2021 CSCO肿瘤患者营养治疗指南

来自中国医学科学院肿瘤医院的丛明华教授就肿瘤患者的营养风险筛查和评估做了分享，并介绍了《中国肿瘤学会（CSCO）肿瘤营养治疗指南》新增章节和更新要点。*

丛明华 医学博士，副主任医师

国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科
北京协和医学院硕士研究生导师
中华医学会肠外肠內营养分会青委会副主任委员
北京肿瘤学会肿瘤缓和医疗专委会秘书长
吴阶平医学基金会营养学部副主任委员

更新要点

• 恶性肿瘤患者一经明确诊断，应立即进行营养风险筛查和营养不良的评估

• 增加“GLIM标准诊断营养不良”III级推荐

• 综合评估增加“膳食评估工具”III级推荐，可使用肿瘤患者简明膳食自评工具

• 进行去脂体重、肌肉量和功能的评估及C反应蛋白等炎性系统炎症状态的评估

肿瘤患者一经明确诊断，应立即进行营养风险筛查和营养不良的评估

该推荐为I级1A类推荐，得到大量研究证明。其中最高的证据研究级别为一项在加拿大和欧洲完成的有关癌症患者BMI和体重降低指数(%Weight Loss)与生存率关系的研究，建立了癌症相关性体重减轻的诊断标准(Weight Loss Grading System, WLGS)并发表在JCO[2]。研究结果表明BMI降低和体重下降率越高会使死亡风险升高。表1. WLGS表格及风险[1]

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