记住两点可自行判断感冒还是流感！一打喷嚏流鼻涕先把抗流感药吃上？

国庆过后，天天渐渐转凉，小编身边感冒的人很多。「其实，感冒就是一个上呼吸道感染，如果没有肺部基础性疾病，比如肺纤维化、慢阻肺、哮喘等，健康人感冒后不会特别严重。一旦有肺部基础性疾患的话，感冒就有可能会比正常人严重，有可能引发下呼吸道感染，引起急性肺炎或者导致原发病急性加重等情况。」中日友好医院呼吸与危重症医学科的王一民说。

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得了感冒，用不用先吃上抗流感病毒药物？

「我觉得没必要，因为感冒和流感是能够通过症状鉴别出来的。」王一民介绍可以通过两点来自我鉴别是普通感冒还是流感：

1. 体温

普通感冒一般是低烧，而流感则是高烧。

2. 呼吸道症状的轻重程度

普通感冒一般呼吸道症状比较轻，流鼻涕、鼻塞、感觉没劲。对于健康人，没有基础疾病的人来说，不是很严重。休息好了，饮食好了，精神好了，慢慢会自行恢复。

流感通常全身症状会重一些，会出现明显的全身乏力、肌肉酸痛、咽痛等症状。而且流感往往都会有一些小范围的聚集性，可能一个人得了很快就传给另外一些人。

关于感冒是否要服用奥司他韦这个问题，王一民介绍，奥司他韦是抗流感的药物，只对流感有效，普通感冒用奥司他韦没作用。「是药三分毒」，还是要对症下药。

王一民强调，对于没有慢性基础性疾病的健康人来说，如果感冒了，或者有一些发热的症状不用特别紧张。我们需要真正关心的是有慢性基础性疾病、老年人或者孕产妇，一旦出现了一些症状表现，而且用以往的一些药物，控制效果不好了，这个时候要及时就医，切勿耽误病情。

重点提示

-对于特殊人群来说，尤其是抵抗力差的人群，流感并发症的几率明显增加。轻则可引发鼻窦炎、中耳炎等并发症；

-重则可引发肺炎、心肌炎、脑炎、肌炎，甚至多个脏器功能损害；

-对于孕妇来说，感染流感后还可能导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。

如果打不上流感疫苗，要不要去囤一点奥司他韦？抗流感药物能预防流感吗？

我觉得意义不大。王一民说，首先疫苗接种还是必要的，接种流感疫苗是预防流感最有效的方式之一。

第二，药物本身也不能够预防流感。我们讲的预防的概念是什么？比如三个人都在一个办公室里，其中一个人得了感冒，剩下两个人特别担心，赶紧吃点抗流感药物奥司他韦，就能预防流感了，这是没有科学依据的。

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「我们更重要的预防是什么？更重要的是把得了流感的那个人治好，这样就降低了另外两个人感染的几率，这是非常重要的，而不是靠吃药去预防。」王一民说，到了流感季，在门诊上经常会遇到这种情况，家里一个老人得流感了，家属就会问，要不要给另外一个老人吃点药预防一下？这种做法是不可取的。最关键的是赶紧把得了流感的老人治好。而且一旦出现了流感的症状，及时去医院治疗是不会耽误病情的，没必要去囤药。

得了流感必做的3件事

如果你不幸患上流感啦，先不要恐慌，记住下面3个小常识避免流感传播：

1、居家休息，避免接触他人；

2、咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播，并及时洗手，避免脏手接触口、鼻、眼，也不要随便乱摸门把、钥匙等，以免病毒留在上面，造成传播。

3、如果单位里、学校里有流感暴发，同样要做到保持手卫生，脏手不要接触口、鼻、眼，咳嗽、打喷嚏时也要纸巾捂住口鼻。

专家简介 王一民

中日医院呼吸与危重症医学科主治医师，中国医师协会呼吸分会青年委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会青委副主委。

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