孩子高烧不退还以为是普通感冒?遇到这种情况需要特别小心

文 / 妈丫妈呀
2020-12-19 19:08

川崎病,是一种急性儿童重疾

重且急,兼发病原因不明!

这个颇为陌生的重大疾病最近让无数家长紧张起来,是因为川崎的症状和普通感冒非常相似,极具迷惑性

加上对治疗时效性要求十分高,所以很容易错过最佳的治疗时机,可能会发生冠状动脉瘤或者需要终身服药。

直到今天,大家对这种儿童重疾了解甚少,相对于干巴巴的科普文章,相信亲身的抗病经历会让大家更直观地明白川崎病。

因此今天我们请来了毛豆爸,他儿子毛豆豆在7个月大时曾患过川崎病,经过及时且细心地治疗后痊愈了,今天的抗病故事是毛豆爸写于2018年2月。

这一部分写于2018年2月

从七个月开始,毛豆豆已经做了15次心脏彩超,抽了24次静脉血,以及每天吃两颗阿司匹林。(这个量比一般成年人还大)

【图片由毛豆爸提供】

我相信不少人根本听都没有听过这个病,也包括当年的我,而且这个病发病之初和普通的感冒发烧没有区别,所以就连医生都说,医疗条件差点的地方很容易误诊。

1.川崎病(小儿皮肤黏膜淋巴结综合征) 是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。本病可发生严重心血管并发症。

2.川崎病的发病原因至今未明 (意思就是直到2018年,地球上都没有人知道,为什么会得这个病)

3.川崎病属重疾,意思就是和白血病,肿瘤等归类为重大疾病

1、病程第一天

早上十点多,毛豆豆开始发烧,体温飙升至39度,且一直保持在这个高点,于是给他服用了美林退烧,当天还能吃能睡能跑能跳,所以也没怎么在意了。

但是,到了晚上,发烧还在反复,于是把他带去了医院,医生检查过后,开了点常规感冒发烧药,我们就回家了。

晚上孩子睡了之后,我一直查宝宝发烧的相关资料,就这样首次得知“川崎病”,这种病的存在。

可对照第一天的状况,完全不符合川崎病的特性,所以我没太在意,可心里还是有点紧张,所以挂了第二天的专家号。

2、病程第二天

第二天,到了医院,发烧未止。医生握着毛豆豆的小手,神情凝重:“我不知道该怎么给你们说这个病,这不是一个小感冒... ...”

我冷汗直冒!脑子突然冒出昨晚那川崎病,脱口而出:“是不是川崎?”

医生很诧异说:“你知道这个病吗?”

我说:“昨晚胡乱查到的......”

医生说:“你了解就好,我现在只能初步判断,很有可能是川崎病,但现在未能能确定,毕竟才发烧第二天,而且症状不明显”

医生建议:

1.明天一早8点开始排号准备办理入院,但因为还不能确定是川崎,所以不保证有床位

2.去医院再找专家确诊

这里给大家说下,川崎确诊的一个流程:

·高烧五天不退

·且具有下列中的四条:

(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。

(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。

(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。

(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。

(5)颈部淋巴结肿大。

简单来说,医生要确诊川崎病必须要满足这几个条件

1.高烧五天

2.上述五条必须满足四条,少一条都不能确诊为川崎

很复杂对吧?

关于治疗就更加复杂而且需要时效了,确诊川崎要五天时间,而最佳治疗时期也是发病的第5-7天用静脉输注丙种球蛋白进行治疗 ,治疗早一天,输了大剂量的丙种球蛋白会无效!治疗晚一天,冠脉瘤发生率就会增加!

意思就是要想得冠脉瘤的风险最低,就要在确诊川崎的当天住院输注丙种球蛋白,早一天不行,晚一天也不行,很让人崩溃对吧

后来我们在住院遇到一个来自德阳的小朋友,就是因为提前一天输了丙种球蛋白,导致治疗无效。

3、病程第三天

第三天,发烧未止。毛豆豆精神状态已大不如前,每天也就是喝一点奶喝一点水。

我和毛豆妈以及毛豆的爷爷奶奶、姥姥姥爷也累得不成人形了,我们要穿梭在无数病人之间,给毛豆豆挂号取药排队输液,每天会在这个地方呆8-10个小时左右,全程只有一个人能坐着,会让人产生十分无力的感觉。

