚持治疗，一般在发病一周后病情才能得到控制进而慢慢改善。

3、如果是严重的面瘫，针灸治疗的痊愈率也并不是百分百。所以日常防范很重要，要注意劳逸结合、避免面部或者耳后的翳风穴长时间吹冷风。