【科普营养】还记得你出生时候的体重吗？这很重要！
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还记得你出生时候的体重吗？这很重要！
文章来源：FunFood乐享生活
已授权《中国临床营养网》转载。
作者：张硕（营养系博士，毕业于美国康奈尔大学）
注：本文整理自Dr. David Barker的 Nutrition in the Womb 一书，不代表FunFood观点。一句话概括“都哈学说”人类在早期发育 (胎儿，婴儿，幼儿) 过程中经历的不利因素 (营养不良), 会增加成年后患冠心病、糖尿病、神经疾病等非传染慢性病的风险。
简而言之，就是“怀胎十月，将影响孩子一生的健康”。
“都哈学说”由来对英国15,000名1930年前出生的人的调查显示：孩子出生时的体重越轻，日后患冠心病的几率越大；低于5磅（约4.54斤）的人患冠心病的几率是超过10磅的人的两倍。对美国10万人的调查显示：出生体重轻者，易得糖尿病和高血压，与后天的生活方式无关。在中国、印度，以及许多其他国家，都有发现类似趋势。
“都哈假说”理论依据宝宝体重过轻（低于5斤），说明在母体中营养不足、生长缓慢，这是如何影响到五十年后的身体健康呢？
1适应性调节：母亲营养不良，使得胎儿的五脏六腑不能共同健康发育。在营养不足的情况下，大脑和心脏会被优先选择发育，从而导致肾脏和肝脏等发育滞后。
比如，胎儿的肾脏发育是相对次要的，因为胎儿的排毒由妈妈代劳。于是，小个子宝宝的肾小球数量比正常宝宝的少，每个肾小球的工作压力更大。长期积累，不堪重负的肾小球会提早凋亡，导致血压不断蹿升。同理，营养不足时，胎儿的肝脏发育滞后，导致成年后血脂调节能力低，患心血管疾病概率增大。
2节约基因型：3表征遗传（Epigenetics）：基因表达不像开关，不是非0即1，而是可以被修饰的。何为基因修饰？就是不改变DNA序列，却改变遗传表象。如何修饰？DNA甲基化是一种途径。母亲的饮食可以影响胎儿DNA甲基化，一旦改变，该影响终身相随。大量动物实验显示，在孕期内补充胆碱（Choline，一种维他命B复合体），能显著提高子代的记忆力、注意力和情绪控制力，效果随着胆碱剂量上升而加强（在实验剂量内）。胆碱的作用方式之一，就是充当DNA的甲基供体，修饰DNA表达，使子代更聪明的表象延续一生。
4发育可塑性：比如，人出生时，只有少数汗腺会被激活功能，而这些被激活的汗腺数量在三年后就会固定，不再变化。因此，若婴幼儿三岁前生活在温度高的区域，其多数汗腺功能会被开启；若在寒冷地带，三岁前仅有部分汗腺被开启，而余下的未被开启的汗腺将永远不作用。同理，身体的很多机能都存在着发育可塑性。
5发育关键期：“过了这村没这店”。以上四点都基于一个事实：身体很多机能的发育和完善，在胎儿和婴幼儿时期已经完成了、定型了。因此，胎儿和婴幼儿期间的发育跟人一辈子的健康密切相关。
妈妈孕期营养至关重要
均衡饮食：“什么都吃一些，什么都别吃太多”，保证不缺某一营养素。拒绝大补特补：研究显示过多蛋白质摄入会对母亲和胎儿产生副作用。婴幼儿的身心健康发展至关重要。如果你是早产儿、或出生时体重过轻，请定期体检，监测自己的血糖血压等生理指标。若“输在了起跑线上”已成事实，请别沮丧，后天健康地生活更加重要！
Reference:
Barker, David. Nutrition in the Womb:How better nutrition during development will prevent heart disease, diabetes and stroke. The Developmental Origins of Health and Disease (DOHAD): a call for action by David Barker MD. Printed in the USA, The Barker Foundation. ISSN-13: 978-09816449-0-5
