反复咳嗽并不是感冒,要警惕上气道综合

文 / 新浪爱问医生
2019-03-26 14:32
30岁,男,厨师,长期吸烟史,反复咳嗽咳痰半年,期间伴有鼻塞,流涕症状,近一段时间来感到头晕症状明显,但是并没有发热,也没有盗汗。多次在诊所服用感冒药和输液治疗,效果时好时差,也就没有太在意。
这次仍然认为是感冒,要求开点感冒药吃。我就问他,你见过有半年的感冒不好的吗?
详细的问病史时候发现,病人常常在夜间出现鼻塞症状,躺着的时候咳嗽比较明显,痰液有时候呈透明色,有时候呈黄痰。
体格检查,发现上颌窦和筛窦区都有压痛。所以建议行鼻窦CT。
鼻窦CT:左侧上颌窦、筛窦、额额可以见到充满性的低密度影,为鼻窦炎典型改变。
最终诊断为:鼻炎-鼻窦炎所引起来的上气道咳嗽综合征。
医生提示:
1、反复出现鼻塞流涕咳嗽等类似感冒症状超过10天以上,大多数都不是真正的感冒,要考虑存在鼻炎和鼻窦炎的可能。
2、上气道咳嗽综合症是引起慢性咳嗽比较常见的原因之一。