女子肾衰，老中医一药方稳降肌酐达标，这几个不良习惯易引发肾衰
血肌酐一般认为是内生血肌酐，内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收。每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要指标之一。血肌酐正常值：男 53～106 μmol/L；女 44～97 μmol/L；小儿：24.9～69.7 μmol/L。
一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133 μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。肾衰竭是各种原因导致的肾功能下降，引发代谢紊乱、多系统症状的综合征，主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，如果早期没有及时控制和治疗，肾衰竭很快就会发展成尿毒症。
女子患慢性肾衰竭，中医用一个药方降肌酐达标
病例：患者xxx，女，53岁，年轻时从事体力劳动，过劳、睡眠不足、受潮湿寒冷等，一直有腰腿痛的毛病，服药或针灸后症状减轻。2年前因双下肢水肿，在当地医院就医，检查血压174/110mmHg，血肌酐 534.9μmol/L，被诊断为慢性肾衰竭， 用西医药物治疗好转。
大约1年后，症状反复发作，明显全身水肿、头晕，在当地市级综合医院就医，检查后诊断为高血压性肾病、慢性肾衰，对症降压+降血肌酐治疗，病情好转后出院。后来又复发，而且病情加重，复查肌酐呈进行性升高，西医治疗效果不佳，想尝试中药治疗。
近期患者再次出现全身水肿，伴恶心、乏力等症状，在家人陪同下到北京求医，希望通过专家的治疗控制病情。就诊时，检查血肌酐538μmol/L，肾损伤已经比较严重了。患者水肿比较明显，睡眠不安稳，中西医结合治疗，通过降压药控制血压，血压控制还算平稳。
中医辨证为气滞血瘀、五脏失调，采用《活血化瘀降肌酐汤》与调节睡眠的药物进行治疗。佐以当归、生地、熟地、赤芍、桃仁、川芎、红花、益母草、泽泻等中药加减：添加首乌藤、酸枣仁、柏子仁用以养心安神。中西医结合治疗3周，患者的水肿慢慢消退，睡眠得到改善。服药1个月复查血肌酐降为214 μmol/L，继续服药3个月，复查血肌酐降到正常值。坚持服药治疗，配合饮食调理、规律作息、适当运动。
中医药方《黄芪党参汤》治疗慢性肾衰竭
专家表示，慢性肾衰竭是一种比较严重的病变，患者的肾脏功能已经出现了损伤，治疗一定要谨慎使用药物。一般来说，慢性期的患者采用中医药调理治疗的效果较好。中药辅助西医对肾脏疾病的治疗，采用中西医结合方法，将“辨病”与“辨证”有机结合起来，既采用规范的西医治疗，同时又积极发挥中医治本的优势，充分体现中医与西医的“优势互补”。
以《黄芪党参汤》为基础药方化裁，补肾活血，祛风清热。主治慢性肾功能衰竭。药物包括炙黄芪、怀山药、益母草补气升阳、固表止汗、活血调经，利水消肿，药方有潞党参、生地、山萸肉、泽泻、白茯苓、丹皮、五味子、巴戟天、仙灵脾、五加皮、麦冬、水红花籽、苏叶等补脾益肺，利水渗湿，健脾补中，加防风、蝉衣各、水蛙、土鳖鱼祛风清热。
这几个不良习惯易引发肾衰
1、暴饮暴食，吃得多。吃得过多，肾脏负担过重，很多人的肾脏病都是在不知不觉间“吃”出来的。肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官。吃得太多会加重肾脏的负担，长期高负荷的工作，肾脏自然就容易生病。
2、重口味，过咸。吃得太咸还容易引发高血压。高血压是一种全身性疾病，它和肾脏病常常是一对“孪生姐妹”。近年来，高血压引发肾损害的发病率不断上升。日常生活中应坚持少盐饮食，每天摄入的盐应该在5到6克较为适宜。
3、饮食过甜过油。吃得太甜、太油不仅会加重肾脏负担，还会引发肥胖。肥胖会导致肾脏的脂肪含量增加、重量增加、体积增大、肾小球肥大。肥胖患者还容易出现胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。大约有近40%的糖尿病患者会出现糖尿病肾病，而这种肾脏病是最难治疗的肾脏病之一。
4、过量摄入蛋白质。蛋白质吃得过多，会导致体内的血尿酸浓度升高，引发高尿酸血症。血尿酸浓度升高对肾脏的毒性非常大，很容易造成肾小管和肾间质发生病变，最后发展成慢性肾功能衰竭即尿毒症。
5、错误用药。错误的用药方法，不但不利于病情向良好的一面发展，还有利于病情恶化。购买药物的时候我们一定要听从医生的嘱咐和医生的建议，千万不要擅自吃药。
6、很少喝水。肾脏本身不好的人，平日里可以通过喝水来帮助减轻肾脏的压力和负担，促进身体的新陈代谢。多喝水更能提高我们身体的抵抗力和免疫力，如果说等到口渴了再去喝水，说明我们的身体已经开始缺水了，会影响尿液的形成和废物的排泄。勤饮水，不但减轻了肾脏的负担，还稀释了血液的浓度。但不要一次喝太多，一次过多饮水也会增加肾脏负担。
（东方红星，文/李烈，医师/张振忠；约1910字）
