喝酵素，会让人的肠子变黑吗？

最近一则新闻刷了屏

我虽然不提倡大家吃「酵素」类制品，但也见不得某些媒体不清不楚的报道，进而强行暗示“因果关系”。

话说 ，刚看到这个消息的时候，我总感觉这个套路怎么那么熟悉，好像在哪见过。

突然联想到之前的一个新闻：“一男子每天服用8颗维生素竟然导致肝硬化”。

这次的新闻是——“王阿姨3年每天喝酵素，肠子竟然像蛇皮”！

结果一看，芜湖，两个报道都是「钱X晚报」发的，属实找到“流量密码”了，强行暗示「某个食物或者保健品」与「疾病」存在“因果关系”。

要知道，这类标题的格式很简单：

“一个人吃了几年XXX竟然得了XXX”

• 第一个XXX，一定要是一种争议很大的食品和或保健食品，可以换成维生素片，蛋白粉，灵芝，阿胶，酵素，燕窝，海参，总之争议越大越好，什么馒头，烧饼，青菜这种都不行
  
  
• 第二个XXX，一定要是一种相对罕见但是一说出来就能让大众毛骨悚然的基本，比如“肝功能衰竭”（一听就特别严重），“结肠黑病变”（肠子像蛇皮）。

调侃完了，下面来说这则报道的问题~

这个报道看起来很确凿，实际上有很多不确定的因素，比如”王阿姨自称3年前喝了酵素后排便通畅“，但是结肠黑病变到底是不是酵素导致的，虽然报道中是这么暗示的，但变数其实很多。

比如：

1.王阿姨之前和之后是否有长期服用泻药的历史呢？医生也说，结肠黑病变主要由蒽醌类泻剂有关。如果王阿姨有泻药使用史，那么她的结肠黑病和“酵素”的关系有多大？

2.如果真的是由于她喝的酵素违规添加“蒽醌类成分”导致的，是不是应该去检测酵素产品中有没有违规成分，而不是开”地图炮“。

3.如果王阿姨没有服用泻药史，酵素里面也没有“蒽醌类成分”，那就更不能把酵素制品和结肠黑病变联系在一起了。结肠黑病变其实和年龄关系很大，甚至对于发病因素并不清楚，不能简单下「因果关系」（我不是医生，对结肠黑病不是很了解，第3点参考了文献）。

西方国家报道总人群中约有10%患有结肠黑病变, 其中老年人群约占20%，虽然这些人可能有服用泻药的历史，但是有报道约1/4黑变患者既未有便秘也未服用泻剂, 因此推测可能是一种退行性疾病。[1]

以上，虽然我并不认可「酵素」类的任何产品带来的效果，但也不喜欢随意往一个东西上堆罪名。况且，「酵素」是什么，很多人都搞不清楚....

以下为酵素的硬核科普：

1.酵素（enzyme）确实是酶的意思，但是酵素食品不是蛋白质，而是发酵食物的一种。这其实是个乌龙，这个词最早来源于日本和台湾，在日本酵素对应的单词是酶，所以很多人就把「酵素」概念和酶联系在一起，但两者没什么关系。

2.因此，不能因为说”酵素是酶“——”酶是蛋白质“——在人体中被消化吸收丧失活性功能——所以酵素是「智商税」，这个逻辑是不通的。

3.对于酵素食品，我个人还是倾向于认为是「果蔬发酵液」的概念，即蔬菜、水果和其他食物经过发酵后的发酵液体，称之为酵素。中国生物工程产业发酵协会给的「酵素产品行业导则」的行业标准中的定义和我理解的类似：

你看，为了不和“酶”打架，酵素的英文名直接用了汉语拼音（jiaosu）而不是(enzyme)

这个真不好说，在没有国标的前提下，酵素类制品其实不受法律保护，通常我个人认为，发酵原材料的蔬果中可能有一些维生素C，钾，膳食纤维等营养素以及各种植物化学物质（比如黄酮，硫化物，萜类等），经过发酵后可能发酵原液中也会有一些微生物和发酵产物（是否为益生菌还需要进一步判断）。

2005~2015年之间，南京医科大学营养食品卫生教研室和日本进行了一些「果蔬发酵液」对于小鼠健康效应的研究，比如对于小鼠酒精性肝损伤的保护作用及氧化应激机制等等[2]，结果是正向的。

我又在谷歌学术和pubmed上按照关键词：「vegetables and fruits ferment liquid（VFFL）」大概搜了一下，只有几个动物实验，基本没有临床、RCT和meta分析...

结合搜索结果，我的观点是：

对人体健康而言，选择酵素作为食物并没有必须性和特异性 ~ 甚至我们在提日常发酵食品时，也大多会提到酸奶，泡菜等，很少提到酵素。

不考虑违规添加泻药成分的情况下，酵素产品可能对肠道有一定帮助，比如原料中的钾、膳食纤维，比如发酵的微生物等等，但还是那句话，得具体分析品类~

你看这款，其实就不属于「果蔬发酵液」，而是功能性氨基酸+GABA（γ-氨基丁酸）..... 果蔬发酵粉里大概率也不会有获得活的有益菌。

没什么必要，说实话...

如果是为了维持肠道健康，新鲜蔬菜、水果、谷类和豆类肯定是最好的。

如果真的需要辅助，某些益生菌和益生元可能功效证据会更强一些，而酵素品类鱼目混杂，缺乏相应标准和要求，甚至还有可能买到添加违禁成分的产品，所以真的没必要。

但即使没必要，也不要过度”妖魔化“，把酵素作为一个普通食品就好了，另外千万千万别头脑发热在家自制“酵素”，那个充其量叫「环保酵素」，适合打扫卫生（拖地冲马桶）。

参考资料：

1.黄跃南, 郭欣, 王夫景. 结肠黑变病的研究现状及进展. 世界华人消化杂志 2005; 13(24): 2862-2865 [DOI:10.11569/wcjd.v13.i24.2862]