咳咳咳不停，要带孩子看医生吗？

5大“绝招”，教你照顾咳嗽孩子！

随着天气转凉，很多孩子出现了咳嗽的症状，即便吃各种止咳药或者进行雾化治疗，也时常会咳上很久却不见好转，很多妈妈担心孩子会患上“百日咳”。

到底是什么原因引起了咳嗽，需不需要去看医生呢？

今天，我们就来聊聊关于孩子咳嗽，你需要知道的那些事儿。

孩子为什么会咳嗽？

咳嗽是感冒的常见表现之一，医学上称之为病毒性支气管炎。尤其是儿童支气管炎，往往是由于病毒感染所致，它包括引起普通感冒、流感及喉炎的病毒。需要提醒的是，咳嗽并不是绝对的坏事。因为咳出分泌物非常重要，它有助于预防肺部感染。
咳嗽本身并不是一种疾病，只是一种症状。同样是咳嗽，我们需要区分不同的咳嗽病因。除了刚才说的感冒引起儿童咳嗽外，此下几个病因也同样会引起咳嗽。

引起咳嗽的原因

• 鼻窦感染。具体机制尚不清楚，可能是由于鼻后滴漏（鼻涕从鼻腔后部流下）刺激咽部，或鼻窦内压力激发咳嗽反射。
  
  

• 过敏性咳嗽。当吸入某种过敏物质时，一些孩子会出现咳嗽。过敏性咳嗽可以用抗过敏药物，如苯海拉明控制。

  
  

• 哮喘。哮喘是儿童慢性咳嗽最常见的原因。

  
  

• 空气污染性咳嗽。各种烟雾刺激呼吸道并引发咳嗽，抽烟是最常见的例子，还有汽车尾气、光化学烟雾及油漆等。

  
  

• 运动诱发性咳嗽。运动会使得多数咳嗽病情加重。

  
  

• 严重病因。如肺炎、毛细支气管炎、百日咳及气管异物。

大多数孩子都会因为咳嗽而减少户外活动，在家静养。对于不伴有并发症的咳嗽，下面告诉你5大“绝招”。
1、在家如何缓解症状？对于4个月~1岁的孩子，可以饮用温热液体来稀释分泌物及缓解咳嗽（如苹果汁、柠檬水）。但是1岁以下的孩子，不能使用蜂蜜水。对6岁及以上的孩子，可以使用咳嗽滴剂缓解。如果你没有这些，可以使用硬糖。

2、要不要使用非处方的咳嗽药？我们并不推荐向孩子使用非处方咳嗽药。因为没有被证明它对儿童有益处。在美国，FDA（食品药品监督管理局）没有批准4岁以下儿童使用。相反，蜂蜜已被证明比非处方咳嗽药更有效，但是仍然强调，1岁以下的孩子不能使用蜂蜜。3、孩子因咳嗽发生呕吐，我该怎么办？孩子因为剧烈地咳嗽而发生呕吐，不必过于担心。这样情况多发生在孩子饱食之后，建议每次减少喂食量，比如对婴儿，可以少给60ml的配方奶。4、针对过敏性咳嗽的抗过敏药，如何服用？抗过敏药可以使过敏性咳嗽在1小时内得到控制，同样也适用于鼻过敏症状。短效的抗过敏药（如苯海拉明）是有帮助的，且不需要处方购买。我们建议，用药需要在医生指导下进行。5、如何对待孩子咳嗽时的分泌物或痰？咳黄色或绿色的痰，是病毒性支气管炎恢复期正常表现。它是气道被病毒损伤的表现，损伤的气道成为您孩子咳出痰的一部分。而抗生素对于感冒所致的黄色或绿色痰没有帮助。咳痰的主要治疗是饮用大量液体。如果气道干燥，也可以在家里使用加湿器。1.出现严重呼吸困难（呼吸费力，不能说话或哭喊）；
2.昏迷或停止呼吸；3.口唇或面色呈青色；4.你认为你的孩子情况危及生命；5.咳嗽时伴随呼吸肋骨受到牵拉（被称为肋间隙凹陷）；6.由于胸痛不能深呼吸；严重胸痛；7.吸气时有粗糙刺耳的声音（称为哮喘）；喘息（呼气时猫喘鸣样或吹哨样声音）；8.咯血；9.意识模糊；10.免疫力低（如镰状细胞病、HIV、癌症、器官移植、口服类固醇激素）；11.高危儿童（如囊性纤维化或其它慢性肺疾病）；12.12周以下孩子出现发热（警告：在看医生前不要给宝宝任何退热药）；13.发热超过40℃。1.咳嗽所致呕吐达3次或3次以上；2.因咳嗽而旷课3天或3天以上；3.存在过敏症状（如流涕、眼痒）；4.流涕持续超过14天；5.不停地咳嗽；6.耳痛或鼻窦疼痛（不仅仅是鼻塞）；7.发热超过3天；8.热退24小时以上再次发热；9.即使不咳嗽时也胸痛；10.你认为你的孩子需要看医生。我们要说明的是，孩子病毒性支气管炎所致的咳嗽，将会持续2~3周。而且，使用抗生素对孩子没有任何帮助，而补充液体却是非常有效的方式。

眼下，如果你生活在北方干燥的环境里，建议在家里使用加湿器，将湿度保持在40%~60%；而生活在南方地区，同样建议多给孩子补充水份。如果没有特殊的情况发生，在家安心静养，咳嗽就会有所缓解。资料来源：
https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Cough

本文首发：卓正诊所Distinct Clinic

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