临证医案|带下病困扰广大女性，经典药方对症治疗！

导读

看病如探案，高明的医生如精明的侦探，能从点滴的线索中，寻找到错综复杂的案件中的“病因”，从而抽丝剥茧出疾病的真相，给出相应的治疗方案。

病人疑案

患者病症

吴某，女，31岁，已婚。

患者于半年前无明显诱因出现带下增多，阴道灼热、疼痛，诊为“带下病”，经治疗后症状好转。近半年来，症状反复，带下量多，色淡黄，质稀，有异味，阴痒，无阴道流血，面色晄白，神疲乏力，纳少便溏，小便正常。舌淡胖，苔白，脉细滑。

请与经间期出血相鉴别。（助理不考）

医案线索

患者以半年前无明显诱因出现带下增多伴阴痒，诊断为带下病。带下量多，色淡黄，质稀，有异味，阴痒，无阴道流血，面色晄白，神疲乏力，纳少便溏，小便正常，舌淡胖，苔白，脉细滑，辨证为脾虚证。

病机：饮食不节，劳倦过渡，或忧思伤脾、损伤脾气。

中医疾病诊断 带下病

中医证侯诊断 脾虚证

中医辨证

经间期出血是指月经周期正常，在两次月经之间出现周期性出血，一般持续3~7天，能自行停止。赤带者，其出现无周期性，且月经周期正常。

由此可以判断此患者是带下病。

中医诊治

中医诊治

中医治法

健脾益气，升阳除湿

方剂名称

完带汤加减

药物组成、剂量及煎服法

白术15g 陈皮6g 党参20g 甘草6g 怀山药20g 车前子15g 柴胡10g 白芍12g 黑荆芥10g

三剂，水煎服，每日一剂，分三次服。

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