过敏性鼻炎怎么治？请听医生为您细细道来

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，为机体对某些物质敏感性增高（如粉尘，灰尘，雾霾等）而出现的以鼻腔黏膜病变为主的特殊病变。临床上常分为常年性（持续性）和季节性（间歇性）两种。其临床症状表现为阵发性鼻塞，继之连续打喷嚏，少则几个多则几十个，很快出现鼻腔阻塞不通，流出大量的清水样鼻涕，不能控制，嗅觉暂时性迟钝或丧失。

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花粉过敏（图片来源于网络）

局部检查表现为：双侧下鼻甲肥大水肿，鼻黏膜大多苍白，或充血，或暗红，鼻腔内有较多水样或稀薄黏性鼻涕，分泌物涂片检查，可见嗜酸性粒细胞增多。

中医将过敏性鼻炎称为鼻鼽或鼽涕，分析其病因病机，中医认为引起过敏性鼻炎疾病的病因病机主要有肺寒、肺热、气虚和阳虚4种情况。

1.肺寒：肺为恶寒之脏，寒邪袭肺，经络壅塞，金叩乃鸣，出现大量流清鼻涕，打喷嚏。

2.肺热：鼻为肺窍，痒为火化，火乘肺金，故出现鼻中奇痒而气喷于声。

3.气虚：气虚卫外不固，腠理不固密，难以抵御外邪，外邪袭肺，故使肺经受叩而鸣。

4.阳虚：肾阳不足，难以温养于肺，肺则虚冷自怯，易致寒邪侵袭，促发本病。

根据过敏性鼻炎的中医病因病机，临床上通常将过敏性鼻炎疾病分为4个证型：

1.肺气虚寒证：大多数发作于冬春季节或季节交换之际，遇寒、遇风发病，也多发作于早晨起床之际，鼻痒多涕，涕多清晰如水，检查见鼻黏膜苍白水肿，舌苔薄白，脉细。对于肺气虚寒型过敏性鼻炎，治疗宜温肺祛寒。方可选温肺止流丹、桂枝汤等。药如党参，桂枝，白芍，甘草，大枣，蝉蜕，徐长卿，细辛，白芷，荜苃，荜澄茄等。

2.肺经郁热证：多发于夏秋季节，常因接触煤气、油烟、香烟、热气等而发作，对寒冷、冷风等刺激不敏感，临床表现见鼻痒狂打喷嚏，喷嚏不止，鼻涕颜色呈淡黄色，容易出鼻血，鼻黏膜充血干燥，舌苔薄黄，脉弦数有力。治疗宜清肺泄热，可用清肺脱敏汤。药用桑白皮，黄芩，栀子，马兜铃以清肺泄热，紫草，茜草，墨旱莲以凉血脱敏。鼻衄者（鼻子出血），可加生地黄，牡丹皮，侧柏叶；鼻涕多色黄者。加鱼腥草。

3.肺卫虚弱，清阳不升证：喷嚏频频发作，但每次喷嚏数不多，清涕较多，鼻塞严重而持久，鼻黏膜淡红或苍白，舌苔薄白，舌质淡胖，脉细，平时易于感冒。治宜补肺固卫，益气升阳。方选玉屏风散合补中益气汤，加黄芪，白术，防风，党参，茯苓，山药，五味子，乌梅，蝉蜕，甘草，柴胡。

4.肾阳不证：病程较长，冬季发作严重，伴有畏寒、神疲、腰酸膝冷，四肢不温，小便清长频繁，大便溏薄，发作时鼻涕如清水，量多，鼻黏膜苍白无华，舌质淡，脉沉细。治宜补肾温阳，方选附桂八味汤或右归饮。药如附片，肉桂，白芷，细辛，菟丝子，山药，熟地黄，诃子肉，辛夷，甘草。也可加如蝉蜕，徐长卿以助脱敏，清涕多量大收不住时，可加用缩泉丸，药如益智仁，乌药，山药等。