胃病全靠养，来看看那些食物你再也不敢吃了
导读
胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流回食管。反流会带来胃灼热和上腹痛等不适症状。为了减少GERD的影响，患者可以通过避免某种触发食物并遵循一些注意事项。小编整理的这篇内容包括对GERD定义的理解、可触发GERD症状的饮食以及GERD的治疗。
什么是胃食管反流病？
GERD的其他常见名称包括：酸反流、胃灼热、胃酸过多、反酸、回流。吞咽时，食物通过食管进入胃部。在食物进入胃后食管下括约肌收缩，这能阻止食物回到食管。当食管括约肌不能正确关闭时，胃内容物会回漏入食管，引起GERD。当GERD症状每周发生超过两次，持续超过3周时，考虑是慢性疾病。
胃食管反流病
未经检查的GERD可能导致严重的健康问题例如Barrett食管。Barrett食管患者中，食管正常内壁被不同类型组织替代，这种组织有较高的癌症风险。
GERD的症状
对于大多数人群而言，GERD引起的这种不适称为胃灼热。这种不适是指从胸部开始感到一股灼烧好像食物卡在喉咙中。GERD患者在进食后也可能出现恶心。
一些不常见的GERD症状包括：
➤呃逆
➤气喘或轻咳
➤喉咙痛
➤嗓音变化
➤声音嘶哑
➤食物反流
饭后立即躺卧可能会使症状加重。对于一些人来说，症状在夜间更严重。有GERD夜间症状的患者在睡觉时可抬高床头，睡前避免饮食。
GERD患者饮食注意事项
由于GERD是一种消化性疾病，患者的饮食和症状之间往往存在联系。因此，饮食和生活方式改变会给很多GERD患者带来帮助。
可能恶化GERD症状的食物包括：
➤富含高胆固醇和脂肪酸的肉类
➤可能引起胃括约肌松弛的油和高脂肪食物
➤高盐摄入
➤富含钙的食物，例如牛奶，肉和奶酪，可能因为他们也富含饱和脂肪
发表在Gut and Liver杂志上的一项研究对牛奶过敏和儿童GERD症状之间的联系进行了观察。研究人员发现，对牛奶过敏的儿童在饮用牛奶时，可能出现GERD症状。更多研究需要确认这在成年人是否也适用。
如果一个人在食用牛奶制成的乳制品后经常出现GERD症状，那么将奶制品从饮食中剔除是一个好主意。
一项发表在Alimentary Pharmacology and Therapeutics杂志上的研究，对胆固醇与GERD之间的关系进行了探讨。结果表明，食用较多的胆固醇、饱和脂肪酸和脂肪热量，更容易出现GERD症状。
➤其他食物
GERD患者还应注意其他一些食物：
➤巧克力
➤薄荷
➤碳酸饮料
➤酸性饮料，如橙汁和咖啡
➤酸性食物，如番茄酱
尽管几乎没有临床证据显示这些食物与GERD有联系，但是一些患有这种疾病的人提示这些食物可能会使症状恶化，因而应该避免。但这些是条件性触发，并不适用于每一个人。
有助于缓解GERD症状的食物
当前有关饮食改变可能改善GERD症状的证据很少。一项2013年的研究对500对人进行观察，发现某些食物可能降低GERD症状的发作。
可能缓解GERD症状的食物包括：
➤低胆固醇高蛋白食物，例如金枪鱼、鲑鱼、腰果、杏仁和扁豆
➤某些碳水化合物，存在于天然水果、蔬菜和一些谷物中
➤维生素C，例如马铃薯，可能有助于减轻症状
➤水果，例如浆果、苹果、甜果、柑橘类水果和西红柿
➤鸡蛋，尽管它们含有胆固醇，似乎可以减轻GERD症状
研究人员指出，随着人们增加饮食中膳食纤维的水平，GERD症状会逐渐减少。
触发食物的饮食干预
为了减轻症状，触发食物的饮食干预包括消除常见触发食物，例如咖啡和巧克力。但这些方法几乎没有临床支持，个体之间存在结果差异。
美国胃肠病学会发表的指南指出，消除触发食物不推荐用于GERD的治疗，因为饮食联系并不简单。该篇指南建议，与其消除引发症状的食物，不如治愈消化系统。
GERD的治疗
患者可以购买非处方药物来治疗GERD。这些药物包括抗酸剂，例如中和胃酸的盖胃平。还可以选择H2受体拮抗剂，例如雷尼替丁，减少胃酸分泌。非处方质子泵抑制剂的作用更强一些。这些药物的使用不应超过2~3周。
处方药物中含有更强的酸阻滞剂。虽然有效，但他们会带来维生素B12缺乏和骨折风险。
巴氯芬通过降低下食管括约肌松弛可以有助于控制症状，但有疲劳和意识模糊等不良反应。
GERD整体饮食策略
对于消化问题来说，恢复肠道中菌群平衡对于GERD症状有帮助。益生菌通过平衡消化系统有助于减轻消化问题。含有益生菌的食物包括酸奶，自然发酵的泡菜等。益生菌也可能有助于对抗细菌菌株如幽门螺杆菌，这种细菌与GERD症状有关。
自然疗法
榆树皮（含有较多胶浆）有助于缓解GERD症状。该胶浆可以覆盖和舒缓喉咙和胃，还能促进胃中黏液分泌，保护胃免受酸损伤。因此，在每日治疗方案中增加榆树皮有助于治疗GERD症状。
发表在BMC Gastroenterology杂志上的早期研究提示，口服褪黑激素补充剂也有利于治疗GERD症状。然而，这仅作为治疗过程的一部分，还需要进一步的研究证实这些结果。
其他生活方式改变
一篇发表在Archives of Internal Medicine杂志上的文章提示，减肥以及睡觉时抬高床头有助于缓解GERD症状。这可以考虑作为整体治疗计划的一部分。
GERD患者的预后
虽然GERD被认为是一种慢性疾病，但它不是永久的。生活方式的改变和药物治疗都是有用的。如果这些不起作用，手术也可以用来强化食管下括约肌。通过恰当的治疗，GERD患者可以恢复正常的生活方式。在对治疗方案进行变更前，患者本人需要与医生进行沟通。