儿科神药“蒲地蓝”真的能治疗感冒?
对于"蒲地蓝",有娃的家长或许都不陌生,家里几乎是给孩子常备着,感冒时就用点蒲地蓝。
作为一款儿科常用神药,近日却被拉下神坛,被国家药品监督管理局“提名”,此举引发了极大的社会关注。
事件源于上月29日,国家药品监督管理局对外发布公告,对蒲地蓝消炎制剂处方药说明书增加警示语,并对其中的“不良反应”,"禁忌","注意事项"相关项进行了修订。
今天我们就来聊聊,家长们最为关心的"蒲地蓝"真的能治疗感冒?
其实,我最开始知道蒲地蓝是因为一位阿姨。她的女儿在中国最顶级的医院做医生,她自己本身也是医务工作者。
有一次我听到她向一位患了感冒的阿姨推荐蒲地蓝“这个药效果不错,我娃娃他们医院的医生都吃这个。”那位感冒阿姨很是信服,当场表示等下就去药店买。我很好奇让中国顶级医院的医生都推崇的药是是什么,回去一查蒲地蓝的成分:蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根,差点没有吓掉大牙。
后来自己坐门诊,发现蒲地蓝简直是居家旅行坑人的必备品。
很多病人(有小孩,有成人)过来看病,都说自己曾经口服过蒲地蓝,而且其中的大部分(特别是小孩)都是由医生给开的。曾经有位家长跟我说,他们当地儿科医生跟她说蒲地蓝没有副作用。我一脸懵逼,内心的活动是这样的.
从中医上来说,蒲地蓝的组成如下:
蒲公英:苦、甘、寒。清热解毒,消肿散结,利湿通淋。
黄芩:苦、寒。清热燥湿,泻火解毒。
苦地丁:苦、寒。清热解毒,活血消肿。
板蓝根:苦、寒。清热解毒,凉血利咽。
总结起来,这个药就是个清热解毒的药。适用于火毒比较重的症状。
感冒是不是就是上火呢?
我们来看一看《中医内科学》上怎么讲的。
《中医内科学》上把普通感冒分为三类,风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。(此外还有体虚感冒,在这里不说这个)这三类感冒里面,唯一能够和火毒沾上关系的,就是风热感冒,都是有热嘛。可是风热感冒给出的代表处方是银翘散,并不是一堆清热解毒泻火的药。
感冒,中医认为是外界的风寒/风热等这些邪气侵犯人体,人体的正气与邪气在人体比较表浅的层次(肺卫)进行抗争。所以说感冒其实是人体驱逐邪气(实在觉得邪气太玄幻的童鞋们自动把邪气脑补为病菌)的一个过程。
在治疗上,最重要的手段就是要帮助人体把邪气赶出体外!这个和打仗的思路其实是一样,当敌人侵犯的时候,我们奋起抗争,肯定是要把敌人赶出我们的地盘。
再看看人家“银翘散”:银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、芦根。
其中清热药只有银花、连翘、芦根、竹叶。并且银花连翘还具有疏散风热的作用。竹叶芦根有生津的作用。热邪容易伤津,大家应该有在温暖的地方待久了口干舌燥的经历。
此外这个方子还有一堆疏散风热的药。像薄荷、牛蒡子、淡豆豉。并且还加了荆芥这种疏散风寒的药来加强发散的力量。
比较一下只有一堆清热解毒邪火药的蒲地蓝,看出差别了吧。银翘散不仅仅是清热,更重要的是疏散,是透邪。是要把邪气赶出体外。
误用了蒲地蓝的危害
当人体有火毒的时候,清热解毒药自然是清火毒。当人体没有火毒,或者只有轻微火毒的时候,清热解毒药清的就是脏腑之“热”,即是人体的正气。
所以当我苦口婆心劝说很多朋友、病人不要自己买蒲地蓝吃的时候,人家一句话噎我“吃了这个好得快”。我内心又是澎湃的。
是真的好了吗?其实是清热解毒药把正气也清了,造成正邪交争不剧烈,症状自然压下去了。
举个栗子,正邪交争比较剧烈,好比二战的时候苏德战争,双方基本上算是势均力敌,所以苏德战争的战役那是一个精彩。正不胜邪则好比是德国入侵波兰,希特勒分分钟灭把波兰灭了。但是你不能说希特勒占领了波兰,战争结束和平来到了。
感冒的时候,清热解毒药起的就是这个作用,削弱正气,让正气无力与邪气抗争,症状自然就消失或者减轻。
当然你如果非要说你是诱敌深入,然后一举歼灭,那我敬你是位壮士!
