重阳节 | 老年人出现吞咽困难怎么办？营养师教你这样做

封面新闻记者 宁芝

今天是中国的传统节日"重阳节"，这个节日逐渐地赋予了“敬老爱老”的重要意义。多数老年人，都会伴有与年龄相关的疾病，比如老人会出现吞咽困难等。

成都市公卫中心临床营养科专家介绍，老人的消化液、消化酶及胃酸分泌减少，胃肠扩张和蠕动能力减弱，加上多数老年人牙齿脱落，进食时食物停留口腔过久，甚至没法吞咽，食物停留在咽喉内，就容易引起咳嗽、气喘，出现吞咽困难的情况。

老人吞咽困难可导致各种严重后果，如吸入性肺炎、营养不良、体重骤降、脱水、情绪低落，严重的会哽塞气管，甚至窒息致死。

对于吞咽困难的老年人，营养师有什么好办法呢？

第一，餐前要为其准备舒适、清洁的进餐环境。

第二，进餐时老人尽量保持坐姿或半卧在床上，上身与床的夹角为60 度以上，头稍微前倾，以利于食物顺利通过食道。

第三，进食要选择易于吞咽的食物，每次进食速度要慢，进食量要小，最好交替进食液体和固体食物。

第四，进餐前后，家属或者医护人员要为老人进行口腔护理，避免食物残留在口腔；如果有食物滞留，应提醒老人把头转向健侧，并用舌头向麻痹的一侧清除残留的食物。

营养制剂

家庭自制匀浆膳是否能保证进食的营养？很多家庭有吞咽困难的老年人，都习惯自制匀浆膳,把所有食材切成小块煮熟，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀后喂给老人吃。但实际上家庭自制匀浆膳一般都要经过长时间烧煮，首先营养成分容易流失，营养配比一般不均衡；其次一次制作大量的匀浆膳也不利于保存,保存不当容易受到细菌污染，不能完全保证卫生。

在我国首部《老年吞咽障碍家庭营养管理中国专家共识(2018年版)》营养管理中强调了肠内营养治疗。而目前成都市公卫中心的临床营养科就有更方便、更科学的肠内营养制剂，为吞咽困难或管喂的老年人及家庭带来便利。

专家表示，当老年人出现吞咽困难时，切勿相信民间偏方，一定要及时就医，在医生或营养师的指导下，有效减低营养风险，增加食物多样性，保障营养的均衡，让老年人更有质量地过好晚年生活。