失眠居然比房地产更难盘？庆幸她接受了认知行为疗法

“自从我2016年生了小孩以及工作压力太大，导致免疫力下降，反复发荨麻疹。2017年我开始出现心跳加速，睡眠不好，虽然奔走各大医院，吃了不少药，还住院治疗，但病情仍一直困扰着我：晚上对睡眠的严重焦虑，白天心慌、气短、头昏、脑胀……”

34岁的职场妈妈小雅（化名）的失眠经历或许能引起很多失眠者的共鸣，庆幸的是，她经过专家制订的认知行为疗法(CBT-I)治疗——正确认识睡眠、找到适合自己的睡眠“处方”、正确应对焦虑、适当地放松，辅助中医特色治疗等，目前已停用药物，睡眠、情绪都得到很大的改善。

典型故事》》

长期失眠使她过度焦虑

职场压力让她心身俱疲

这是2017年8月天气晴朗的一个早晨，小雅像往常一样早起。摸了摸胸口，又是一阵心悸，最近总是心跳加速，看着襁褓中的宝宝，小雅木然地盯着窗外，难道又像去年一样？

小雅年轻有为，34岁就凭借自己的努力在重庆某房地产公司担任财务总监，2016年生下小孩同时也不懈怠工作。但房地产公司压力大，生了小孩后免疫力下降，她反复发荨麻疹。这段时间既要考虑宝宝，也要面对生活的压力，身体状况也亮起的红灯，这是她不愿再去重温的故事。

最近工作上又出现了一些麻烦，小雅脑子里一件又一件事情略过，又不断找寻解决方案。身体不适两个月后，10月开始睡不好，躺在床上像是在锅里两面煎。她想着，这不就是她的生活吗？两面都是煎熬。她开始吃了些调节睡眠的中成药，但病情反反复复。她深谙身体不能一拖再拖，她想要重新拥抱生活。于是去医院开了草酸还有振源片以及佐匹克隆等药物治疗，不过效果不佳。

2018年7月小雅又到某三甲医院住院治疗9天，住院期间睡眠还可以，可出院没多久又频繁失眠。让她感到苦恼的主要是睡前焦虑，本该享受的安乐窝，在眼中都变成了冰冷白墙。白天身体的各种信号也让小雅应接不暇，如心慌，气短，头昏、胀痛。她都不清楚自己吃了多少药，但这将近半年的西药，却没能让她的睡眠有所改善，还是仍然天天为睡觉担忧，害怕看到天黑。

转眼到了2019年，日前小雅在机缘巧合下到了重庆市中医院，无意中看到睡眠中心李陈渝医师的简介，那一刻，她隐约感觉到希望。初次相识，李医生给她打了一针强心剂，“失眠并不可怕，这次不用吃这么多药……”这让她原本飘忽不定的信心坚定了一点。

除了传统的药物治疗，李医生对小雅还结合了中医院的特色制剂以及耳穴压豆和揿针等治疗方法。躯体症状以及严重的焦虑情绪得到控制，她就可以进入下一阶段的治疗。

3月13日，小雅参加李医生团队的“失眠认知行为治疗（CBT-I）”，就是帮助失眠人群建立良好的睡眠卫生习惯，改善认知与情绪，获得永久的“好睡眠”能力。第1周治疗后，她心态发生变化，能够正确面对失眠的问题，即使睡不着也没那么焦虑。

第2周制订了个体化的睡眠“处方”，坚持23:00上床睡觉，06:00按时起床，让大脑记住她的睡眠时间，养成睡眠节律。同时进行心理疏导，进行穴位按揉、肌肉放松等应对焦虑的方法。经过前3周的治疗，白天的西药减少到了一种，并且药量减半。最后1周治疗结束，在李医生的鼓励下小雅停了药，彻底停药。

现在，小雅一边看着孩子红扑扑的脸蛋，一边听着家人聊家长里短，内心只感到宁静、平和，或许治疗就本该这样轻松有效。

患者说》》

正确应对心理焦虑 坚持适宜睡眠节律

我觉得失眠更多是心理问题。刚开始可能有身体的毛病，经过调理，我荨麻疹不发了，面色红润了。主要还靠李医生的鼓励，她每次都说：“不着急，慢慢来，你已经恢复得很不错了。”后面停药也多亏整个CBT-I团队地帮助，逐步帮我建立信心。

我现在晚上能睡5个多小时，对白天的工作没有任何影响。虽然晚上入睡的时间比普通人慢一点，有时加班到11点钟，回家躺床上不能马上入睡，我也不着急。睡眠就是你越不在乎它，它就越渺小。我会坚持运用我学到的方法，相信自己一定可以更好。

专家说》》

失眠认知行为疗法

有安眠药效果且没副作用

重庆市中医院脑病科睡眠中心、美国斯坦福大学医学睡眠中心联合举办的失眠认知行为疗法(CBT-I)，是临床治疗失眠最常用的非药物疗法，国内外的失眠治疗指南，都一致推荐CBT-I作为首先的治疗手段。该疗法包括认知治疗和行为治疗两部分，教你如何识别和改变失眠带来的消极想法和焦虑情绪，并用促进失眠的行为替代令你夜不能寐的行为。此疗法可以带来安眠药的改善效果，且没有药物副作用风险。同时，配合祖国医学特色中医药疗法，将达到事半功倍的效果。

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