4、病程第四天

状态持续恶化,毛豆豆一整天只睁开了一次眼睛。

但是满足确诊川崎的条件没有达到,所以医生依旧不能确诊川崎,不能确诊川崎,意味着我们必须还要继续在门诊呆着,即便是医生说99%就是川崎

但我们和医生,也只能等。

5、病程第五天

第五天一早,毛豆豆被确诊川崎病。

当时我们见到医生的时候十点多了,拿到的病情单上面写着的依旧是:川崎病?也就是疑似川崎病。所以这个时候还是没办法确定毛豆豆可以成功办理入院。

下面这张单子是确定了能入院之后拍的,可以看到还有一个诊断是:败血症

【图片由毛豆爸提供】

我和毛豆妈看到这个的时候,彻底崩溃了,我当时扛了四天,四天里几乎没有休息过。

安慰这个安慰那个,跑上跑下跟所有医生沟通,但在看到诊断的一瞬间,我也崩了。

我内心不只一次的说,千万不能崩,那样家里人会更不知所措,那样自己做的决定也都不会理智和充满判断。但当看到败血症几个字时,我在医生房间里,嚎啕大哭。

你们不能理解那种无助,那种无助是你之前觉得自己能掌控住所有的事情

但是在这个病面前,你无能为力,你只能等,只能等到确诊川崎后进行治疗,再此之前,你只能眼睁睁的看着这一切发生

我们当时找的是一级专家,属于医院里最权威的专家退休返聘,也是川崎病的专家,那个老教授看着毛豆豆确实已经属于危重了

不夸张的说:奄奄一息

听着我们一直述说:

住院我们也不知道排上没有,心脏彩超也只能约3天之后的,那个教授拿着一张纸给住院处和彩超室的医生写了情况说明。

我相信这张纸不会给这位已经退休的老教授造成任何麻烦,因为我们没有走任何非常规流程,而且我相信,如果不是因为这位老教授的情况说明,

也许毛豆豆现在不能像现在这样,一天蹦蹦跳跳的,我很感谢这位退休的老教授,而且我们素不相识

【图片由毛豆爸提供】

当时我们通过朋友,在其它医院找到了床位,可以办理住院。但即便是住院,也不能采取任何川崎病的治疗,因为,没到治疗时间!!!

换了医院唯一的好处就是,我们大人要轻松一些,不用坐在门诊里熬着。但是对于毛豆豆的治疗,依旧是输普通的液体,没有任何帮助。

所以当然,我们选择留在原来的医院

6、入院第一天

病程第五天下午,也就是毛豆豆入院第一天,管床位的医生带领一大帮实习医生就来到了毛豆豆的床前,对于没住过院的我来说,那个阵势真把我吓了一跳

确诊川崎,询问情况,安排当天晚上输大剂量的丙球蛋白

【图片由毛豆爸提供】

毛豆豆是不幸的但又是幸运的,在治疗川崎病最佳的时间里输上了丙球蛋白,当天晚上又是一夜未眠,看着毛豆豆上着监护,脑袋上输着十多个液体,心里五味杂陈

我们爱他,就如天下所有的父母爱自己的小孩一般,我们给了他我们力所能及范围内最好的一切,我们带他来这个世上,不愿他遭受一点点的伤害,而如今他躺在我们面前,让我们十分内疚

即便是医生不只一次的安慰我们:

这个病到目前为止,在全世界范围内,依旧找不出病因

7、入院第二天

输了整整一夜的丙球蛋白后,毛豆豆当天晚上开始退烧,所有川崎病的症状都在好转

第二天一早,毛豆豆就恢复到了之前的状态,我曾认为这一切都好了,毛豆豆食欲体力也恢复了,精力也好了,但其实对于川崎病的治疗才刚刚开始

因为川崎会造成心脏冠脉的扩张,也就是说在往后的日子里,毛豆豆的心脏的几个主要血管,一直可能处于过于扩张又或者是过于收缩的状态

8、往后的日子

毛豆豆出院后对于我们的考验才刚刚开始,因为毛豆豆每三个月要做一次心脏彩超的复查

在未完全好转之前,每天必须吃两颗阿司匹林,因为必须阻止血小板在扩张的冠脉里聚集,防止血栓形成

两颗的剂量对于成年人来说都是比较大的,毛豆豆从七个月吃到了现在,而且必须得到痊愈后才能停

我也问过不少医生

“能不能不吃,有没有副作用?”