如果清热解毒药吃得足够久剂量足够大,进一步,还会损伤脾胃!脾胃是什么,后天之本!我们身体需要的各种营养物质,都是由脾胃消化吸收提供的。脾胃功能一旦受到损伤,人体的抵抗力就会下降,各种病就跑出来了。
对于小孩子来说,有的是生长发育受影响,有的是特别容易感冒,特别容易咳嗽。
对于女性来说,容易气血不足手足冰凉,月经不调。
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鉴别风寒或风热
教给大家一个脑残的办法:
自己觉得浑身发热的一般是风热感冒,
自己觉得怕冷的一般是风寒感冒。
所以自己如果感冒了,又不怕冷,嘴巴有点干,嘴唇有点红,痰/鼻涕有点黄,这个时候一般就是风热感冒,自己可以去买点银翘散吃(现在的中成药叫银翘解毒丸)。
附送风寒感冒二货治疗的方法
如果感冒了,自己觉得冷,这个时候多半是风寒感冒,可以自己熬点红糖生姜葱白汤。
如果你连熬汤都嫌麻烦:可以去吃!火!锅!
一定要辣一点的,吃到一把鼻涕一把泪,浑身舒舒服服出点毛毛汗的时候。
如果自己实在拿不准是风寒还是风热感冒,那么什么药都不要吃,好好休息,人体会自动修复。
附:蒲地蓝的中医辨证指引
从形貌上:面赤唇红
症状可能包含:
①鼻腔肿痛;
②咽喉干痒、肿痛;
③口干;
④大便偏干,或干结如粒;
⑤小便偏黄。
舌象:舌红
【注意事项】
①发热恶寒,无汗,身痛,咳嗽,咯清稀白痰,即单纯太阳病或太阳太阴的不宜用;或太阳病的干咳无痰者不宜用;
②咳而大便稀溏者,面色苍白,舌淡,苔白水滑者不宜用,即太阴证据足、阳明证据不足的不宜用。
【常见问题】
问:蒲地蓝能治感冒吗?
答:不能。有感冒症状时都不要用,或者不能只用这个。
问:蒲地蓝有副作用吗?
答:这个与问中成药有没副作用的答案一样的。用错了一定会有副作用,尤其是用的时间偏长的,比如错用一周或更长。小儿脾胃虚寒的如果误用寒凉药更容易导致副作用,导致脾胃受伤。
问:为何感冒吃蒲地蓝也有效果?
答:这个效果指的症状暂时减轻,是会这样。感冒时邪气在表,正气出来与邪气相斗争,表现出来的现象就是感冒症状,比如鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧等,这时如果用寒凉药来治,则正气会被打压或回收,然后敌人还在但仗没法打了,不打仗后症状是会消失或减轻,但人体后面还是要解决敌人还在的问题,所以生病会反复,或者导致引邪气入里而转成别的更难处理的病,比如本来只有鼻涕鼻塞吃药就咳嗽了,或者总是有痰不容易出来。
问:什么情况下会有炎症?
答:身体内出现了适合细菌滋生的环境时,身体内出现细菌的滋生后,身体自身的免疫力就会出来解决这个问题,也是正邪斗争,表现出来就是炎症。只要身体出现生病,就可能导致体内出现适合细菌滋生的环境,所以任何生病,都可能会伴随炎症,比如小孩的感冒、积食、拉肚子都可能有炎症。炎症只是疾病过程的一部分,有时消炎是对的,但都要去做整体权衡,如果副作用大于正作用,敌损八百自损一千,那就得不偿失。