数量大增，新肺炎霸屏！2听3观察，别把肺炎当感冒！
近期，几乎所有宝爸妈的手机，都被“新型冠状病毒肺炎”的相关新闻霸屏了！
截至目前，确诊病例呈爆发式增长！
在冬春季，肺炎一直是宝爸妈高度关注的问题！特别是针对近期出现的情况，很多家长已经坐不住。
今天科大大就给大家讲一节“肺炎”课！千万要认真听讲！
1
肺炎和感冒，务必分清
前段时间科大大写了一篇关于感冒的文章，很多家长表示，我们也不想给孩子吃药，可扛着扛着就成了肺炎。
科大大却要说一句，对不起，你很可能是一开始就把两者搞混了，因为它们的症状非常相似！
所以家长们一定要搞清楚，什么情况要怀疑肺炎，而不是感冒。
在这里科大大要教给大家一个好用口诀：2听3观察。
❐ 第1听：听呼吸
肺炎最典型的表现就是呼吸困难，呼吸增快。如果宝宝只是普通感冒，一般不会有此症状。
根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准如下图所示：
图片来源：科学家庭育儿设计团队
怎么数呢？来，划重点：
孩子安静、退烧时，妈妈负责掀开孩子衣服数胸部起伏次数，一起一伏算一次，爸爸则在旁边看时间，最好记录完整的60秒（1分钟）来评估。
❐ 第2听：听啰音
选择比较安静的环境（比如宝宝入睡后），将耳朵贴近宝宝胸前或后背，如果听到肺部区域有类似水烧开的“咕嘟咕嘟”的声音。
这时有可能是气道内有痰，也有可能是出现了“湿啰音”，建议及时就医。
图片来源：科学家庭育儿设计团队
一般典型的肺部细湿罗音多于发病3天后出现，可伴有喘鸣音同时出现。
除了2听，还有3观察：
❐ 高烧不退，吃退热药无效：高烧会超过38.5°，且持续两三天不退，即使吃退烧药或持续物理降温，降温效果差，或者体温暂时下降一会儿又反弹。
而普通感冒虽说也会有发热，但程度一般较轻，服用退热药一般效果较好，精神食欲受影响也普遍不大。
❐ 精神不振，嗜睡烦躁：年龄小的宝宝会精神不振或者烦躁，嗜睡却又睡不沉，比患普通感冒时更加烦躁爱哭闹。
图片来源：科学家庭育儿设计团队
年龄大一些的孩子抵抗力会强一些，早期可能在体温下降时期精神还可以，但如果病情持续不见好转，也会萎靡不振。
❐ 食欲下降，拒食拒奶：孩子感冒时，基本食欲和健康时候的状态差别不会很大。
而肺炎的宝宝，特别是小婴儿，一方面可能出现食欲显著下降，一方面则会在喂奶时出现吐奶、呛奶，有些孩子甚至直接拒食、拒奶。
对于小婴儿来说，这可能是最先被父母观察到的。
对应以上情况，怀疑孩子肺炎时，不要等待，马不停蹄去医院。
图片来源：科学家庭育儿设计团队
2
用药千万条，安全第一条
肺炎这种量级的疾病，家长们自己根本搞不定，所以用药方面，这几点千万注意！
图片来源：科学家庭育儿设计团队
❐ 肺炎来了不要自行用药
应根据患儿年龄、发病季节、病原及临床表现、辅助检查，实施针对性药物治疗。
图片来源：科学家庭育儿设计团队
但并非所有肺炎都要用到抗菌药。每一种抗菌药，对应特定种类的细菌才有效果。
❐不能症状好转就停药
如果服药一两次，孩子退烧，或者症状减轻，有些妈妈就开始担心“是药三分毒”，见好就不吃了吧。
这样是错误的！
不同的药有不同的疗程，这一点就医时一定要问明，该吃几个疗程就要吃满，自行停药，或者用用停停，会让娃体内的病原体产生耐药性，有可能导致病情迁延反复，甚至让肺炎转为慢性。
❐随意换药，坑娃
有些患儿的治疗不是立竿见影的，在医生指导下，至少用药3天，才能评估效果。
原则上，只要病情没恶化，就应该坚持服药，根据医嘱定期评估病情，千万不要随便听信“别人家孩子的病例和用药办法”，不要自行换其他药物。
❐误认为打针输液比吃药“力度大”
输液是一种【侵袭性】的操作。
口服药只要选对、用对，对于大多数人是能够达到效果的。只有重症肺炎或因呕吐等因素致难以口服的宝宝，才考虑打针或输液。
3
纠结疫苗？13价、23价哪种更好？
肺炎疫苗是预防肺炎最强有力的手段之一。
而肺炎，是0-2岁的宝宝死亡原因排名首位的疾病，没有疫苗这层保护，宝宝差不多就是在细菌里裸奔......
图片来源：科学家庭育儿设计团队
知道了肺炎疫苗的重要性，有家长疑惑了：13价VS 23价，选哪种？
首先给大家科普一下，13价和23价到底是咋回事。
【价】指的是疫苗中针对的肺炎链球菌的【血清型数量】，13价可以覆盖预防13种血清型，23价可以覆盖23种，它们都是多价疫苗。
13价是多糖蛋白结合疫苗，23价是多糖疫苗，我知道你听不懂，没关系，往下看，科大大来挨个分析。
❐ 13价：优先推荐！
13价疫苗作为多糖蛋白结合疫苗，由于更容易被免疫系统识别，所以即使是宝宝尚未发育完全的免疫系统，也能够对它做出反应。
其宏观表现结果就是它的免疫效果比多糖疫苗好，因此使用更广泛。
宝宝在2、4、6月龄各接种一剂，12-15月龄期间再接种一剂。
科大大在留言里看到无数这样的问题：
图片来源：科学家庭育儿设计团队
划重点：13价肺炎疫苗，最好按时接种，2岁以内尽量补种（3针都要补）。
如果超过2岁，6岁以内的健康孩子最好接种1针！
❐ 23价：有要求！
23价肺炎疫苗虽然覆盖的血清型更多，但它相对比较难以被免疫系统识别，所以对2岁以内的娃很难产生足够且持久的抗体。
而13价疫苗诱导出的抗体更持久，保护效果更好。
所以23价疫苗适用人群包括：☟
✔ 2岁及以上先天获得性免疫缺陷、免疫力低下的宝宝。
✔ 患有其他慢性疾病的宝宝。
✔ 老年人群。
✔ 有吸烟史的人群。
健康的宝宝，首选13价！
家长又要问了：现在去打疫苗，只要2岁以上，统统给注射23价，会有危害吗？
别担心，没有危害，只是收益不大而已。
如果本地无法接种13价可以试试异地接种，或者是国外接种哦。
还有最最重要的，肺炎疫苗的接种不限制时间，带好钱和娃，抓紧去。
图片来源：科学家庭育儿设计团队
最后，科大大叮嘱各位宝爸妈，虽然“新型肺炎”来势汹汹，但咱们主要还得守住预防这道关，自己和孩子都要做到：
✦勤洗手，用洗手液或肥皂，洗够15秒；
✦保持室内空气畅通，尽量避免去人群密集场所；
✦尽量避免揉眼睛、吃手、抠鼻等手与眼睛、口鼻的接触；
✦必要时可佩带口罩，要选用医用外科口罩或N95/N90口罩。