医案分享:子宫脱垂--加味补中益气汤

文 / 陈少佳中医实战
2021-09-19 09:08

医案分享:子宫脱垂--加味补中益气汤

处方:黄芪、炙甘草、人参、白术、当归、熟地、金樱子、菟丝子、葛根、五味子、升麻、柴胡

上药共剂,每日一剂,水煎分二次服用

随症加减:阳虚、气虚甚者重用黄芪、党参;阴虚、血虚甚者加女贞子、旱莲草、白芍、阿胶;脾虚者信X用白术、加淮山药;腰痛尿频者加续断、杜仲、益智仁。脱出之子宫肿痛,伴有白带多,小便赤涩者加炒黄柏,龙胆草,用药后效果不著时可重用枳壳。服药治疗期间严谨负重、过累、房事,食生冷油腻之物。

中医辩证:中气不足,肾气亏损,带脉失约,冲任不固,胞宫失于固摄

治法:补中益气,提升收摄,补肾固脱

临床效果:应用“加味补中益气汤”适当加减共治疗观察子宫脱垂病人14例,服药最多者为18剂,少者仅9剂,均获得良好疗效。

孙某某,女,42岁,子宫脱垂已9年,平时腰及下腹痛,阴部闷坠,大便不适,尿失禁,妇科检查,宫体全部脱出阴道,膀胱直肠膨出,舌淡苔薄白,脉细,诊断为三度子宫脱垂。给与“加味补中益气汤”服用,另以枳壳、升麻煎汤熏洗坐浴,服药6剂后,子宫已明显回缩,仍予原方再加入益智仁、川断、枳壳,连进5剂,其宫颈位置恢复正常,诸症消失。随访未见复发,其后怀孕生下一子。

药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。