春天一到，鼻炎没完没了？这几个常用药，都得收好！

春暖花开，草长莺飞，正是赏花踏青的好时节，然而，啊~~啊~嚏！啊~嚏！啊~嚏……过敏性鼻炎又开始“作妖”了。

鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞，严重些的，甚至呼吸困难，为什么同样是妈生的鼻子，有的人就会得过敏性鼻炎，而且反反复复老是好不了。过敏性鼻炎究竟到底还能不能根治了？听听耳鼻咽喉科副主任医师陈帅君的解释。

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎，医学上称作变应性鼻炎，是人暴露于变应原（又称过敏原）后主要由IgE（血清免疫球蛋白E）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

繁花盛开的春天，对于部分有过敏性鼻炎的人来说堪称“灾难”，这些患者常因春季花粉的传播，导致鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞甚至呼吸困难。除了花粉，尘螨、霉菌等吸入性过敏原也可引起过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎症状有点像感冒，怎么区分？

过敏性鼻炎常见的症状，如鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等，和感冒很相似，如何判断到底是感冒，还是过敏性鼻炎呢？

1、感冒的症状一般7天左右会缓解自愈，但过敏性鼻炎可能会持续2周甚至更久，而且通常不会自愈；

2、感冒常伴有咳嗽，以及发热、肌肉疼痛等全身症状，但过敏性鼻炎不会；

3、感冒流鼻涕，开始可以为清水样涕，后期一般为黄色黏稠脓涕；

4、服用感冒药，可以解除感冒导致的喷嚏、鼻塞、流涕等症状，但对过敏性鼻炎没用。

过敏性鼻炎不是大病，可以不用治？

过敏性鼻炎的危害可不仅仅是鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，不积极治疗的重度过敏性鼻炎可能会引发哮喘。哮喘一旦急性发作，则会威胁生命。此外，过敏性鼻炎发作时鼻黏膜的肿胀，还会影响鼻窦的引流，并发鼻窦炎、鼻息肉。当鼻黏膜肿胀后，鼻子和耳朵之间的咽鼓管就会肿胀，造成咽鼓管堵塞不通，从而引发分泌性中耳炎。

过敏性鼻炎怎么治疗？

过敏性鼻炎的治疗原则主要是“防治结合，四位一体”，即环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。

患者过敏性鼻炎发作期间，可使用的药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药等药物。

这三种药物在临床上都是一线药物，但具体作用却各有千秋，例如糖皮质激素是“万金油”，对所有的鼻部症状都有改善作用，但不能长期使用，而抗组胺药物主要针对的是鼻痒、喷嚏和流鼻涕等症状，但对于改善鼻塞则效果有限。

此外，鼻腔冲洗也是一种效果明显且廉价的治疗方法，临床上一般用于辅助治疗，患者可在使用前三者药物的同时进行鼻腔冲洗。

免疫治疗能根治过敏性鼻炎能吗？

如果你属于过敏原明确的患者，还可以进行特异性免疫治疗。免疫治疗是目前唯一针对过敏性鼻炎病因的一线治疗方法，具有近期和远期疗效，而且能改变疾病的自然进程，预防过敏性鼻炎发展为哮喘，减少产生新的致敏。

临床常用的变应原免疫脱敏治疗方法有皮下注射法和舌下含服法疗，总疗程为３年左右。

目前的免疫治疗，主要针对过敏原为粉尘螨和（或）屋尘螨的患者，患者只要诊断明确即可采用。皮下免疫治疗通常在5岁以上的患者中进行，舌下免疫治疗一般要求在患者4岁以上。

但需要注意的是，妊娠期患者，伴有严重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病的患者等等，不能进行免疫治疗。

对于持续性中重度变应性鼻炎或和伴有鼻腔结构性病变的患者，经药物治疗和脱敏治疗效果无效，严重影响工作和学习的，推荐手术治疗。