孕期最需要补钙，但是如何科学补钙你都知道吗？

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孕期钙的营养及生理需求

钙是自然界中分布最广泛的元素之一，按元素在人体的构成比，钙的排位仅次于氧、碳、氢和氮，列第五位。钙是胎儿生长发育所必须的营养物质，钙缺乏易导致胎儿发育不良。

孕妇与一般人群相比存在独特的钙生理特点，钙在母体和胎儿之间通过胎盘主动转运，这是胎儿骨骼矿化必不可少的活动。

当孕期妇女钙缺乏时，母体会动用自身骨骼中的钙维持血钙浓度并满足胎儿骨骼生长发育的需要。

孕期缺钙可使神经兴奋性增高而出现腓肠肌痉挛（腿抽筋）；也与孕妇腰腿疼痛有关；尤其到了妊娠后期，胎儿生长速度加快，骨骼矿化达高峰，更易造成孕妇缺钙。

多项研究观察了补充钙剂与妊娠期高血压疾病风险之间的关系，并得出相对一致的研究结果，补充钙剂可临床获益。有Meta分析结果说明高剂量补充钙剂( ≥1000mg/d) 可能降低子痫前期风险。

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孕妈妈每日需要补充多少剂量钙

孕期每日需要钙剂量为：孕早期800毫克，孕中期1000毫克，孕晚期1200毫克。

《中国居民膳食指南》推荐，成年人每天摄入300克奶及奶制品，大约能摄入300毫克的钙；蔬菜的推荐量为300~500克，如果全部吃绿叶蔬菜，能够贡献超过500毫克钙。也就是说，通过牛奶和蔬菜，我们就能轻松达到每日800毫克钙的推荐摄入量。

对于普通孕妇，推荐从孕中期开始每天补充钙剂至少600毫克直至分娩，在双胎妊娠中，胎儿对钙的需求量增加，且双胎妊娠并发妊娠期高血压疾病风险较高；对于妊娠期高血压疾病高风险孕妇（如低钙摄入地区包括中国部分城市及所有郊县农村地区孕妇、高龄妊娠≥40岁等），推荐从孕中期开始每日补充钙剂1000～1500毫克直至分娩，以达到预防子痫前期或妊娠期高血压疾病的获益。

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钙片如何选择？啥时吃？

如何提高吸收？

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目前，市面上的钙剂一般分为无机钙和有机钙。

无机钙以碳酸钙为主，碳酸钙的钙含量最高为40%，但是它的吸收需要胃酸参与，碳酸钙与胃酸反应后还会释放出二氧化碳，引起胀气，因此像缺乏胃酸、或是胃部消化不良的建议不要长期服用碳酸钙。

在服用碳酸钙时建议选择剂量小一点的，随餐服用，再搭配些果汁、醋、维生素C片等酸性的食物一起吃。

有机酸钙尤其是柠檬酸钙，钙含量相对较低为21%，但它吸收性能好，不依赖胃酸，对消化不良的人群更适合。

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维生素D可以帮助钙被吸收，建议选择补钙的同时千万别忘了补充维生素D。

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补钙，并不是越多越好。

钙的可耐受最高剂量是2000毫克/天，包括了食物和补充剂中的钙。我们的身体很难一次吸收500毫克以上的钙。

所以，在挑选钙片时，最好选择100-300毫克的小量钙片，分次吃。一次摄入量过多，利用率反而有可能降低哦。

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最好把服钙片和喝牛奶酸奶、吃豆制品的时间分开。

因为奶类和豆腐中已经有了很多钙，而钙的总量大了，身体也吸收不了。不过，钙片很适合与水果蔬菜一起吃，因为果蔬中的维生素C有利于钙的利用。

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钙片随餐吃可以最大限度地减少对消化道的影响，不容易发生服用钙片之后胃不舒服或者便秘的问题。

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吃钙片并不能完全替代合理的饮食。

因为我们吃的钙要想被消化吸收、并且沉积在骨骼中，还需要维生素D、维生素K、镁、钾、蛋白质等营养物质的参与，孕妈们还是要坚持合理饮食的。

作者介绍

林碧珠

厦门市妇幼保健院

产科 主任医师

简介：

厦门市妇幼保健院产科主任医师

泉州市医学会妇产分会第一届委员

泉州市医学会围产分会第一届委员

西藏自治区昌都市医疗援藏专家库特聘专家

从事妇产科临床、教学25年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治，擅长围产保健、产科各种并发症及合并症的诊治、难产处理，熟练掌握产科各种手术操作。曾担任西藏自治区昌都市妇幼保健院副院长，分管医疗、围产保健工作。

擅长：高危产科、围产保健。