首大刘玉梅：小小鼻炎为什么到了要手术的地步？

鼻炎是鼻腔粘膜发炎和肿胀的病症。 这种肿胀会引起鼻涕和鼻塞等症状。鼻腔会排出鼻涕， 这种鼻涕含有酶，具有杀死鼻子细菌的功能。 这是人体所具有的感染保护机制之一，并且当感冒或过敏等时，产生大量的鼻涕作为保护性反应。在感冒的情况下鼻腔排出物最初是水样的并且经常变成粘性的，并且经常愈合。如果鼻涕在鼻腔内的堆积得不到有效的治疗，鼻子里的炎症不断恶化和发展，形成鼻炎。

同时，这些鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，但由于过于粘稠而无法滑入胃中被处理掉，就粘附在鼻咽处。这些鼻涕便不断刺激鼻咽组织，引发咽喉炎，严重时表现出咳嗽症状，分泌物从口中吐出即成了我们所说的痰。所以咽炎通常伴随鼻炎发病。

小小鼻炎为什么到了要手术的地步？

对于慢性鼻炎，首选药物治疗，如果接受了规范的治疗后效果不理想的情况下，才需要选择手术治疗，尤其是那种因为鼻塞导致鼻甲慢性肿大，形成鼻甲肥大，影响鼻通气，严重影响生活质量，这类患者就需要积极进行手术治疗；目前可选的手术方式有很多，最常用的就是等离子射频消融术，对于鼻黏膜损伤较小，能保障鼻腔黏膜及纤毛的正常功能；所以患者如果需要手术治疗，不必太过担心。

不同类型的鼻炎手术注意点也不一样，如果病人下鼻甲肥大可以做部分切除，但要注意不能切得过多，避免导致萎缩性鼻炎，尽量要选择微创手术。

鼻炎手术并不能根治且有副作用风险，更严重的话回造成空鼻症的。

空鼻症全称叫“空鼻综合征”，由于鼻甲过分切除造成。在临床上，为解决患者鼻腔的通气问题，通常会首先考虑切除部分鼻甲。

如果鼻甲切除太多，会造成鼻腔过度宽阔，黏膜干燥，鼻黏膜感觉神经衰弱，也就是说，鼻神经不敏感了，即使手术解决了原来的通气问题，通气情况很好，按患者也感觉不到自己的鼻腔是通气的。

这时候患者多会感到各种不适症状，如鼻塞感，鼻部、咽部有干燥感，甚至部分患者出现窒息感，进而出现注意力无法集中、烦躁、焦虑，乃至抑郁等等。

只有两种鼻炎可以通过手术治愈

①如果是因为鼻子中隔歪曲或鼻息肉和鼻下段甲状腺肥大引起的鼻炎，那么通过手术是一种很好的治疗方法，基本上治愈率还是挺高的。

②鼻窦炎在临床上的手术治疗中，也是效果比较好的，但是手术之后应该做好抗炎工作，才能有效避免复发。

为了不走上手术的道路，在患上鼻炎后除了接受正规治疗外平时要多注意这些问题：

1、避免感冒

得了鼻炎之后，本身容易感冒，因为自己的身体免疫力会比一般人低，很容易被外部环境影响，而且自己感冒以后，鼻炎的又会加重，反而更加难受。

所以我们在平时，尽量的不要让自己感冒了。应注意气候变化，得了鼻炎，就更应该注意气候的变化，冷热的变化。

2、周围环境

保证周围环境的卫生，因为本身免疫力不强，抵抗细菌的入侵能力较弱，经常把换洗衣服和床上用品放在太阳下晾晒。

3、少吃辛辣生冷食物

有了鼻炎，注意少吃或不吃辛辣以及生冷食物，因为它们会刺激鼻炎的加剧。

4、温水泡脚

晚上睡觉前的时候，用温水泡泡脚，当自己有一定鼻塞的时候，用热水泡脚，有能够缓解鼻塞的效果。

5、忌烟忌酒

得鼻炎后，一定要要戒烟戒酒，因为吸烟会使鼻腔受到污染，刺激鼻的黏膜，加剧鼻炎的症状。同时还会伤害肺部，呼吸道，是自己抵抗力下降，更不利于鼻炎的缓和。戒酒也是必要的，因为酒精含有大量的刺激物。

提醒大家，若发现疑似鼻炎症状，需及时就医，以免延误病情，降低治疗效果。

专家介绍

刘玉梅 副主任医师，北京首大眼耳鼻喉医院特需专家，从事耳鼻咽喉科临床工作30余年，曾在解放军总医院进修学习，具有丰富的工作经验，发表国家级、省级论文数十篇，熟练掌握耳鼻咽喉疑难病症的诊治及微创手术。