为什么你会口腔溃疡和“上火”？如何有效解决？
两句古诗道出口腔溃疡的真谛
说起口腔溃疡，我想起了两句古诗。
一句是，“忽如一夜春风来，千树万树梨花开”，正应了急性口腔溃疡的症状：嘴里突然长出好几个水泡，有强烈的灼痛感。
另一句是“随风潜入夜，润物细无声”，这正是复发性口腔溃疡的写照，发生、发展悄无声息，嘴里隔段时间就长泡，此起彼伏，反复发作，迁延不愈。慢性复发性口腔溃疡虽没有急性口腔溃疡那么猛烈，但缠绵不绝，严重影响生活质量。
老百姓一看到口腔溃疡就会自然和“上火”联系上。但“口腔溃疡”和“上火”之间深层次的关系可能大家都说不清，今天咱们就来剖析一下。
“火”本性不坏，但不能太旺
现代人生活节奏加快，工作压力大，连吃饭也是速战速决。很多人更为寻求味蕾刺激，使“麻辣”成了餐桌上的主旋律。于是“上火”在所难免。
“火”本身并不是“罪人”，它是我们身体里一股正常的力量，是人体的阳气，而“火”只有在失去了制约后，会诱发炎症等很多病症，口腔溃疡就是其中之一。
就好比自然界的火可以帮我们取暖做饭，是“好的”，当有外界力量不恰当地助长了火势，使火失去控制后，才会酿成火灾，危害人类，成为“坏的”。
那究竟是什么助长了人体里的“火”，使它烧到了嘴巴里呢？这三把柴就是前面说到的“吃饭快”、“压力大”和“口味重”。
逼退急性口腔溃疡只需1周
● 少辛辣刺激、多喝水：听起来像废话，但想赶走“口腔溃疡”，这是大家都必须遵循的忌口原则。
咱们爱吃的川菜，如水煮鱼、麻辣烫、辣子鸡等通通都在黑名单上。还要避开“重口味”多吃“小清新”，比如莴笋、生菜、黄瓜及杨桃、猕猴桃等新鲜蔬菜瓜果。
然后就是多喝水多排尿，加强代谢，尽快带走“坏东西”（病理产物），炎症就消了。
但要特别注意，一定要饮用白开水，而不是各种饮料，果汁也不例外。即使是新鲜果汁，也很有可能由于糖分太高而引起身体内细胞脱水，反而导致机体缺水。
● 吃饭稀点，别太烫：患上急性口腔溃疡，饮食上肯定要多加注意。首先，病情严重时饮食先以流食或半流食为主，比如牛奶、粥之类的。
但要注意，粥一定要放温以后再喝，免得太烫了刺激到嘴里的溃疡面。还可以在米里加一些清火的食材一同煮粥，比如薏米、绿豆等。
● 药片不用吃，敷上促愈合：此外，还有一些小方法可以消炎止痛，促进愈合。
① 维生素C碾成细沫儿，涂在溃疡面上。
② 把维生素B2碾成细沫儿，用适量香油调匀，做成稀糊状，涂于溃疡面，每日4～6次。
③ 用针刺破维生素E胶丸，将药液挤出涂于溃疡面，保留1分钟，每日4次。
④ 用三七粉外敷溃疡面。
溃疡反复发作，幕后黑手不止一个
还有患者反映，别人倒霉的时候是喝凉水都塞牙，我是喝凉水都长口腔溃疡，这到底是为什么？如果你没有“吃饭快”、“压力大”和“口味重”这三把柴，那就要考虑多方面原因了。
● 全身性疾病：有的复发性口腔溃疡是免疫力不足引起的，而一些疾病会导致免疫力不足，进而引起口腔溃疡的发生。比如：
①老年常见病，如糖尿病、高血压；
②消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎、结肠炎等，以及偏食、消化不良；
③其他因素，如发热、睡眠不足、过度疲劳及月经周期改变等。
以上这些因素都可能导致复发性口腔溃疡的发生。
● 过敏：也可能是免疫反应过强所致，类似于过敏。如果对某些食物过敏，引起口腔溃疡反复发作，应该抽血做一个“食物不耐受”检测，根据检测结果，对什么食物过敏，就暂时别吃。
有患者会问我，是一辈子不能吃吗？那也不见得。如果过敏检测结果显示对这种食物的过敏程度是强阳性（+++），可能还真是一辈子不能吃了；但如果是阳性或弱阳性（++或+），还是可以考虑在医生指导下，先回避一段时间，然后再逐渐适应。
● 遗传：父母一方或双方如果有复发性口腔溃疡，他们的子女就比别人更容易患这种病。
口腔溃疡反复发作，治疗因人而异
我前面介绍的那些小方法是针对急性口腔溃疡的。如果口腔溃疡反复发作，往往是其他一些疾病引起的，病因比较复杂多样，老百姓自己一般难以准确判断与治疗。
所以，遇到复发性口腔溃疡一定要去正规医院进行诊疗，请医生找准原因，对症下药，切不可听信偏方，胡乱医治，更不能拿别人的药方来治疗自己的溃疡，最终耽误了病情。
口腔溃疡不值得用抗生素
门诊中时常有复发性口腔溃疡患者主动要求开一些抗生素的药。
我在这里希望读者能够明白，我们中医认为的上火，是免疫系统正在与病原体进行抗衡，这是咱们机体在进行自我调节。咱们应该给机体时间，尽量让其自然恢复。
除非引发了严重的细菌感染（这种情况少之又少），否则，都不值当使用抗生素。
最后再啰嗦几句，复发性口腔溃疡患者，体质等各方面的情况各不相同，需要请医生全方位分析后再确定最合适的治疗方案。即使经过正确的治疗，口腔溃疡还是有可能复发，所以平时生活要多加注意，尽量降低发作的频率。
李博医生-北京中医医院临床流行病学与循证医学中心主任。2015年入选北京市科技新星，2016年入选北京中医药传承双百工程传承人。科普畅销书《胃靠养肠靠清》。