义诊故事|孩子感冒发烧就用抗生素?这样做的危害你一定要知道

文 / 崔玉涛育学园
2019-08-09 01:11
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小编说:很多人的生活经验是,一旦孩子有个头疼脑热感冒发烧,首先想到的就是,来点儿消炎药或者来点抗生素。但这种做法是不对的,一方面感冒发热很多时候是病毒引起的,吃杀菌用的抗生素毫无用处,另一方面,滥用抗生素可能导致肠道菌群失调带来健康问题,更可怕的是可能帮助细菌发展出耐药性。今天我们就结合几个案例,聊聊为什么不能滥用抗生素,以及该如何正确使用抗生素。

今天(2019年8月8日),义诊团抵达了2019韩红爱心百人援川的第四站,海拔3290米的阿坝藏族羌族自治州阿坝县人民医院。天气不太好下着小雨,很多患者冒雨前来就诊。

义诊故事|孩子感冒发烧就用抗生素?这样做的危害你一定要知道

天气虽冷,但这个小朋友的稚嫩笔迹,又让大家心里特别特别温暖。

义诊故事|孩子感冒发烧就用抗生素?这样做的危害你一定要知道

摄影赵阳

今天的这几个病例其实既不危重,也不罕见,但却体现了一个特别有代表性的养育误区,所以咱们一定要好好说一说。因为地处高原,这里昼夜温差比较大,孩子平时穿得厚又很少及时增减衣服,按家长的话说就是,孩子抵抗力差,特别容易弄出一身大汗后“着凉”,最后就发烧和咳嗽。这次看了好几位小朋友,从5个月到2岁都有,都是这情况。但家长的处理却有些问题,孩子一发热一咳嗽,就给用抗生素。结果这几个孩子,都出现了腹泻和口舌溃疡,这是抗生素使用引起的肠道菌群紊乱所致。根据我们的看诊经验,滥用抗生素现象可不是仅在边远的阿坝,实际是我们现在太多的家庭,太多的孩子使用了太多抗生素,而且还常是静脉输注抗生素。那么抗生素是什么,到底该不该用呢?

抗生素是什么

一般我们老百姓常说的“抗生素”,在我国往往还叫“消炎药”,指的是能杀死细菌或阻止细菌繁殖的药。这类药物有很多种类,起作用的方式也不尽相同。最常见的抗生素作用方式有这么几种,打比方来说,有的抗生素能“扒衣服”——破坏细菌的细胞壁,有的则是“断粮食”——让细菌无法合成所需的蛋白质,还有的则是“做绝育”——干扰细菌的DNA复制,让细菌没法正常繁殖。抗生素有很多很多种类,各有自己擅长对付的细菌。比如我们耳熟能详的头孢类药,就属于抗生素。

抗生素确实给人类的生活带来了巨大的改变,继弗莱明发现青霉素后,人们又陆续发现了一大批抗生素,很多以前细菌感染造成的“绝症”,在抗生素面前纷纷被治愈,人们的生活质量和平均寿命也因此得以提高。结果,人们养成了习惯,有点小病小痛就来点抗生素。但这种做法对吗?

抗生素,对病毒没用

得病得病,打针吃药,看起来好像没什么问题,但是药也得对症才行。前边说的孩子感冒之类的,是病毒感染引起的。除了感冒之外,孩子的一些常见的病,也伴有发烧症状,比如手足口啊,疱疹性咽峡炎等等,这些病也都是病毒引起的。因为病毒和细菌的生活方式差别巨大,抗病毒药和抗生素也不是一个原理,所以抗生素对病毒毫无用处。

被病毒感染的时候,乱用抗生素,不仅没用,还会伤及肠道菌群,影响身体健康。这就好比明明是张三正在大搞破坏,但咱们却把围观的无辜李四给抓去枪毙了……就像咱们前边义诊第一站的案例里说的,肠道菌群对孩子的健康很有帮助,如果我们乱用抗生素或消毒剂,杀死了肠道中的益生菌导致肠道菌群失调,孩子就会出现种种健康问题,像今天这几个孩子,就出现了腹泻和口舌溃疡。除了肠道,我们身体的很多别的地方,也有大量细菌跟我们共生,如果胡乱使用抗生素,会杀死这些细菌,结果没有细菌占着位置,孩子就可能感染真菌,很多孩子得了鹅口疮,就跟这个有关。所以说,滥用抗生素,对孩子健康是有害无益的。

抗生素,需要你我保护

看到这儿你可能会纳闷,不是抗生素保护我们的健康吗?怎么抗生素还需要保护了?原因是这样的,细菌虽然被抗生素收拾了快一百年,但它们可不会坐以待毙。如同宝宝生下来长得很像父母,但绝不会跟父母完全相同一样,细菌也会发生变异,新繁殖出来的细菌,或多或少会跟上一代细菌有些不同,其中偶尔有一些变异的细菌,能够捱过抗生素的打击,并再次繁殖壮大,这批细菌里,会有更多的细菌能够捱过同一种抗生素的打击。

但与人不同的是,咱们十几二十年才能养育出下一代,可细菌只需半个小时就能翻一番。这样,我们不断地用抗生素,其实是在帮细菌做筛选,最后能够抵抗抗生素的细菌越来越多,抗生素的效果也就越来越差了。更要命的是,很多不同的细菌之间还会互通有无,通过一小段DNA来传递对抗抗生素的“经验”,这样大家都能对抗抗生素了。而我们平时随意使用抗生素,能大大加速耐药细菌的产生。但研发一种抗生素呢,可能需要10年甚至更久。

所以,如果我们不保护好抗生素,随便滥用的话,我们的子孙后代被细菌感染,都可能找不到好用的抗生素来治疗,只能凭运气硬扛了。

用抗生素,请遵医嘱

当然,该用抗生素的时候还是要用,这个要听从大夫的嘱咐,视具体疾病来决定。这里主要补充介绍两个使用抗生素时需要注意的地方。

首先,一定要按时按量,吃够疗程。像上边说的,被抗生素打击后,残存的细菌可能会产生更多耐抗生素的细菌,那怎么解决这个问题呢?四个字“斩草除根”。当我们用足够的抗生素,花足够的时间,把捣乱的细菌全部杀死,自然也就不用操心变异的事情了。

其次,就是要遵医嘱,别擅自换药。就像前边说的,一个是不同种类的抗生素,擅长对付的细菌不同。再一个是随便换药,会让血液里哪种抗生素的浓度无法保持在有效水平,结果细菌老杀不干净,反反复复,甚至发生耐药。

总结一下,今天主要想通过这些案例告诉大家,我们平时感冒发热,是不需要吃抗生素的,因为那是病毒感染导致的。而带孩子看病的时候,也应当让大夫来做决定,可别缠着大夫开抗生素哦。总之为了我们孩子的健康,和子孙后代仍然能得到抗生素的保护,我们要合理地使用抗生素。

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