眼科著名药方

石斛夜光丸为滋补肾阴，平肝熄风之剂，可调整机体内在抗病能力，是老年人常服用的中成药。因老年人正气渐衰，多因肝肾两亏，精血不足，不能上输，则易患内外目障，视物昏花，耳鸣失聪，头晕目眩，代谢失调等诸症。服用石斛夜光丸以补肾平肝，滋阴降火，但须服用较长时间方能奏效。

1.方的组成

石斛、人参、山药、茯苓、甘草、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、地黄、熟地黄、五味子、天冬、麦冬、苦杏仁、防风、川芎、麸炒枳壳、黄连、牛膝、菊花、盐蒺藜、青葙子、决明子、水牛角浓缩粉、山羊角。

2.方的解释

石斛夜光丸是中医眼科的著名方剂，也是常用的中成药之一。方中以石斛、二冬、二地、枸杞、肉苁蓉、菟丝子、五味子、怀牛膝为主，滋肾养肝，益精明目;辅以人参、山药、茯苓、炙甘草培补中宫，以资生气血，使土旺荣木;应用滋阴养肝之品，使阴精充沛，得以上输，而目自精明，此为治本之法。但阴虚则阳亢，佐以白蒺藜、菊花、防风、青葙子、决明子、川芎、枳壳理气疏风，杏仁利肺气，再用黄连、羚羊角、犀角(《中国药典》已用水牛角代替犀角，以满足市场和临床治疗需要)清肝泻火熄风，以治其标。

本方由二十五味药所组成，具有滋阴补肾、清肝明目的功效，适用于肝肾不足，阴虚火旺所致的内障目疾，视物昏花，瞳仁散大，或变色羞明、怕光等症。

3.现代研究

现代药理研究表明，石斛夜光丸可抑制白内障的形成;具有改善微循环作用;增强免疫功能作用;具有抗疲劳作用等作用。

4.日常应用

石斛夜光丸是治疗肝肾阴虚的代表方剂。凡肝肾阴虚，精血不足，阴虚火旺者均可运用本方治疗。

其用来治疗内障目疾，头昏脑胀，视物昏花等症。除对于治疗白内障、青光眼、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎等眼疾外，还可用于治疗因肝肾阴虚所致的神经性头痛、耳鸣耳聋、高血压、更年期综合症等，均有较好的疗效。

(1)白内障

初起视物逐渐模糊，晶体呈放射状浑浊，继之晶体则呈乳白色覆盖，视力减退。此乃肝肾两亏，精血不足，不能上输于目而引起晶体代谢障碍所致。舌质红，脉细弱，证属肝肾阴亏，治宜补养肝肾，服用此药，久之有一定的疗效。

(2)青光眼(阴虚阳亢证)

症状表现为头痛，眼部发胀，眩晕阵作，瞳散昏花，耳鸣心悸，眼压偏高，视力减退，苔薄质红，脉细弦。此乃素体肾阴不足，肝阳偏亢，虚火上炎，导致房水淤滞，眼压增高所致。治法宜滋阴、平肝、补肾。

(3)视网膜脉络膜炎

初起头痛失眠，眼部胀痛，目涩羞明，眼前有时出现暗影，视物逐渐模糊不清。眼底可查见黄斑部中心反射消失，并有渗出水肿，甚至出血病理变化。舌红脉细微。此因肝肾不足，或思虑过度，肝火上炎，致以视力下降，眼底黄斑部出现病变。治宜滋阴、平肝、补肾。服用石斛夜光丸有一定的效果。

(4)视神经炎

病初，自觉视力减退，不辨明暗，前额隐痛，眼内干涩，眼球压痛，头晕目眩，耳鸣口干，唇红颧赤。眼底检查可查见视神经乳头充血，乳头轻度隆起，边缘模糊，乳头附近有渗出质或出血现象。舌质红，脉弦细而数。此乃肝肾不足，虚火上炎所致，宜清肝明目，滋补肾阴。服用石斛夜光丸有较好的疗效。

(5)神经性头痛

症状表现为头部剧烈疼痛，多数表现偏一侧，历时数小时或数日。发作时面色苍白，发作后面部充血，恶心呕吐，舌红脉细。证属肝肾阴虚，水亏火旺所致。宜滋阴、清肝、补肾。服用石斛夜光丸有良好的效果。

(6)耳鸣耳聋

症状表现为耳鸣如蝉叫，鸣声低微，渐渐而起，经久不已，按之可减，听觉不清，且有头晕目眩。舌质红脉弦细，此乃肝肾不足，精气不能上充于清窍，以致耳鸣失聪。治宜平肝、补肾、养阴。服用石斛夜光丸有一定的疗效。

(7)高血压(阴虚阳亢证)

症状表现为头晕胀痛，耳鸣目眩，睡眠不安，如活动或情绪波动则易面红心烦口干，舌质红，脉细弦而数。此乃情志内伤，风阳上扰，兼之肝肾阴亏，水不涵木所致。治以平肝熄风，滋肾养阴。服用石斛夜光丸，能使血压下降，诸恙皆平，有很好的效果。

(8)更年期综合症(肝肾阴虚证)

症见头晕头痛，面部潮红，手足心发热，情志忧郁，腰酸，月经量少，色红或紫，舌质红少苔，脉细弦稍数，此乃肝肾阴亏所致，治以滋肾养肝之法，服用石斛夜光丸有一定的疗效。

值得注意的是，石斛夜光丸之所以用于治疗以上病症，是因为以上病症由肝肾阴虚，阴虚生内热而引起，否则不适宜用该药。