发烧、咳嗽、流鼻涕……感冒 3 大症状，对症下药才有效

用药 100 问 | 第 40 问

感冒应该吃什么药？

我们每年都会有那么几次感冒，发烧、咳嗽有痰、鼻塞流鼻涕……这些症状我们都再熟悉不过。

这个时候很多人都会吃感冒药，但似乎并没有多少帮助。其实，针对不同的症状，需要用不同的感冒药，选错了可能就起不到什么效果。

发烧首选：对乙酰氨基酚 / 布洛芬

发烧，通常是感冒的第一个症状，代表着免疫系统正在激烈地抵抗入侵的病原体。

这个时候，我们首先应该多休息，不要加班熬夜，不要大吃大喝，不要去人多、不通风的地方。

如果我们实在烧得难受，头痛、肌肉酸痛影响休息，可以考虑用药，让自己更舒服。

第一种是对乙酰氨基酚，第二种是布洛芬，这两种药很常见，也是儿童发烧的首选。这两种药又叫做「解热镇痛剂」，也就是说，不仅有退烧的作用，还有镇痛的作用。

要特别注意：

• 两种药物不要同时使用，否则容易增加肝脏和肾脏损伤的风险；

• 很多复方感冒药中也有退烧药的成分，我们需要仔细对照成分表，如果含有退烧药成分，就不要额外使用退烧药。

咳嗽有痰，最好别用止咳药

在抵抗病原体的过程中，死掉的免疫细胞及病原体，就会以痰液的形式，通过咳嗽排出体外。

正因如此，咳嗽有痰不是坏事儿，反而有助于感冒恢复，所以只要咳嗽不是很严重，都不建议随便用止咳药。

如果强行止咳，痰液排出不顺利，还可能加重疾病症状，甚至引发新的感染。万一咳嗽真的很严重，也建议先找医生判断病因，再有针对性地用药。

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而对于痰液特别粘稠、不易咳出的情况，可以考虑使用化痰药，如盐酸氨溴素、乙酰半胱氨酸、愈创木酚甘油醚、溴己新等等。

要特别注意：

• 不建议 1 岁以内儿童使用任何化痰药物；

• 较大儿童需要在医生或药师的指导下用药。

鼻塞流涕，可以用生理海盐水

和咳嗽有痰一样，鼻塞流涕也是一个将死掉的免疫细胞及病原体排出体外的过程。

如果实在难受，可以去药店买个生理海盐水冲洗鼻腔，没什么药物成分，安全又舒适。

总而言之，一般来说感冒不需要用药，我们需要做的就是好好休息、清淡饮食、多喝温水。如果实在不舒服，我们也可以对症下药，让自己更舒服。

买药的时候，要留意成分，尽量选择成分单一的药，不建议多种感冒药联合使用。

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中山大学孙逸仙纪念医院副主任药师 廖日房

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