​睡眠专家：这是“睡眠快乐感”缺失造成的，精神压力是幕后黑手

武汉晚报4月4日讯（记者刘璇 通讯员谯玲玲 陈识）明明睡着了，家人都听到打呼噜了，他们却说自己彻夜未眠，常年饱受“失眠”折磨。

今日，记者从武汉市心理医院、武汉市第一医院和武汉协和医院睡眠障碍门诊获悉，失眠就诊患者中，夹杂着一成左右的“假失眠”，嘴上说着自己整夜睡不着，却在睡眠监测室里呼呼大睡，结果显示：睡眠结构和睡眠质量都很好。

十几年“失眠”竟是虚构的

45岁的吴女士是个公务员，一个月前，失眠12年的她在老公的陪伴下找到了武汉市心理医院睡眠障碍门诊。

“这些年我整夜整夜睡不着。”吴女士一脸烦躁地说，晚上睡不好，白天做什么事情都没精神，工作中经常出错，脾气也变得越来越大，动不动就想发火。最要命的是，好不容易快睡着了，老公不是开灯喝水，就是起夜上厕所，一点动静就把人吵醒了。这些年为了睡个好觉，喝了不少中药，做按摩、扎针灸，还吃过安眠药，但是效果都不大，去年干脆跟丈夫分了房。

在张昌勇主任的建议下，吴女士在医院睡了一晚，做了睡眠监测。

“昨天又是一晚夜没睡着。”吴女士一睁眼就开始抱怨。监测上显示，吴女士睡眠很正常，睡眠时间长达8小时，睡眠结构也很完整，不仅有浅睡眠、深睡眠，还有梦境。拿到睡眠监测结果，吴女士坚持认为是仪器出了错。

之后，她又做了2次睡眠监测，每次结果都是“睡得好”。得知自己的失眠竟是“虚构”的，吴女士傻了眼。

这是典型的主观性失眠。自己觉得自己失眠了，但实际上睡得很香。”张昌勇耐心交谈得知，吴女士的工作压力

特别大，老公这几年做生意欠下了一屁股债，工作和生活的双重压力让她过度焦虑，丧失了睡眠的愉悦感。

追求完美压力大容易“假失眠”

上周，武汉协和医院神经内科睡眠专家王涛教授坐专家门诊时，一对年逾五旬的夫妻闯了进来。妻子说自己20多年没有睡过一天觉了，但是她的先生却偷偷说：“别听她的，她每天夜里都打鼾，我和儿子都听到了，只是她总觉得自己没睡。”给妻子做了睡眠监测后一看，果真是个“假失眠”。

“像这样的假失眠在门诊中经常碰到。”武汉市第一医院神经内科睡眠门诊负责人梅俊华告诉记者，她们一年要接诊近5000例失眠，其中有一成人是主观性失眠。

在王涛接诊的睡眠监测人群中，“睡眠感缺乏”大约也占到了10%。他指出，这些人因为自己“失眠”痛苦不已，脾气变得暴躁抑郁，加上不被家人理解认同，时间一长就变成了真失眠。

“这类人其实是睡眠感出现缺失。”张昌勇解释，他们感受不到睡眠带来的满足感，简单说就是不会睡觉了。他形象的解释：每个人对水温都有一定耐受力，如果是一盆热水，很多人手都伸不进去，但是糖尿病患者不会觉得烫，因为他们的感知末梢受损了。同样的道理，睡眠感知没了，也不知道自己是不是睡得好。

梅俊华透露，睡眠感知有一个公式：主观睡眠时间除以客观睡眠时间，要尽可能接近1才是正常的。在门诊很多主观失眠的人，明明能睡五六个小时，自己只觉得睡了两三个小时。

“造成这样的错觉，跟情绪有很大的关系。”梅俊华说，门诊中“假失眠”的人有共通的特点，他们大多性格敏感内向、喜欢操心爱较真、追求细节和完美，以中年女性居多。一旦面临压力和变故时，就容易中招。由于睡眠主观感受上的偏差，只能通过睡眠监测来判断真假。

脸上画画纠正睡眠偏差

“假失眠”的人中，经常会有人说自己整夜做梦，脑子一晚上都没停，认为自己没睡好。“这是个误解。”梅俊华说，正常的睡眠由入睡期、浅睡眠期、深睡眠期和快速动眼期组成，每个周期90分钟，一晚上交替重复4-6次。人每天晚上都会做梦，有些人被多梦困扰，其实是他们容易在快速动眼期中醒来，因为只有这个时候才会记住自己的梦，并非是晚上没有睡好。

王涛表示，有人睡觉一直处于半梦半醒的迷糊状态，多是睡眠结构出了问题。“这是深睡眠期不够造成的，不良生活习惯是打乱睡眠节律的祸首。”他解释，浅睡眠期和快速动眼期多，人就很容易被外界动静的干扰。

想知道自己是真失眠还是假失眠，有个很简单的判断方法：趁着对方睡着的时候，用笔在他的脸上画画。早上醒来，如果他不知道是怎么回事，就是“假失眠”。

梅俊华说，要改善“假失眠”，首先是纠正睡眠偏差。很多人做了睡眠监测后，知道自己是“假失眠”后，没有了睡眠压力，反而容易睡着了。还有一部分情绪焦虑的患者，通过抗焦虑治疗，睡眠也很快得到了改善。

她提醒说，失眠不要自行乱吃安眠药。同样是失眠，入睡慢、易惊醒、醒得早，医生用药截然不同，并非一种安眠药可以解决。