吃安眠药会上瘾？持续吃，伤身体！医生教你正确服药

「医生，我很想把安眠药戒掉，可是我不吃安眠药就睡不着！」

「我不想靠安眠药睡觉，所以睡不着时就喝酒，但是现在喝酒也睡不着了。」

「医师，我想拿安眠药，你上次开给我的其他药我都没有吃，我觉得不需要。」

随着现代人生活愈来愈忙碌，面对的压力愈来愈多，睡不着已成为许多人的梦魇。根据统计，全台人口有慢性失眠的比例约有1/5，但很多人对于自己失眠的问题，多半只想靠安眠药解决，却又认为安眠药会依赖，因此断断续续的服用，反而造成更大的危险性。

安眠药到底应该怎么吃？

拿到安眠药的时候，很难不去注意上面写的警语、副作用，象是嗜睡、窒息、幻觉、不能操作机器等，让人非常害怕吃安眠药会造成危险、或是成瘾，所以断断续续的服用，或是只在睡不着的时候吃、想试试看自己睡着的时候就不吃，事实上必须用药的时间反而会拖长，危险性也增加。

事实上安眠药分成2大类，根据有关部门统计，成瘾性较低的非苯二氮平类镇静安眠药（non-BZD）的使用量占了4成，而成瘾性较高的苯二氮平类镇静安眠药（BZD）占了6成。常见的non-BZD象是使蒂诺斯（Stilnox）、佐沛眠等，而BZD则象是伯替唑他（Brotizolam）。

不过对于睡眠质量不好、入睡困难、容易早醒、睡眠断断续续等持续1个月以上的慢性失眠来说，「仅靠几天的安眠药物治疗是不太可能完全解决的。」医生说，「第一天吃药有睡，第二天没吃药就睡不着，就以为是吃安眠药上瘾，乃是自己吓自己。」

因为人必须配合生理时钟才能准时睡觉，而失眠就是生理时钟已经混乱的状况，吃安眠药是让身体知道在固定的时间睡觉、慢慢把生理时钟调回来。

如果没有规律服药，有时晚上10点吃、有时半夜2点吃，有时吃半颗、有时吃1颗、没有每天连续吃，等于生理时钟一样是混乱的，只是靠吃药让自己「昏睡」，没有达到调时钟的效果。

吃安眠药时该有的认知

每天「固定时间」服药：不要让作息还是混乱，也不要自行调整剂量或是断断续续服药。

服药后请平躺、准备睡觉：安眠药效大约在15~30分钟左右会作用，请注意安全，不要再做其他事情，如滑手机、看书；上厕所也请在服药前就结束。

使用安眠药的疗程中，即使是白天也请不要喝茶、咖啡：因为身体必须经过24小时才有办法完全代谢咖啡因；同时不要合并酒精一起服用，会加重安眠药的副作用跟成瘾可能。

服用安眠药时，也请固定起床时间：不要觉得没睡饱就一直睡，通常生理时钟的规律建立要2周～1个月，请养成固定时间睡觉、起床的习惯。

除了服用药物之外，还是要找出自己失眠的原因：比如睡眠习惯不良、咖啡因代谢不好、睡眠呼吸中止症、焦虑或忧郁等，才能谈「减药或停药」，不然只是反覆在「失眠、服药、停药、失眠」的循环里走不出去，反而会让用药量越来越加重，产生更多成瘾可能。

睡前小酌助眠更睡不好

另外，医生也说，有些人担心安眠药的副作用，自己减量、转而用喝酒来帮助入眠，但其实酒精对睡眠的伤害更负面，会造成浅眠、多梦、早醒、睡眠时间片段，好像比较快入睡，但睡眠质量其实更差，根本没办法达到助眠效果。而且安眠药跟酒精一起服用，会加重成瘾跟副作用的可能。

比如像使蒂诺斯跟佐沛眠虽然不是BZD类的药物，但主成分都是Zolpidem，可能会出现头晕、昏晕、幻听、幻视、意识混乱等副作用。但如果贸然不吃，可能会引发戒断症状，造成暂时性癫痫、肌肉痉挛甚至呼吸停止，尤其是过去曾合并酒精服用的人，更容易发生。

医生也说，大家对于安眠药有太多可怕的想象，的确在药物使用上，会有成瘾可能、副作用产生，但那是指长期服用的患者，如果能按照医师指示，找出自己失眠的原因、改善睡眠环境跟习惯，事实上根本不会需要用到这么长期，而为了怕安眠药，到药局自行购买声称不含安眠药的「助眠剂」成药，但多数是含抗组织胺成份造成嗜睡，长期服用有认知功能受损的疑虑。

医生说，所以真正的成瘾或是药物干扰并不是在本身的使用，而是只想透过「外力」去解决自己失眠问题的心态，失眠人的多半是伴随有不良的睡眠习惯、睡眠认知扭曲，只有养成固定运动的习惯，练习放松，重新调整生活，让睡眠渐渐步上正轨，真正的健康才得以回归。

您还有哪些健康养生方面的问题，头条关注南方健康，三甲医院医生持续为您提供专业的健康知识！

​