失眠和抑郁有关系吗？抑郁症的表现有哪些？

抑郁症患者失眠和抑郁症状往往同时存在，睡眠障碍多表现为早醒性失眠，睡眠表浅不稳定，易于惊醒，醒后仍觉疲乏，抑郁症状以早晨为重。抑郁发作期间的睡眠总量、第四期慢波睡眠量以及眼快动睡眠量都减少，各期睡眠间转换较频繁。在临床各科中，失眠都很常见。就症状而言，有失眠的人群也许比临床上任何一种症状都要多。近年来，人们对睡眠障碍的研究越来越深入，并形成了一个相对独立的学科——睡眠医学。

失眠和抑郁有关系吗？

抑郁症患者中相当一部分有失眠的主诉，尤其是多种形式的失眠。其中最常见的是终末期失眠。终末期失眠又叫早醒，与以往的睡眠习惯或与其他人相比，患者多早醒2~4小时，且醒后难以再入睡。还有许多患者表现为中段失眠，即夜间睡眠不实、易醒，醒后难以再入睡。当然，临床上还有不少患者表现为入睡困难，尤其是伴有焦虑症状者。病情严重者，可多种失眠同时存在，有的则彻夜不眠。

事实上，在一定期间（约24~36小时）内，抑郁症患者活动增多。在这段时间内，他们既不需要睡眠，也不觉得疲劳。而单相抑郁症则不同，他们常有的特征是，早醒，一天睡眠总量慢慢减少，有时常常一醒来就情绪不好，浑身无力非常疲惫。不过，也有的抑郁症患者有睡眠过多的表现。

实验证明，抑郁症患者的睡眠与正常人不同，就REM睡眠而言，正常人通常为90分钟，而患者往往只有45分钟。有文献称，抑郁症患者的睡眠为短REM潜伏期睡眠。在抑郁症患者中，REM的时间倾向于延长，而NREM睡眠相对缩短，且睡眠变浅。