32公斤妈妈割肝救女,“新肝”宝贝重获新生!广西首例活体肝移植手术成功

文 / 南宁日报
2017-07-15 13:00

广西首例儿童活体肝移植手术成功!历经9小时!两队手术团队紧张奋战!

7月8日上午经过9个多小时多学科的全力奋战,广西医科大学第一附属医院,成功完成广西首例活体肝移植手术。

8岁的来宾市武宣县女孩陈静云的体内,装进了妈妈重达263克的左半肝脏。

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术后,母女俩被送进外科ICU监护治疗,生命体征平稳。7月13日上午,陈静云从ICU转到了普通病房。

两队手术团队9个小时紧张奋战

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小静云来自武宣县一个普通的农村家庭。她瘦弱的母亲李秋红今年38岁,身高152cm的她,体重只有32Kg。然而,当知道可以捐献部分肝脏救治女儿时,她毅然决然地选择走进医院试试。

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这台手术难度有多大?

手术的过程是紧张的,活体肝移植手术,特别是儿童活体肝移植手术,难度大,技术要求高,手术对供体有潜化风险。

医科大一附院特别组织了包括小儿外科、肝胆外科、麻醉科、手术室、外科ICU、儿科ICU、放射超声等影像科室、检验科、病理科、医院感染管理科等十多个科室的几十名医护人员的团队来负责手术,同时还邀请了天津市第一中心医院器官移植中心高伟教授的小儿肝移植专家团队到场指导手术。

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7月8日上午,小静云母女分别被推进手术室。

医科大一附院手术室的6、7号手术间

工作:切除部分新肝与病肝的两台手术同时进行。

8号手术间

工作:准备好手术床,冰块,用于取出妈妈部分肝脏后的冲洗、修肝。

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在6号手术间,广西医科大学第一附属医院肝胆外科陈滨主任医师与天津市第一中心医院马楠教授共同配合,给妈妈做开腹取肝手术,整个手术过程出血不足10ml。

在7号手术间,小静云的手术同时进行,广西医科大学第一附属医院小儿外科主任医师董淳强与天津市第一中心医院高伟教授将她的病肝和周边的组织进行分离,保留重要的静脉、动脉、门脉管道,做好准备等新肝修整好就可以阻断各血管,将病肝摘除。

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在8号手术间,妈妈的部分肝脏切下后,广西医科大学第一附属医院小儿外科董昆副主任医师与天津市第一中心医院董冲教授进行冲洗、修肝,时刻需要争分夺秒,不仅要将肝脏内的残血冲洗干净,还要将拟吻合的血管胆管管道进行快速的修整。

手术时间以分秒计算,取肝、洗肝修肝、除肝、移植,一步步有条不紊、紧张有序进行,只有主刀医师一声声“擦汗!擦汗!”及扭头暂停,让紧张的氛围暂时得到缓解。

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经过9个小时的艰苦奋战,手术团队台上台下各司其职、不停巡回配合,手术最终获得成功!

术后,外科ICU、儿科ICU团队相互配合,第一时间接手对母女俩的术后监护。

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转入ICU不久,小静云逐渐苏醒,说明新肝脏已具备功能慢慢把麻醉药代谢干净了。

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手术很成功,接下来还有术后的难关,需要将母女送进ICU进行24小时密切监测护理。

领航广西:广西开展首例儿童活体肝移植手术

据了解,这场手术是广西首例活体肝移植手术,也是广西医科大学第一附属医院对“胆道闭锁”诊疗“十年磨一剑”的重大突破。

手术的成功是广西一个具有里程碑意义的技术突破,将为更多胆道闭锁患儿家庭带来福音。

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此外,活体肝移植还能让肝癌患者受益。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效甚至唯一方法,活体肝移植是一个具有里程碑意义的技术突破,是晚期肝病患者生命的曙光,也是肝移植技术发展的革命,社会意义重大。