发热患者就诊流程揭秘：预诊分诊很关键，普通感冒来医院更危险

新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控进入关键时期，一面是医务人员在前线严防死守，想为市民守住健康净土，一面是很多市民出于担心盲目就医，无形中给一线医护人员带来了巨大压力。疫情当前，医院发热门诊究竟情况如何？如何就诊才能最大化保证自身安全？带着这些问题，齐鲁晚报.齐鲁壹点记者采访了烟台毓璜顶医院的在一线防疫的专家们。

通讯员 李凌峰 摄

发热门诊24小时值守，主要区分疑似病人

春运大潮给新型冠状病毒感染的肺炎疫情提供了便利，各地相继进入防疫攻坚阶段。随着新型冠状病毒感染的肺炎确诊症状、亲密接触者及实时疫情信息的不断披露，出于谨慎或担心，很多市民都想到医院进行甄别诊断，这给医院的发热、感染门诊也带来了巨大的压力。

“大年三十开设夜间门诊，医护人员24小时值守。”这个年，烟台毓璜顶医院感染感染性疾病科主任蒲增惠注定在忙碌中度过。

通讯员 李凌峰 摄

记者了解到，为最大限度控制院内感染，毓璜顶医院有一套完整的预诊分诊流程。患者到医院就诊需在门诊大厅先量体温，低热普通感冒病人转到急诊科普通发热门诊就诊，中等以上发热病人直接由蒲增惠所在感染性疾病科的发热门诊接诊。

感染性疾病科连同从全院抽调的“精兵强将”24小时轮流值守发热门诊，全力甄别诊断新型冠状病毒的疑似患者，以此来扼住更多可能的传染源。蒲增惠粗略统计了下，开通夜间门诊后日门诊量最多达90余例。

在安排好科室工作之外，蒲增惠最主要的工作在于严格掌握诊断标准，不让一例疑似病例误诊、漏诊。这之外，她还承担着全院的培训及省市专家工作。“经常早上到市里开会，中午加班做好课件，下午在全院培训。”蒲增惠说，非常时期的这些培训和流程修改也占据了她大量时间，但这些十分必要和关键。

通讯员 李凌峰 摄

“出现疑似病例时最紧张，不但要协助做好转运，还要确保医务人员不被感染。”蒲增惠告诉记者，作为医院和新型冠状病毒接触最前沿、最危险的科室，每天的工作都像在战斗，不敢有一丝松懈。

隔离病房：“收留”疑似病例，一个人干多个人的活

经感染性疾病科的发热门诊诊断为疑似病例的病人将何去何从？烟台毓璜顶医院呼吸内科主任邹慎春告诉记者，这部分患者会被专人护送到院内的隔离病房内等待核酸检测结果。

目前，毓璜顶医院的隔离病房为单间，疑似患者单间隔离，期间不允许家属陪护，所以患者的生活及病情都需要专门医护人员进行照顾及治疗，最大程度减少交叉感染的机会。一般留观时间至少为两天，需等待两次核酸检查结果才能确定，而每次核酸的检测间隔周期要超过24小时，如果阳性专车转奇山医院隔离救治，如果阴性且病情较轻居家隔离至14天，病情较重者转普通病房继续隔离治疗。

“目前医护人员严重不足，一个人干好几个人的活儿。”邹慎春告诉记者，响应上级号召，科室内姜廷枢副主任医师和王少琳护师已经前去驰援湖北黄冈，徐建锋副主任医师也于1月31日被抽调支援莱州市人民医院。目前科室内15位医师除了要负责呼吸内科门诊、日常住院病人诊治、呼吸重症监护室16位重症患者的救治外，还要承担隔离病房以及刚刚开通的毓医发热门诊网上问诊、医院感染会诊和全市会诊等工作。

通讯员 李凌峰 摄

1月28日起，烟台毓璜顶医院开通新型冠状病毒感染的肺炎在线免费问诊服务，方便就医的同时也在最大限度内减少市民集中就医感染的风险。

“目前科里抽出5人承担这项工作，同时培训相关科室的骨干力量参与这项工作，平均每天回复4000-5000例网上问诊。”邹慎春说，即使是这样也经常忙不过来，她本人还承担全市6个地区包括芝罘区、福山区、开发区、蓬莱、长岛、龙口在内的新型冠状病毒专家会诊。

提醒：普通感冒不要来发热门诊，网上诊疗、居家治疗效果更佳

近日，新型冠状病毒感染的肺炎引起了大家的关注，疫情之下每个人都忧心忡忡。在口罩、防护服、护目镜、药品接连脱销之外，各地发热门诊量日益攀升也是常态。蒲增惠主任提醒市民，普通感冒患者不要来发热门诊，网上诊疗、居家治疗效果更佳。

“这时候盲目来医院带来的风险远比不到医院治疗的风险大。”蒲增惠主任提醒市民，现在正处于普通流感的高发期，市民利用网上诊疗及居家治疗等方式进行治疗完全可以抵抗普通感冒的侵袭。

通讯员 李凌峰 摄

另外，蒲主任告诫无症状市民想通过医院进行排除也是不可以的。目前医疗资源紧张的情况下，排查有严格的程序和标准，请无症状的市民不要过于惊慌，占用不必要的医疗资源。

“一定要居家隔离，不要到人多的地方聚集和聚餐。”呼吸内科主任邹慎春提醒市民不要因天气变暖掉以轻心，如实在有需要外出也应和其他人保持至少一米的距离，戴上口罩，减少不必要的感染风险。

（齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者孙淑玉通讯员李成修）