手把手教你看懂血脂检查报告!值得收藏!

文 / 奋斗路上的小狮子
2017-07-19 17:00

血脂检测已经成为体检的必查项目。血脂报告中的诸多指标该怎么看?这些箭头上上下下,如何才算异常?今天小编手把手教大家看懂血脂检查报告!

首先大家需要知道什么是血脂,血脂是人体血浆中中性脂肪和类脂的总称,它们都是生命细胞的基础代谢必需的物质,血脂的含量可以反映人体代谢的情况。

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常规血脂检查报告单

不同的医院检查的项目不同,但前四项是基本的临床实用检测项目,所以我们将重点解读前4项。也就是:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。

甘油三酯

甘油三酯就是存在于血液中的脂肪。一般情况下,甘油三酯高于1.70mmol/L,就会被诊断为高甘油三酯血症。

胆固醇

胆固醇是血液中各种胆固醇的总合,是引发心脑血管疾病的“元凶”。根据《中国成人血脂异常防治指南》,一般人只要总胆固醇高于5.72mmol/L就诊断为高胆固醇血症。

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高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”,对血管有保护作用。根据《中国成人血脂异常防治指南》,HDL-C<1.04mmol/L就会被诊断为低高密度脂蛋白血症。

低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇是“坏胆固醇”,低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉硬化的基本因素。根据《中国成人血脂异常防治指南》,LDL-C>3.73mmol/L就会被诊断为高低密度脂蛋白胆固醇升高。

我们常说的高血脂一般指的是以下四种:

高胆固醇血症:总胆固醇含量增高,超过5.72毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即<1.70毫摩尔/升。

高甘油三酯血症:甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,<5.72毫摩尔/升。

混合型高脂血症:总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过5.72毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。

低高密度脂蛋白血症:高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<1.04毫摩尔/升。

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那么是不是血脂一异常就很危险呢?

答案:不是。

举个例子,低密度脂蛋白胆固醇>3.73mmol/L,对于没有高血压、不抽烟、不肥胖、生活习惯良好的年轻人来说,危险程度很低。但是对于糖尿病患者来说,就是一个高度危险的因素了。

所以,报告解读还需要结合每个人的情况,具体问题具体分析。

需要提醒的是,有些人看到化验单中上上下下的“箭头”,就以为是高脂血症,然后大量用药,还有人觉得只要不出现箭头,就是正常。这些都是误区。

已有冠心病或糖尿病,或已经发生过心肌梗死、脑卒中者,被视为控制血脂的高危人群。其血脂治疗值和目标值更严格,不能仅靠化验单显示的正常值来判断。40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有心脑血管病家族史者,也属于“防控重点人群”,其诊断标准也应更严。

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每个人情况不同,诊断高脂血症的标准也不一样。患者应该在心内科、内分泌等专科医生指导下,进行风险分层,即分为低危、中危、高危和极高危患者。所谓“极高危”,是指急性冠脉综合征患者、冠心病或脑卒中伴有糖尿病者;高危患者是指冠心病,和其他动脉粥样硬化的患者,如脑卒中、外周血管疾病等。

所以人到中年或者患有糖尿病、冠心病、肥胖等的人群一定要定期检查血脂,在检查血脂前还需要注意以下这些:

⑴检查空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。

⑵抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定,千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿,或吃夜宵。

⑶在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。

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⑷检查时不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。

⑸检查的头一天晚上一定要休息好,娱乐到半夜甚至通宵,第二天早上检查血压高、血脂也高。

⑹血脂检查易受许多因素影响,到医院化验前务必注意上述的几种情况,这样才能确保化验结果的准确无误。