睡前饮水，对身体是好，还是坏？

水是人体主要组成成分，我们体重的三分之二由水构成；水也是生理活动的重要参与者，严重缺水后食物的消化吸收、物质的代谢、产物的排泄均会不同程度受阻。因此，我们每日需要适量饮水。

那么，睡前饮水，对身体是好是坏？

短期可以没有食物，但必须想办法补充足够的水分，有水即使没有食物可以坚持七天，既没有食物也没有水仅能坚持三天。因此水在生命活动的维持中发挥着重要作用。而我们之所以需要每日补水，是因为我们每日通过多种途径丢失水分，不仅会通过尿液、粪便等排泄物丢失水分，还会通过呼吸、排汗等途径丢失水分，为了维持正常的生理活动，需及时补充丢失的水分。但问题来了：每日饮水多少合适？我国居民膳食指南推荐每日饮水1500-1700毫升，这一数据的由来并非凭空生成，而是根据水的代谢计算所得。

人体会通过四种途径丢失水分，但可通过三种途径补充水分：气体的呼出、汗液的排出可带走800至1200毫升水分，大便中大约含有150毫升水分，尿液可排泄1500毫升水分；与此同时人体蛋白质、脂肪、碳水化合物的代谢会生成300毫升左右水分，而食物大约可为人体补充1000毫升水，各种途径加减所得，尚有1500毫升左右水分需要补充，这部分水则主要通过饮水获得。因此1500至1700毫升可作为普通人群的推荐饮水量。当然每日饮水量并非一成不变，出汗稍多或运动量稍大的人群，可适当增加饮水量，尤其是产生显著口渴感时，说明水分丢失已达体重的1%，需及时补充。

确定了每日饮水量，我们还需合理分配饮水时间。不建议单次大量饮水，人体会根据内环境的需求决定是保留还是排泄水分，若单次饮水偏多如达到1000毫升，多余的水分几乎会在2小时内经肾脏排出体外，否则水分会渗透到组织间隙引起水肿；建议少量多饮，每次饮用100-200毫升水，饮水次数合理分配至各时间点，就睡前是否需要饮水，不同的朋友观点不同，部分朋友认为睡前饮水可降低心血管疾病的发生风险，部分朋友认为睡前饮水会增加夜尿次数，可能严重影响睡眠质量，但睡前饮水，不同人群获益不同。

夜间虽然处于休息状态，但依然会通过汗液、呼吸等途径排出水分，只不过水分丢失相对少于白天，同时肾脏在夜间休息时依然处于工作状态，也会生成部分尿液。而在长达8-10小时的休息状态中，我们几乎很少喝水，可能会引起血液浓缩，且夜间血流速度相对缓慢，血压也显著低于白天，这对中老年人尤其是发生脑梗死风险较高的人群，可能会产生不利影响：增加心脑血管疾病的发生风险。因此，有观点认为睡前饮水可降低心血管事件的发生风险。

但需要注意的是：若睡前不饮水便可增加脑梗死的发生，说明本身已经存在严重头颈部血管病变，这部分人群防治脑梗死的重点在于合理使用药物以减轻或延缓血管狭窄，才能降低脑血管事件的发生风险。当然，不能否定睡前饮水能会使他们获益。不过，已发生心力衰竭的中老年人夜间平卧时回心血量增多，睡前饮水会增加血容量，可能增加心脏负担，因此心功能严重下降的人群睡前饮水需慎重。

当然，睡前饮水也能带来不利影响，比如夜尿增多。老年人肾功能减退，肾脏浓缩尿液的能力下降，且不少老年男性合并前列腺增生，睡前即使不饮水都可能上数次厕所，若睡前饮水，可能会引起夜尿增多。当然，部分朋友考虑到睡前饮水可能带来的益处，也会问：还有解决办法吗？当然有。膀胱中尿量达到三四百毫升才会产生排尿反射，夜间睡眠状态下可容纳500毫升尿液。夜尿增多的人群可以将饮水时间提前1至2小时，饮水量不宜太大，尽量保持在150毫升以下，且睡前如厕排空膀胱可减少夜尿。也有部分朋友担心睡前饮水会加重肾脏损害，毕竟肾脏夜间需要休息，饮水增多确实会使肾脏滤过增加，但即使不饮水肾脏在夜间依然处于工作状态，不然夜尿怎么生成？但减少饮水量可减轻肾脏负担。