医生说:

“吃药都有副作用,但是比起命来,你觉得副作用重要,还是命重要?

这是毛豆豆这两年来每天必须完成的任务,他才两岁半,吃药很乖对吧?

白色的两颗药,直接往嘴里放,然后一口水一仰头就吞了进去

然后吃完了笑着说:“还要吃药药”

我宁愿他吃药一点也不乖

我宁愿他每次吃药也是哭得昏天黑地的

因为那样,就表示毛豆豆再也不用每天吃这些药了,这是毛豆豆每次抽静脉血的时候,那个又粗又长的抽血针,连我们看着都会有点害怕,对吧

对于他来说,每三个月的抽血已经是家常便饭了

【图片由毛豆爸提供】

现在毛豆豆会对抽血的医生说:

“姐姐美,姐姐漂亮,姐姐轻一点”

又或者说:

“姐姐给我一个巧克力,谢谢”

因为每次抽完血,我们都会拿出一个巧克力。

然后告诉他,因为他乖,这是医生姐姐奖励他的

当然,依旧我宁愿他面对给他抽血的医生时,大哭大闹,一点也不乖

因为那样,就表示毛豆豆再也不用面对这家常便饭的抽血了

这是毛豆豆做的心脏彩超时的情景,我平时不会在彩超时拍照,因为也许不合规矩,但为了写这篇文章,我拍了张毛豆豆做心脏彩超的情景,请见谅

做心脏彩超要求的是安安静静,对于毛豆豆这个年纪的小孩,做彩超只有在他熟睡的时候,而且熟睡时只要一醒,就前功尽弃

当然还有一个办法,就是做彩超前喝瓶安眠药水,这样宝宝就能安静的做彩超了,对于很多睡眠一般的小朋友,为了完成治疗只有让他们喝这个药水

我们为了让毛豆豆不喝这个药水,就开始摸索毛豆豆睡觉的规律,以及睡到多少时间是睡的最香的,现在我基本上能从毛豆豆的动作和眼神里,判断他还有多少分钟会睡着

我每次会提前几天,去给毛豆豆排要做彩超的号,于是只要是要做心脏彩超的当天

我们会六七点就喊他起来,然后陪着他一直疯到下午两点,下午彩超室一开门就抱进去,然后给医生说明情况,请医生关掉灯,开始给毛豆豆做彩超,好在毛豆豆给力,做了这么多次,中途只醒过一次。

9、一个好消息

前天毛豆豆做完彩超后,医生说有所好转,往后不用每三个月去一次医院了,可以半年去抽一次血,半年做一次心脏彩超了

但每天两颗阿司匹林得继续吃下去,直到半年后的下次心脏彩超有更好的结果

再考虑停药与否,这对于我们来说,已经是一个好消息了

10、川崎对毛豆豆的影响

医生反复告诉我们,因为川崎病,毛豆豆终生不能吃油腻的东西,包括猪油、烧烤和各种油腻的东西

我问医生,火锅能吃吗

医生说:能少吃就少吃,所有得过川崎的小朋友,都不能吃油腻的。

所以毛豆豆以后吃的会很清淡

这有一个好处

他不会像我一样成为一个胖子

医生说:毛豆豆往后不能从事任何激烈包含了冲撞的运动,什么篮球啊,足球啊,冰球啊,滑雪啊之类的,基本上无缘了

这可能对于运动细胞超级发达的毛豆豆来说,是个不好的事

除此之外

没有什么和其他小朋友

不一样的地方了

写在最后

近日,知名作家苏小懒也在微博上发布了她家孩子治疗川崎病的过程,其中最让人印象深刻的是“急”,川崎病是一种急性重疾,治疗时机真是非常非常重要,早一天不行,晚一天不行,可谓跟时间赛跑,时间紧迫,但大城市的好医院一般床位十分紧缺,治疗困难重重,不过幸好,苏小懒的孩子跟毛豆豆一样,及时得到治疗,最后痊愈了。

从保险的角度看来,严重川崎病和恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术是同一级别的,同样属于重大疾病,其严重程度可见一斑,因此千万不能掉以轻心。

希望今天的这篇文章能对大家有帮助,也希望你能转发给身边有需要的父母。