感冒为何会引发病毒性心肌炎?13岁女孩因感冒导致心脏停跳4天

文 / 妙手医生健康
2020-04-04 18:00

春季气温忽高忽低,是感冒的高发季节。生活中很多人并不把感冒当回事,经常是自己随便买点药或者扛几天就过去了。

但有时候,感冒也可能会引发严重性疾病,如果救治不及时,随时可能猝死!

就在最近一个月时间,江西省人民医院重症医学科接待了一位特殊病人。

13岁的女孩因感冒住院治疗,3天后情况没有好转,反而出现恶性心律失常,并伴有恶心、呕吐、呼吸费力、心力衰竭……

诊断结果患上了重症病毒性心肌炎

2月27日晚,女孩病情加重,心电活动消失,心脏停止跳动,这种情况足足持续了四天!

在这四天里,只能靠ECMO、呼吸机、血滤机、起搏器等各种设备的持续运作艰难维持生命。

这则新闻引发了全国范围内的广泛关注,也让大家提高了对病毒性心肌炎的重视。

感冒和病毒性心肌炎,一个是呼吸道疾病,一个是心脏疾病,看起来两不相干,为什么会有这么大的关联性呢?

这主要与人体的免疫力有关。

上海华山医院的一项报告中指出:从引起感冒的病原体看,大部分是病毒,如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等,小部分是细菌引起。

当这些病毒侵袭到心脏时,就可能引起病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎以儿童及40岁以下年轻人居多,且男性多于女性。

病毒侵袭心脏后,会造成心肌细胞的损伤,从而引起一系列免疫反应。

由于年轻人的免疫力更强,免疫系统消灭病毒的过程中,会把一些正常的心肌细胞当作攻击对象,使得心肌细胞损伤进一步加重。

据统计,约有5%的病毒感染者感染后可累及心脏发生病毒性心肌炎,营养不良、长期酗酒、劳累过度的人更容易发生。

另外,春季万物复苏,病毒也异常活跃,加之天气忽冷忽热,也正是病毒性心肌炎的高发期。

临床上比较常见的心肌炎是病毒性心肌炎。

引起该病的病毒除流感病毒外,主要有柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。

在这些病毒中,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,有“嗜心肌”的特性,更容易通过血液进入心肌,引发病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎视病情轻重,症状表现相差悬殊。

轻者无任何不适或偶有心脏早搏,不用去医院治疗就能痊愈;

重者会出现严重心律失常、心力衰竭、甚至猝死。

感冒后出现胸痛或心悸要当心

我国1999年颁布《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》中指出:

在病毒感染如感冒、腹泻后的1~3周,经常感觉乏力、胸痛或心悸就要引起注意了。

心肌受损一般有两大表现,一是胸闷、心悸,二是呼吸困难。

患者常感觉疲倦乏力、胸痛、多汗、低热,甚至出现浮肿、气急、不能平卧等。

更严重时会因心跳骤减导致急性脑缺血,引起抽搐,或心跳骤停而死亡。

专家提醒:年轻人不要仗着自己身体好,认为感冒咳嗽就是小毛病。

不少病毒性心肌炎患者最开始的症状为感冒咳嗽,如果不引起重视,病情会快速加重,出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至死亡。

因此在感冒后,出现心脏不适、胸痛、呼吸困难等症状,要及时到医院进行相关检查(包括血常规、心电图、心肌酶及病原学检查等)。

早期轻度的病毒性心肌炎,经过严格休息,补充营养和药物治疗后都能够痊愈,不要因为自己的一时疏忽而延误加重病情。

1、注意卫生,避免贪凉

避免贪凉露宿,注意饮食卫生,预防肠道和呼吸道感染,尽可能避免病毒性传染病。

2、尽可能多休息

感冒后最好在家休息,避免工作过度劳累,如果实在太忙无法请假,建议适当减轻工作量,缩短工作时间。同时要戒烟、戒酒、不熬夜,健身房也不要去了。

3、保证营养均衡

长时间感冒不愈可能会引发病毒侵袭心肌,尤其是20岁左右的年轻人更易中招。

感冒后多喝水,多吃橘子等富含维生素C的水果及富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等,保证全面均衡的营养摄入。

4、出现症状及时就诊

如果感冒症状一直持续,并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状时,一定要注意及时就医。

大家在就医时应优先去距离近的医院,可以先初步查一下心电图及心肌酶,观察有无异常。

再决定是否去更大一点的上级医院就诊,以免大医院就诊人数多,耽误加重病情。

感冒是自限性疾病,在自身抵抗力的作用下一般1~2周可以痊愈,做好预防工作是避免病毒性心肌炎发生的重要前提。