5种常用于风热感冒、流感、病毒性肺炎的中成药 建议收藏

文 / 黄药师手记
2020-12-03 10:30

风热感冒是由于风热邪气侵犯体表,常发于春、夏、秋季较暖和的季节,但如果冬季在较温暖的房间里,也有患风热感冒的可能性。

典型症状以“”证为主:发热较重,轻微怕冷,微有出汗,头胀痛,鼻塞,鼻腔干燥发热,流黄鼻涕,口干咽干,喜喝水,咽喉肿痛,咳嗽黄痰。

发热

这类感冒的患者以“发热”为主,区别于风寒感冒的以“怕冷”为主。因为发烧,就像一口锅一直在加热,身体极度缺水,所以口干口渴,比风寒感冒更喜欢喝水。

1、银翘解毒丸/银翘散

来源

方剂银翘散来自《温病条辨》,后由此演化为中成药银翘解毒丸、银翘解毒片(《中国药典》)。

组成

连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、甘草。

功能

辛凉透表,清热解毒。用于风热感冒或温病初起

症状常见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

应用

现代常用于流行性感冒、急性扁桃体炎、流行性腮腺炎、睑腺炎、眼睑丹毒、眼睑炎性水肿、咽部带状疱疹等眼部疾病及荨麻疹、痈肿疮疖等输入风热表证者。

注意

(1)如果入汤剂,方中多为芳香轻宣之品,不宜久煎。

(2)风寒感冒、湿热初起均不宜使用。

(3)市面上有一种叫精制银翘解毒片的药,与银翘解毒丸(片)不同,里面含有西药成分扑热息痛(对乙酰氨基酚),注意区分。

2、桑菊饮/桑菊感冒片

来源

方剂桑菊饮来自《温病条辨》,有中成药桑菊感冒片、桑菊感冒颗粒。

组成

桑叶、菊花、桔梗、杏仁、薄荷(中成药为薄荷素油)、连翘、芦根、甘草。

功能

疏风清热,宣肺止咳。用于风热感冒初起

症状多见咳嗽,微有发热,头痛,口微渴,咽痛,舌红,苔薄白,脉浮数。

咳嗽

应用

常用于流行性感冒,急性扁桃体炎初起属于风热表证者,流行性结膜炎属于风热型者。

注意

(1)风寒感冒、风寒咳嗽不宜。

(2)本方只适用于风热感冒初起,发热不重者,如果肺热较重,症见发热较重,口干口渴,咳嗽痰黄等,应当在本方基础上再加清热药,否则药轻病重必不奏效。

(3)本方多是轻清之品,入汤剂不宜久煎。

(4)服药期间忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食物。

(5)服用中成药时,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

3、双黄连口服液

来源

《中国药典》。

组成

金银花、黄芩、连翘。

功能

疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒。

症状常见发热,咳嗽,咽痛等。

应用

常用于流行性感冒、上呼吸道感染、麻疹、急性扁桃体炎、腮腺炎、乙型脑炎等初期阶段

注意

(1)风寒感冒不适用。

(2)双黄连不是流感、新冠肺炎的预防药,切勿大量购买囤积用来预防。

(3)服药期间忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食品。

(4)糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4、羚羊感冒片

来源

《中国药典》

组成

羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷素油、甘草。

功能

清热解表。用于外感风热。

症状常见发热恶风,头痛头晕,咳嗽,胸闷,咽喉肿痛

咽痛

应用

现代常用于流行性感冒

注意

风寒感冒不适用。

5、连花清瘟胶囊

来源

《中国药典》,由《伤寒论》麻杏石甘汤、《温病条辨》银翘散、《宣明论方》防风通圣散等加减化裁得来。

组成

连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

功能

清瘟解毒,宣肺泄热。用于热毒袭肺证。

症状多见发热、恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻

应用

常用于流感、禽流感、病毒性肺炎等呼吸道传染病(瘟疫),证属热毒袭肺者。

注意

(1)忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食物。

(2)风寒感冒慎用。

(3)儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年体弱及脾虚便溏者,应在医师指导下服用。

(4)连花清瘟也不是流感、肺炎预防药,切勿购买大量用来囤积。

(5)药中清热成分较多,且含有大黄,平时易腹泻、脾虚便溏者慎用

总结:5种中成药的比较

(1)再次强调,这五种中成药更适合以“发热”为主的风热感冒,典型症状就是发热比较明显,轻微怕冷,与风寒感冒有明显区别,一定要经过正确辨证后使用。

(2)银翘解毒片,是比较常用的风热感冒药,解表能力强,更适合于风热感冒有发烧、咽喉肿痛,咳嗽不明显这类症状。

(3)桑菊感冒片,解表能力比银翘略弱一些,重在宣肺止咳,更适合于风热感冒中发热较轻,以咳嗽为主的症状。但不适合风热感冒重症,如发热较重,咽喉肿痛较重的患者。

(4)双黄连口服液、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊更适合热毒较重患者,如发热较重、咽喉肿痛较重等。

(5)双黄连,药师不作为优先推荐药。因为此方三味药,纯清热,简单粗暴,清热力道大,但偏性也大,只有清热这一个作用,而没有去管病的其他来龙去脉,比如宣肺、比如扶正气、补益耗伤的津液等等。且苦寒易伤阳,容易损害脏腑机能。

(6)相比双黄连,羚羊感冒片、连花清瘟就更注重疾病的整体协调,羚羊感冒片一般的风热感冒较重者均可使用。而连花清瘟可以表里双解,用于风热感冒兼有里热,或兼大便秘结,乏力的症状,所以曾被药监局批准用于新冠肺炎轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力等症状,但不适用于新冠重症患者。

(7)服用感冒药的时候,都不建议同时服用滋补类中药,因为补药会让表邪不能外透,反而入里,加重病情。同时对于不易消化的食物,要忌口,以免影响药效,加重病情。

参考资料:

《伤寒论》《宣明论方》《温病条辨》《中国药典》《方剂与中成药》《只有中医知道:中成药这样用才有效》

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