海南如何打造“养生健康岛”

作者：海南省卫生计生委党组书记、主任 韩英伟

来源：《健康报》

近日，党中央决定支持海南全岛建设自由贸易试验区，重点发展旅游、互联网、医疗健康、金融、会展等现代服务业。海南省第七次党代会提出，要引进培育健康产业集群，推动医疗健康产业跨越发展，打造国际一流的养生健康岛。海南建省办经济特区30年，卫生计生事业发生了翻天覆地的变化。但是客观来讲，海南省医疗卫生事业仍然是经济社会发展的短板，医疗健康产业刚刚起步还未成势，医疗旅游先行先试任重道远。为此，海南省提出发展医疗健康产业的总体思路是：要始终坚持以人民为中心，坚持“顶天立地”的发展理念，打造海南健康产业国际品牌。

立地：打牢民生基础

“立地”，就是以满足人民群众对基本医疗卫生服务的需求为着力点，完善基本医疗和公共卫生计生服务体系，提升治病防病能力水平，这是发展医疗健康产业的基础。

过去30年，海南省全面恢复建立了乡村卫生机构，加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，至今，乡乡有卫生院、村村有卫生室和基层信息化全覆盖目标全面实现。构建了东西南北中五个区域医疗卫生中心，基本形成“1小时三级医疗服务圈”格局。

过去30年，海省全面实施了国家基本和重大公共卫生服务项目，基本公共卫生服务均等化稳步提升。大力推进疾病预防控制体系建设，基本建立起覆盖城乡的省-市-县-乡（街道）四级预防保健网。

经过30年的建设，海南省卫生计生事业得到跨越式发展，健康服务保障能力不断增强，居民主要健康指标逐步提升。如每万人口拥有病床数由33张增加到44张，卫生人员总数由3.52万人增加到7.48万人，每万人口拥有医生数由16人增加到22人；每10万人孕产妇死亡率由52.56（1991年数据）下降到10.2，婴儿死亡率由44.83‰（1991年数据）下降到6.03‰，5岁以下儿童死亡率由54.40‰（1991年数据）下降到8.02‰，提前达到国家目标要求。2011年至今，全省卫生总费用由163亿元增加到303亿元。

顶天：吸引先进技术

“顶天”，就是以破解健康领域不平衡不充分发展的供给侧结构性矛盾为重点，积极吸纳和引进国内外最前沿的先进医疗技术，为海南当地居民和国内外游客提供多元化的医疗服务产品。

社会办医，做大做优增量。为建立符合海南国际旅游岛建设发展需要的多元化办医新格局，为人民群众提供个性化医疗服务，海南省在价格松绑、医保定点、服务准入、自由执业、公私合作等方面支持鼓励社会办医。

2004年，海南省放开了民营医院的医疗服务价格；2008年，明确有条件的民营医院可以成为新农合定点，并且政策和公立医院完全一致；2010年，由省政府和社会力量“公举民办”（BOO模式）的省肿瘤医院开始筹建，是海南省首次入选财政部确定的国家PPP示范项目；2015年，出台《海南省医师多点执业管理办法》，实行省内医师区域注册制，允许省外医师到海南多点执业；2016年出台政策，允许公立中医医院在保障基本医疗服务前提下，使用医院资产的30%以下，设立独立法人、独立运营的营利性中医药健康服务机构，或者与社会资本合作，成立混合所有制的营利性中医药机构，提供特需的中医药健康服务。

高位嫁接，帮扶合作共赢。为实现“弯道超车”发展，海南省实施“大手牵小手”战略，海南省积极主动引进省外优质医疗和医学教育资源进驻海南，全省疑难重症救治能力、开展新技术新项目、国家科研基金立项、医教协同改革等方面取得较大进步。如解放军301医院海南分院、中山大学中山眼科中心海南眼科医院、天津市肿瘤医院海南分院等高品质医院先后建成投入使用，中国中医科学院广安门医院、北京大学口腔医院等国内著名医疗机构入驻三亚。

借助“一市（县）一院”建设工程，引进了国内48家医院优质医疗资源，与省内各级医疗机构开展了委托管理、合作办医、技术扶贫、人员培养等各种形式的合作。与上海健康医学院合作筹建海南卫生健康职业学院。实施“好院长、好医生”“妇幼双百”人才和“百名老京医”引进项目，推进浙琼、津琼、沪琼人才战略帮扶合作，落实国家中医药管理局与省政府进一步促进中医药事业发展合作协议。

创新：擦亮国际品牌

随着医疗健康产业逐渐成为全球朝阳产业，海南省委、省政府审时度势，将医疗健康产业列为全省十二大重点产业，在省卫生计生委成立健康产业部门用于规划和指导全省健康产业发展。

积极打造博鳌乐城健康产业高地。博鳌乐城国际医疗旅游先行区被赋予了药品进口注册审批等9条含金量极高的政策措施。省政府调整强化了先行区领导体制和工作机制，在先行区先行先试“极简审批”改革，项目落地所需时间大大缩短。目前，先行区现已对接项目101个，正式受理71个，27个项目举行开工仪式，总投资210亿元，已完成投资57亿元。

探索中医药服务贸易创新发展。省政府办公厅出台《海南中医药服务贸易创新发展试点实施方案》，设立全省服务贸易创新发展试点联席会议办公室，从“土地和税收优惠”“制定中医药服务贸易标准和规范”和“放宽公立医院中医药服务贸易医疗服务比例限制”等三方面进行体制机制创新，确定海口市中医医院、三亚市中医院、琼海市中医院为全省中医药健康旅游和服务贸易示范基地建设单位。仅2017年，三亚市中医院和社会办的中医医疗机构就接待外宾达1.8万人次，同比增长35%。

目前，海南省医疗健康产业已初步形成“五中心、四集群、多点分布”的产业格局，先行区与三亚市已被纳入国家首批13个健康旅游基地。目前，国家级中医药健康旅游示范基地、中医药服务贸易示范基地和第二批全国森林康养基地建设已启动。2017年，全省医疗健康产业增加值达121亿元，增速达到7.2%，高于全省GDP增速，成为现代服务业的重要组成部分

作者：海南省卫生计生委党组书记、主任 韩英伟