慢性肾脏病，豆制品到底能不能吃

传统观点认为动物蛋白含较多必须氨基酸，对肾脏功能有 益，大豆及大豆类制品含较多非必需氨基酸，且钾、磷含量较高，加重肾损害，不宜摄入；而民间也一直流传着，“得了肾病不能吃豆类”；甚至对豆制品也抵制。加上医生也强调，慢性肾脏病患者要“优质低蛋白饮食”！尽量选择优质蛋白，如动物肉类、牛奶、鸡蛋等。所以，大家很自然的的摒弃了黄豆等植物蛋白！

一、什么是优质蛋白：

优质蛋白是优质蛋白质的简称，又称高生物价蛋白，主要包括肉、蛋、奶、大豆类。大豆怎么变成了优质蛋白呢？其实大豆蛋白本身就属于优质蛋白，只是大家误解了它！

大豆蛋白的氨基酸模式接近人体氨基酸模式，具有较高的营养价值，富含9 种人体必需氨基酸，属于优质蛋白，生物利用率为65％-96 ％。

注意这里所说的大豆类仅包括：黄豆、黑豆和青豆；而红豆、绿豆、芸豆则不属于大豆蛋白。

二、大豆蛋白具有保护肾功能、延缓肾病进程的作用

纵观近年来国内外的报道均认为，大豆蛋白比动物蛋白更具优越性，不仅富含优质的必需氨基酸，且大豆中含有的其他成分(如：大豆异黄酮)，有肾保护作用、可以延缓肾脏病恶化和进展。

三、正确认识优质低蛋白饮食

我们应正确认识慢性肾脏病患者“优质低蛋白饮食”；从而

使慢性肾脏病患者饮食营养管理更趋科学、合理。

根据2012年国际肾脏病基金会最新指南建议：要求肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m2，也就是说慢性肾脏病3期--5期的患者应该限制蛋白的摄入。具体慢性肾脏病分期，请参考“誉美肾病六区微信”2016年11月15日文章“您了解慢性肾脏病吗？”

慢性肾脏病3期--5期的患者，每天蛋白的摄入量应该是每公斤体重0.6-0.8克；比如您是60公斤，每天进食蛋白质总量应该控制在36-38克。值得注意的是，这36-38克蛋白质，应该是您所有食物包含蛋白质的总和，因为其他食物如蔬菜、水果、主食中同样含有蛋白质。

所以，不要因为大豆蛋白对肾脏有保护作用，就全部食用大豆蛋白，或过量食用大豆蛋白；一定要在肾脏病专科医师指导下应用。

慢性肾脏病1期--2期的患者，虽然没有严格限制蛋白质量，但不应该高蛋白饮食（高蛋白饮食指：每天进食蛋白质，每公斤体重1.2克）。

更重要的是，对于慢性肾脏病1期--2期的患者，要根据个体疾病情况来定，在肾脏病专科医生指导下食用适量蛋白质。

比如肾病综合征患者，往往表现为大量蛋白尿，肾小球滤过率虽然正常，但是需要低蛋白饮食的，否则加重肾脏损害。

小贴士：大豆蛋白和肉、蛋、奶一样属于优质蛋白；但不是所有的豆类都属于大豆蛋白；而且，具体食用量应根据具体病情，由肾脏病专科医生指导应用！切勿过犹不及！！！

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