失眠不都是因为火旺！气血两虚、心脾失养也能引起失眠，怎么办？

失眠不都是因为火旺！气血两虚、心脾失养也能引起失眠，怎么办？

一位朋友因为在医院接受了胆囊切除手术，术后回家休养没多久就出现了失眠。就开了泻火的中药。可是不但没有好转，反而出现了心慌气短、动则汗出、头晕恶心呕吐的症状并伴有食欲不振。根据观察，他舌质淡红，舌苔很薄，脉细。

为什么他服用了许多泻火的中药，却没有改善他的失眠？

因为，并不是因为火旺引起的失眠，而是由于手术后气血两虚、心脾失养引起的。所以之前按常规的方法不仅没有治好，反而造成了脾阳受损，症状更加严重。这是犯了中医“虚虚实实”的错误，使虚者更虚。

第一、 面色恍惚苍白，体态瘦弱，神情乏力；

第二、 心慌气短，经常忘记自己做过的事情；

第三、 食欲不振；

第四、 舌质淡红，舌苔很薄，脉细。

第五，气血两虚、心脾失养的症状很多时候出现在手术或伤病后。

因此，判断自己是否是气血两虚、心脾失养引起的失眠并不难，难的是如何调养。

气血两虚、心脾失养引起的失眠的调养重点在于补气血、养心脾。在中医中一般采用归脾汤加减使用来改善这个问题。

归脾汤就具有补气血、养心脾的功效。

首先，党参、白术、茯苓、炙甘草，以上就是著名的补气的祖方四君子汤，然后，再加上黄芪，这样，就奠定了补脾补气的基础，在中医的方剂学里，归脾汤是作为补血的方子出现的，那么，为何补血的方子要用四君子汤打底呢？

原来，古人认为，人之气血的来源，是脾胃，脾为营卫气血生化之源，《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁，变化而赤是为血”，脾胃受伤虚弱，则血液无法化生，所以会血虚。因此，这个方子里面用四君子汤打底，补脾益气以生血，使气旺而血生。

然后，方子里面龙眼肉、当归来养血，在前面补气的基础上，来更有效地养血。其中的龙眼肉，补脾养心，滋养气血。而远志、酸枣仁两味药，可以养心安神，这是这个方子最令我佩服的地方，就是此种病症，多是由消耗心神，导致心神失养而来，如果不能宁心，不能保持心中的安静，则会心神不断耗散，一味滋养是不起作用的。

而方子里面的木香，是为了防止滋补而引起的滞腻而设，所以名医汪昂在《医方集解》中评论此方：“此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行，参、术、黄芪、甘草之甘温，所以补脾；茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦，所以补心，心者，脾之母也。当归滋阴而养血，木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助参、芪而补气。气壮则能摄血，血自归经，而诸症悉除矣。”

需要注意的是，滥用归脾汤归脾丸，可能会引起一些不必要的伤害。那什么人不能吃归脾汤呢？万病皆由心生，而最多见的症状就是脾胃，以我的经验来说，很多人的脾胃问题，都不在归脾汤的范畴。一是伤于饮食，二是伤于情志，三是伤于淫乐。

伤于饮食的，用归脾汤，会使中脘更闷堵，虽有木香为佐，因为本身脾胃不虚，而导致更难以消化。

伤于情志的，用归脾汤，会使心脾的压抑能量更加压抑，而情志问题不解决，依然没有任何的方式可以使能量通达。

伤于淫乐的，用归脾汤，等于伤上加伤，尤其是加人参的情况。

这个是不可以的，因为每个人的体质，以及症状的表现都有差别，需要的药量以及方剂加减也都不尽相同。因此，请咨询医生，对体质、症状进行充分分析后，再行服用。