药评专栏 | 布洛芬在国外被召回？服用不当或致死？正确用法看这篇！

家庭小药箱对于每个家庭来说，都是十分有必要的，而这药箱里面的药，一般都是受大众欢迎的“明星药”，洛芬作为一种解热镇痛药，是公认的安全有效的解热镇痛药物之一，在非处方药目录中，也是门店畅销品之一。

但是前段时间，不少人的朋友圈里，都流传着一则消息，他们都在说：布洛芬不让用了！

（图片源自网络）

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• 布洛芬真的被召回了吗？那手里的布洛芬还能不能用？
• 使用布洛芬不慎真的会致死？
• 布洛芬使用有哪些注意事项？

莫慌！小编今天为各位准备了一系列参考答案，快来看看吧！

（图片来源：美国食药监局官网）

但细读原文，发现召回的其实只是美国 Tris 制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂的部分批次。该部分批次由于可能含有较高浓度、超过规定标准 10% 的布洛芬而被召回。

召回的具体批次见下图：

（图片来源：美国食药监局官网）

所以，不属于上述六个问题批次的布洛芬，在正确使用药物的前提下，仍可正常使用。

经过查询，上述六个问题批次的药品均未在我国上市销售，但如果有海外购药经历以及身在国外的，还是要注意检查自己手中的药品是否属于上述批次。

布洛芬它究竟有何副作用？能不能给孩子吃呢？本期药评专栏我们就来聊一聊“明星药”布洛芬。

布洛芬（Ibuprofen）为解热镇痛类，非甾体抗炎药。本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。

用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

这些情况可服用布洛芬

痛经：引起女性的痛经多数为无器质性病变的原发性痛经，主要是月经时，大量的前列腺素引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成缺血、缺氧的状态，因此而疼痛。而布洛芬作为抑制下丘脑前列腺素的合成，可供在剧烈疼痛难忍时的选择用药。

风湿性关节炎、骨关节炎及与炎症相关的牙痛、耳痛等：选择有抗炎作用的布洛芬。

此外，肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛、关节疼、牙疼……这些情况布洛芬都可以缓解。

这些情况不宜服用布洛芬

在疼痛或发烧的情况下，特别是在心绞痛、鼻咽炎、耳道感染、肺部感染、皮肤损伤炎症时，应优先考虑对乙酰氨基酚类药物，而且应尽快服用，比如在发烧不超过三天、疼痛不超过五天内。如果症状持续恶化，必须及时就医。

偏头痛和紧张性头痛，相比布洛芬而言，更建议对乙酰氨基酚用药，因为对乙酰氨基酚的起效更快，效果更佳。

严重胃病的患者，建议选用对胃肠道刺激相对比较小的非甾体抗炎药，像塞来昔布、美洛昔康等。

某些局部疼痛，可以尽可能使用外用止痛药。如扶他林乳膏，正骨水，红花油，消炎镇痛膏等。外用止痛药的优点是：可以直接作用于病变部位，使用方便等。

（图片源自网络）

其常见的副作用主要有恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。

布洛芬常用于减轻中度疼痛，那么，哪些人群不宜服用布洛芬呢？

1.孕妇及哺乳期的女性

怀孕第3周至第3个月末，是胚胎各器官分化形成时期，属于“致畸高度敏感期”，无论是布洛芬还是其他药物，都对胎儿的发育影响较大。

妊娠晚期的孕妇服用布洛芬可使孕期延长，引起难产或产程延长；哺乳期的妈妈在服布洛芬后，药物可通过乳汁被婴儿吸收。所以，孕妇及哺乳期女性要禁用布洛芬。

2.过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者

患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在风险，可加重或诱发哮喘，尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。

3.肾功能不全者

布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用，若长期大量使用布洛芬后可发生肾功能损害，所以肾功能不全者应慎用布洛芬。

4.血友病或其他出血性疾病患者

布洛芬可使出血时间延长，或加重出血倾向，所以血友病或其他出血性疾病的患者，应慎用布洛芬。

5.水肿患者及周身性红斑狼疮患者

服用布洛芬可导致患者水潴留，水肿、红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高。

6.体弱多病者及老年人

老年人须谨慎使用布洛芬，主要是因为老年人体质下降，可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢性病，服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物不良反应。

7.有消化道溃疡病史或有潜在的消化性溃疡患者

服用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡，所以有消化道溃疡病史的人，或有潜在危险因素的人应谨慎。

8.其他非甾体抗炎药过敏者

布洛芬属于解热、镇痛、抗炎药，而对于同一类的药物，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等过敏的人，也应禁服此药。

布洛芬不宜长时间服用，一般用于止痛不超过5天，用于解热时不超过3天。服用布洛芬后，若出现各种不适，应停用或咨询医生。

七、专业药师解答时间Q&A

提问：布洛芬颗粒和混悬液有区别吗？

药师解答：布洛芬颗粒和混悬液在实质上是没有区别的，二者发挥的左右，治疗的疾病都是基本一样的。只是制作工艺会有所不同一个是颗粒制剂另一个是液体制剂。该药物可用于治疗成人和儿童，但给儿童服用时应更加注意使用剂量。不过布洛芬悬液对于儿童来说更容易掌握用量，方便对儿童治疗。

提问：布洛芬混悬液儿童用量是多少？

药师解答：1-3岁的孩子，体重在10-15kg，吃4ml，4-6岁的孩子，体重在16-21kg，吃5ml，7-9岁的孩子，体重在22-27kg，吃8ml，10-12岁的孩子，体重在28-32kg，吃10ml。超过30kg的孩子都可以吃10ml，如果孩子年龄小，但是体重大，需要按体重进行选择剂量。以上是单次的口服剂量，布洛芬1天可以吃4次，间隔4个小时，可以再吃第2次，但是总量1天不要超过4次，可以连续口服3天。

提问：作为儿童退热药安全吗？

药师解答：没有一种退热药是绝对安全的，而且都有过敏的可能。但总的来说，布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用较轻微，在儿童中应用是较为安全的。儿童对布洛芬和对乙酰氨基酚耐受性都是差不多的，其不良反应的发生也与年龄无关，如果没有禁忌证，布洛芬和对乙酰氨基酚都可作为患儿退热药的首选。

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